脑出血能治愈吗

来源:民福康

脑出血能否治愈受多种因素影响,包括出血情况(部位、量)、治疗时机与措施,不同人群(年龄、性别)、生活方式、病史等因素也有差异,如儿童相对少见但需关注发育,老年人合并基础病恢复差,女性特殊时期有影响,吸烟饮酒等不良生活方式不利恢复,有基础病者治疗和预后更难。

出血部位:如果是脑干等重要功能区的少量脑出血,相对预后可能较好;但如果是脑干等关键部位的大量出血,往往预后较差,治愈难度极大。因为脑干是生命中枢,控制着呼吸、心跳等重要生理功能,此处的出血会迅速影响这些基本生命活动,导致严重后果。

出血量:一般来说,出血量较小的脑出血,如幕上出血量小于30毫升,通过及时有效的治疗,有较大可能治愈;而出血量较大,如幕上出血量大于30毫升,甚至破入脑室等情况,治愈的难度明显增加,即使经过治疗,也往往会遗留不同程度的后遗症。

治疗时机与措施

治疗时机:发病后能否在黄金时间内得到救治至关重要。如果能在发病6小时内进行有效的急诊处理,包括降低颅内压、控制血压等,对于改善预后、提高治愈的可能性有很大帮助。例如,超早期的手术清除血肿等治疗措施,能及时减轻血肿对脑组织的压迫,为神经功能的恢复创造条件。

治疗措施:及时且恰当的治疗措施是影响能否治愈的关键。包括内科保守治疗,如使用甘露醇等药物降低颅内压,调控血压等;对于符合手术指征的患者,及时进行手术清除血肿,如开颅血肿清除术、微创穿刺血肿清除术等。早期规范的治疗能最大程度减少脑组织的损伤,促进神经功能的恢复。

不同人群脑出血治愈情况的差异

年龄因素

儿童:儿童脑出血相对较少见,多与先天性血管畸形等因素有关。如果能及时明确病因并采取针对性治疗,部分患儿有可能治愈,但儿童的神经系统处于发育阶段,出血后恢复的过程中需要密切关注神经功能的发育情况,且要注意避免治疗过程中的一些不良反应对儿童生长发育的影响。例如,在使用药物时要充分考虑儿童的体重、肝肾功能等,选择合适的药物及剂量。

老年人:老年人脑出血往往合并有高血压、糖尿病、动脉硬化等基础疾病。这些基础疾病会增加治疗的复杂性,且老年人的机体恢复能力相对较弱。即使经过治疗,治愈后复发的风险也相对较高,而且容易遗留如肢体偏瘫、认知障碍等后遗症。例如,老年人高血压控制相对更难,需要更精细地调整降压药物,同时要注意药物之间的相互作用以及对心、脑、肾等重要脏器的影响。

性别因素

一般来说,性别本身不是决定脑出血能否治愈的关键因素,但女性在围绝经期等特殊时期,由于激素水平的变化,可能会影响血压等情况,从而对脑出血的发生及预后有一定影响。例如,围绝经期女性激素水平波动可能导致血压不稳定,增加脑出血的发病风险,而且在治疗过程中需要考虑激素水平对药物代谢等方面的影响。

生活方式因素

吸烟饮酒:长期吸烟饮酒的患者,脑出血复发的可能性较高,且治愈后恢复的速度可能较慢。因为吸烟会损伤血管内皮,导致血管弹性下降,饮酒会使血压波动增大,这些都会影响脑出血的预后。例如,戒烟限酒有助于稳定血压,改善血管状况,促进患者的康复。

饮食与运动:有良好生活方式的患者,如饮食清淡、适量运动的患者,往往更有利于脑出血的恢复。合理的饮食可以控制血压、血脂、血糖等指标,适量运动有助于改善血液循环,增强机体的抵抗力,促进神经功能的恢复。而长期高脂、高盐饮食、缺乏运动的患者,不利于病情的稳定和恢复。

