慢性扁桃体炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗及特殊人群注意事项，一般治疗需生活方式调整（保证充足睡眠、合理饮食、适当锻炼）和口腔卫生维护；药物治疗有急性发作时用抗生素及局部用含漱液；手术适应证为反复急性发作、引起邻近器官病变、扁桃体过度肥大，禁忌证为急性炎症期、有造血系统疾病等；儿童患者要关注生长发育等，老年患者要综合基础疾病等情况治疗。
一、一般治疗
生活方式调整：
对于儿童患者，要保证充足的睡眠，年龄较小的儿童每天睡眠时间需保证在10-14小时左右，年龄稍大的儿童也应至少保证8-10小时睡眠，睡眠有助于身体的恢复和免疫力的提升。青少年及成人则要避免熬夜，规律作息。
注意合理饮食，均衡营养。多摄入富含维生素的食物，如新鲜的蔬菜（菠菜、西兰花等）和水果（橙子、苹果等），维生素C等营养成分有助于增强机体抵抗力。避免食用辛辣、刺激性食物以及过于油腻的食物，这些食物可能会刺激扁桃体，加重炎症。
适当进行体育锻炼，儿童可选择适合其年龄的运动，如跳绳、跑步等，每周可进行3-5次，每次30分钟左右；青少年和成人可根据自身情况选择跑步、游泳、球类运动等，坚持锻炼有助于提高身体的免疫力，减少慢性扁桃体炎的发作频率。
口腔卫生维护：
养成良好的口腔卫生习惯，早晚正确刷牙，刷牙时间不少于3分钟，可选择软毛牙刷，采用巴氏刷牙法。儿童刷牙时需家长协助，确保刷牙效果。饭后要及时漱口，清除口腔内的食物残渣，防止细菌滋生感染扁桃体。
二、药物治疗
抗生素应用：当慢性扁桃体炎急性发作时，可使用抗生素治疗。一般首选青霉素类抗生素，如患者对青霉素类过敏，可选用头孢菌素类等其他抗生素。抗生素的使用需根据病情严重程度和病原体类型由医生决定，遵循足疗程用药原则，以彻底杀灭细菌，防止炎症转为慢性或复发。
局部用药：可使用含漱液，如复方硼砂含漱液等，具有杀菌、消炎的作用，有助于减轻扁桃体局部的炎症反应，缓解咽部不适症状。儿童使用含漱液时需注意防止误咽，可选择儿童专用的温和含漱液。
三、手术治疗
手术适应证：
慢性扁桃体炎反复急性发作，每年发作次数在4-5次及以上，严重影响患者的日常生活和学习，尤其是儿童患者，频繁发作可能会影响其生长发育。
已经引起邻近器官的病变，如风湿性心脏病、肾炎等，经内科治疗效果不佳时，可考虑行扁桃体切除术。
扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸，特别是儿童患者，严重的扁桃体肥大可能会导致睡眠呼吸暂停低通气综合征，影响夜间睡眠质量，进而影响身体发育和智力发展。
手术禁忌证：
急性炎症期一般不宜手术，需等炎症消退2-3周后再考虑手术，以免炎症扩散。
造血系统疾病及有凝血功能障碍者，手术可能会导致出血不止等严重并发症，此类患者一般不建议手术。
患有严重全身性疾病，如心功能不全、重度高血压、糖尿病未控制等，不能耐受手术者，不宜进行扁桃体切除术。
妊娠期女性，尤其是妊娠早期和晚期，手术可能会引起宫缩等，增加流产或早产的风险，一般不建议在妊娠期进行扁桃体手术。
四、特殊人群注意事项
儿童患者：儿童慢性扁桃体炎在治疗过程中需特别关注其生长发育情况。在药物选择上要避免使用对儿童生长发育有不良影响的药物。手术治疗时要严格掌握手术适应证和禁忌证，对于符合手术指征的儿童，要充分评估手术风险，术后要加强护理，注意观察儿童的创面恢复情况以及体温、饮食等变化，保证儿童摄入足够的营养以促进恢复。
老年患者：老年慢性扁桃体炎患者多伴有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等。在治疗时要综合考虑其基础疾病情况。药物治疗时要注意药物之间的相互作用，避免使用可能加重基础疾病的药物。手术治疗时要谨慎评估患者的全身状况，确保患者能够耐受手术。术后要密切观察老年患者的恢复情况，加强对基础疾病的控制，预防术后并发症的发生。
