阴茎皮瘙痒的原因多样，包括局部皮肤感染（细菌感染时阴茎部位皮肤褶皱多易滋生细菌致红肿丘疹伴痒，真菌感染如白色念珠菌感染与长期用抗生素等及糖尿病等有关，有红斑脱屑等表现）、过敏反应（接触性过敏因用劣质清洁用品等致红斑丘疹痒，药物过敏服用某些药后可致阴茎皮痒伴全身过敏表现）、寄生虫感染（阴虱感染通过性接触传播致阴毛及阴茎皮痒有虱卵等，疥疮感染由疥螨通过密切接触传播致夜间阴茎皮痒重伴丘疹水疱等）、其他因素（皮肤干燥因冬季干燥或频繁热水洗致皮肤干燥脱屑痒，神经性因素因长期精神紧张焦虑致无明显皮肤损害但自觉瘙痒不适）。
一、局部皮肤感染
1.细菌感染
原因：阴茎部位皮肤褶皱多，若不注意清洁，容易滋生细菌。例如金黄色葡萄球菌等细菌感染可引起局部炎症，导致瘙痒。研究表明，不注意个人卫生是细菌感染的重要诱因，尤其是在夏季，人体出汗多，局部环境潮湿，更利于细菌繁殖。不同年龄、性别人群都可能发生，男性由于阴茎结构特点，相对女性更易出现局部细菌感染导致的瘙痒。有包皮过长病史的人群，包皮内板与阴茎头之间的包皮垢堆积，为细菌滋生提供了良好环境，增加了细菌感染的风险。
表现：局部皮肤可能出现红肿、丘疹等，伴有瘙痒感。
2.真菌感染
原因：常见的有白色念珠菌感染。如果长期使用抗生素、糖皮质激素，或者患有糖尿病等基础疾病，会改变局部微环境，导致真菌过度生长。不同年龄均可发病，男性发病率相对较高，糖尿病患者由于血糖控制不佳，局部糖原含量高，是真菌感染的高危人群。比如长期卧床的老年男性，若局部清洁不到位，且身体抵抗力相对较弱，容易发生真菌感染引起阴茎皮瘙痒。
表现：局部皮肤可能有红斑、脱屑，瘙痒较为明显，有时可看到白色伪膜样物质。
二、过敏反应
1.接触性过敏
原因：接触某些过敏原可引起阴茎皮肤过敏。例如使用某些劣质的阴茎清洁用品、新换的内裤材质（如化纤材质）等。不同性别、年龄人群均可因接触过敏原而发病，有过敏体质的人群更容易发生。比如对橡胶过敏的人，使用含有橡胶成分的避孕套可能会引起阴茎皮过敏瘙痒。
表现：局部皮肤出现红斑、丘疹，瘙痒剧烈，可伴有灼热感。
2.药物过敏
原因：服用某些药物后可能引起阴茎皮肤过敏反应，如抗生素（如青霉素类）、某些解热镇痛药等。不同年龄人群都可能发生，有药物过敏史的人群风险更高。比如既往有青霉素过敏史的患者，再次使用青霉素类药物后，可能出现阴茎皮过敏瘙痒。
表现：除了阴茎皮瘙痒外，可能还伴有全身其他部位的过敏表现，如皮疹、瘙痒等。
三、寄生虫感染
1.阴虱感染
原因：阴虱主要寄生在阴毛部位，可传播至阴茎皮，通过性接触传播。任何年龄、性别都可能感染，有不洁性生活史的人群感染风险增加。比如与阴虱感染者有性接触的人，容易被传染。
表现：阴茎皮瘙痒明显，在阴毛部位可发现阴虱或虱卵，局部皮肤可能有抓痕、血痂等。
2.疥疮感染
原因：由疥螨引起，可通过密切接触传播。不同年龄、性别均可发病，集体生活环境中容易传播。比如在宿舍、家庭等密切接触的环境中，一人患病可传染给他人。
表现：阴茎皮瘙痒，夜间加重，皮肤可出现丘疹、水疱等，在指缝、手腕等部位也可能有典型疥疮表现。
四、其他因素
1.皮肤干燥
原因：冬季空气干燥，或者频繁使用热水清洗阴茎，导致阴茎皮肤水分流失，皮肤干燥，引起瘙痒。不同年龄人群均可发生，尤其在冬季，老年人皮肤本身相对干燥，更容易出现这种情况。比如老年人冬季洗澡过于频繁，且水温过高，会加重皮肤干燥，引起阴茎皮瘙痒。
表现：阴茎皮干燥、脱屑，伴有瘙痒感。
2.神经性因素
原因：长期精神紧张、焦虑等神经精神因素可能影响神经调节，导致阴茎皮出现瘙痒感。不同年龄、性别人群都可能发生，长期处于高压工作状态的人群，如年轻男性上班族，更容易出现神经性因素导致的阴茎皮瘙痒。
表现：瘙痒感可能无明显皮肤损害，但患者自觉瘙痒不适。