病史因素

有基础疾病者:本身患有高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病的患者,脑出血的治疗难度相对较大,且治愈后复发的风险较高。例如,高血压患者如果血压控制不佳,容易再次发生脑出血;糖尿病患者血糖控制不好,会影响伤口愈合等,不利于脑出血后的康复。所以,对于有基础疾病的患者,在治疗脑出血的同时,要积极控制基础疾病,以提高治愈的可能性和改善预后。

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脑出血
脑出血是指脑实质内出血,属于一种原发性非外伤性的出血,出血部位在大脑半球、脑干、小脑等处,属于急性脑血管病,按照病因可分为两种类型。
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老人脑出血严重吗?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑出血是否严重需要根据出血部位以及出血量来进行分析,一般情况下如果出血量较少,且出血部位在非重要的脑功能区,则不算严重,通常以保守治疗为主。但如果出血量较多或出血部位在重要的脑功能区,该情况是比较严重的,可能需要考虑外科手术治疗,从而控制住疾病的发展。脑出血起病较急,无论是轻微的脑出血还是严重的脑出
正常人怎样预防脑出血
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
正常人预防脑出血需要改善饮食,避免进食过于油腻的食物,如肥肉、猪蹄等;可以多吃富含维生素的新鲜水果和蔬菜,如苹果、香蕉、猕猴桃、青菜、菠菜等。还需要定期进行身体检查保持血压、血脂、血糖在正常水平。其次需要定期进行头颅ct检查,如果有脑部疾病,可以及时进行治疗。而且生活中可以适当的进行运动锻炼,增强血
脑出血病人忌讳吃什么?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑出血患者在饮食方面需要注意不能吃油腻、辛辣刺激类的食物;还有一些过于坚硬、不容易消化的食物也不建议吃,因为有的患者会存在吞咽功能障碍,此类食物不利于吞咽。如果脑出血合并糖尿病,此时还要注意不能吃含糖量高以及高热量的食物,不利于病情的控制。平时脑出血患者可以多吃点新鲜的蔬菜和水果,有利于营养的补充,
脑出血手术后几天能醒?
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
没有并发症,手术前神志清醒,脑出血情况不严重的患者,脑出血手术后三周左右一般可以清醒。如果脑出血量比较大,手术前已经昏迷,脑出血导致脑水肿压迫脑组织,治疗不及时,术后清醒的时间会延长,甚至部分患者超过半年不能清醒,进入植物生存状态。脑出血是一种比较危急的脑血管疾病,一旦发病应该尽快去正规医院治疗,尽
脑出血偏瘫能恢复正常吗?
杨道海 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑出血偏瘫较难恢复正常,脑出血引起偏瘫是否能够恢复正常要根据患者的具体情况来进行判断。若患者的病灶比较大已经影响到脑部大部分的神经血管,可能会导致患者出现运动、语言等系统的功能障碍,这种情况下较难恢复正常。但若患者脑出血症状较轻,病灶较小,及时进行治疗可以起到稳定神经功能的作用,一般可以较大程度的恢
脑溢血偏瘫能康复吗?
杨道海 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑溢血造成的偏瘫如果没有中枢神经系统损伤,在不严重并且得到及时、有效治疗的情况下可能康复,脑溢血造成了偏瘫如果情况比较严重,对于中枢神经系统造成了严重的损伤,有大量脑细胞缺血、坏死,治疗也不是很及时可能无法完全康复。脑溢血造成了偏瘫,预后情况取决于脑溢血出血量、出血部位、治疗是否及时、有无神经功能损
脑出血不能吃什么水果?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑出血患者对于水果方面并没有什么限制,因为不同的水果中含有不同的营养素,如果是脑出血合并有糖尿病的人群,则要注意不能吃含糖量高以及高热量的水果,比如芒果、榴莲等,其他并没有绝对的禁忌,如果本身体质较为敏感,一些易致敏的水果也不能吃,以免诱发过敏反应。平时建议这类人群可以选择吃草莓、猕猴桃、梨子等水果
脑出血清醒前兆?
