针对牙齿松动的治疗包括基础治疗（口腔清洁指导、龈上洁治和龈下刮治）、药物辅助治疗（局部药物应用、全身药物辅助）、手术治疗（牙周翻瓣术、引导组织再生术）、松动牙固定（暂时性固定、永久性固定）和维护治疗（定期复查、口腔健康维护强化），不同年龄、性别、健康状况等的患者在各治疗环节有不同注意事项。
一、基础治疗
1.口腔清洁指导
对于不同年龄、性别的患者，都应强调良好的口腔卫生习惯。成年人和儿童都需要掌握正确的刷牙方法，如巴氏刷牙法，每天至少刷牙2次，每次刷牙时间不少于3分钟。对于牙周炎导致牙齿松动的患者，有效的口腔清洁可以去除牙菌斑和软垢，减少局部刺激因素。例如，研究表明，坚持正确刷牙的患者，牙周炎症能得到一定程度的控制，有利于松动牙齿状况的改善。对于老年人，可能需要辅助工具，如合适的牙刷、牙线等，家人可协助监督其口腔清洁。
还可以使用漱口水辅助清洁，选择含有氯己定等成分的漱口水，能抑制口腔内细菌生长，但对于儿童，应避免使用含酒精的漱口水，以防误吞。
2.龈上洁治和龈下刮治
龈上洁治是用洁治器械去除龈上牙石、菌斑和色渍。龈下刮治则是用比较精细的龈下刮治器刮除位于牙周袋内根面上的牙石和菌斑。对于不同病史的患者，如既往有糖尿病等基础疾病的患者，在进行龈上洁治和龈下刮治时，要更加注意操作的轻柔，因为这类患者牙周组织可能更脆弱。治疗过程中要密切观察患者的反应，对于有疼痛敏感的患者，可在术前适当采取局部麻醉等措施以减轻不适。
二、药物辅助治疗
1.局部药物应用
可使用米诺环素凝胶等局部缓释药物，将其置入牙周袋内，能持续释放药物，抑制牙周致病菌。对于儿童患者，由于其口腔局部环境特殊，使用局部药物时要严格控制药物剂量和使用方法，避免药物过量引起不良反应。对于妊娠期女性患者，在选择局部药物时要谨慎，优先选择对胎儿影响小的药物。
2.全身药物辅助
对于病情较严重、有全身感染倾向的患者，可能会短期使用抗生素，如阿莫西林等，但要严格掌握适应证和禁忌证。例如，对青霉素过敏的患者不能使用阿莫西林。老年人使用抗生素时要注意药物的代谢和肝肾功能影响，可能需要调整药物剂量。
三、手术治疗
1.牙周翻瓣术
通过翻瓣术可以彻底清除牙周袋内的感染组织，修整牙槽骨形态。对于不同年龄的患者，手术的操作和术后恢复有一定差异。儿童患者进行牙周翻瓣术时，要特别注意手术创伤的控制，术后要加强口腔护理指导，因为儿童的口腔卫生维护能力相对较弱。老年人进行该手术时，要评估其全身健康状况，如心脑血管疾病等，确保患者能耐受手术。
2.引导组织再生术
利用生物膜等引导组织再生材料，促进牙周组织的再生，包括牙槽骨、牙周膜和牙龈组织的再生。对于有吸烟史的患者，吸烟会影响引导组织再生术的效果，术前应建议患者戒烟一段时间，以提高手术成功率。
四、松动牙的固定
1.暂时性固定
对于一些松动度较轻的牙齿，可以采用暂时性的固定方法，如使用树脂等材料进行简单固定。对于儿童患者，暂时性固定要选择对口腔刺激小、容易去除的材料，避免影响儿童的恒牙萌出等情况。
2.永久性固定
可采用金属夹板等永久性固定方式。对于不同性别和年龄的患者，在选择固定材料和方式时要综合考虑。例如，年轻患者可能更倾向于选择美观且对牙齿损伤小的固定材料，而老年患者可能更关注固定的稳定性和长期效果。
五、维护治疗
1.定期复查
患者需要定期复查，一般每3-6个月复查一次。对于患有其他全身性疾病的患者，如糖尿病患者，要更加频繁地复查，因为全身疾病会影响牙周炎的预后。复查内容包括口腔检查、牙周探诊、X线检查等，以监测牙周炎症的控制情况和牙齿松动情况的变化。
2.口腔健康维护强化
根据患者的具体情况，进一步强化口腔健康维护措施。对于生活方式不健康，如长期酗酒、吸烟的患者，要加强健康生活方式的宣教，劝导其戒烟限酒，以利于牙周炎的控制和松动牙齿状况的稳定。