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
脑出血患者清醒前兆有很多,首先患者的血压数值接近正常,肢体也有明显的反应,可能会出现手指关节活动,有的患者会配合医生伸舌头,也能够根据医生的指导做出抬腿动作。其次脑出血患者的瞳孔也会恢复正常状态,对光反应比较灵敏,有的患者还能够自主说话,眼睛能够睁开看向周围。一般出现以上症状时,患者会逐渐恢复清醒状
没有高血压会得脑出血吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
没有高血压也可能患脑出血。如果患者没有高血压的病史,脑出血很可能是脑动脉硬化、血管畸形、肿瘤等刺激造成的。一旦有脑出血,患者要卧床休息,积极的控制血压、血糖,保持呼吸道通畅,维持身体内水、电解质平衡,保证有充分的营养供给。如果颅内压过高,可以使用甘露醇降压。如果颅内血肿比较大,可以通过手术清除。平时
脑出血后能用嘴吃水和食物吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑血管病人如果可以自己吃饭,食物可以直接咽下去,一般可以考虑拔掉胃管,如果患者吞咽无力,并且喝水容易呛咳,最好不要提早拔出胃管,对于严重的脑血管病人,吞咽功能无法恢复,需要长期保留胃管。
脑出血有什么临床表现
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑出血跟脑梗死实际上表现可以是一样的,都可以造成突然肢体的无力,肢体麻木,语言障碍,突然意识丧失,突然说不出话,只不过脑出血是由于血管破了,血肿压迫了周围脑细胞造成功能障碍,而脑缺血是由于血管堵了,引起来供应脑细胞功能出现了障碍,所以表现可以是一样的。脑出血往往加上一个头疼,出现头疼也就是说出血可能引起颅压高或者说刺激脑膜,刺激了神经,引
高血压会引发脑出血
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
高血压可以引起脑出血吗?大家一说就是高血压性脑出血,高血压总是和脑出血相联系。为什么高血压和脑出血有关系?当动脉粥样硬化时候或者说长期高血压,都可以造成血管管壁损害。血管管壁的损害有两种结果,一种会产生内皮增厚、斑块形成,最后造成血管狭窄,血管闭塞,那么这是引起缺血性脑血管病。动脉粥样硬化、高血压也可以引起管壁薄弱,血管内皮增厚是唯一动脉
脑出血的疾病类型
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑出血可以分大面积脑出血和小的脑出血,这也就是说脑出血出血量不一样,影响后期表现也会不一样。另外还有一种叫做隐形脑出血,也就是当做特殊核磁检查时候才能发现曾经脑子里面有过脑出血,这样脑出血往往都比较小,而在平时时候大家可能也没太注意,甚至于都不会有发现。这种小的隐形脑出血,一旦做了特殊核磁检查,发现了,就要积极加以检查,为什么会出现这么多
脑出血严重吗?会危及生命吗
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
脑出血疾病较为严重。对于脑干出血或者大量出血,易危及患者生命。对于脑出血疾病,主要是由于血管破裂所引起,多数患者存在高血压或者动脉瘤疾病。当患者出现脑出血疾病时,需及时将患者送往医院进行CT检查,观察脑出血的部位以及量的大小,判断下一步的治疗方案。对于出血量较少的患者,可保守观察,因为其可自行吸收;如果量较大,需进行钻孔引流,从而改善患者
脑出血能恢复正常人吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
如果是小脑出血,一般不可能恢复到正常人一样。小脑主管平衡,对认知以及情感都有一定影响。小脑出血之后,小脑位置都会有一定损伤,对病人平衡感以及认知、情绪等都有一定影响。另外,脑出血这种疾病属于脑损伤疾病,致残率比较高,所以不见得能够完全恢复成正常人样子。
脑出血能恢复正常人吗
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
脑出血是否可以恢复到正常人状态,需根据脑出血部位以及量的大小判断。如果患者脑出血量较少,如蛛网膜下腔出血量较少,多数患者经过保守治疗后能够恢复至正常状态。对于脑出血量较大者进行手术治疗或者治疗不及时患者,虽然经过有效治疗,但不能完全恢复症状,易遗留异常症状。
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