慢性咽炎的引发因素包括局部因素(急性咽炎反复发作、鼻腔鼻窦疾病、咽部邻近器官疾病)、全身因素(贫血、消化不良、下呼吸道慢性炎症、内分泌紊乱、维生素缺乏)、环境因素(空气污染、气候温度湿度变化)和生活方式因素(吸烟、饮酒、过度用嗓)。
一、局部因素
1.急性咽炎反复发作:急性咽炎若未能彻底治愈,炎症反复刺激咽部黏膜,就容易转为慢性咽炎。比如儿童急性咽炎若治疗不彻底,可能因自身免疫等因素影响,发展为慢性咽炎,且儿童免疫系统尚不完善,相对更易出现这种情况。
2.鼻腔、鼻窦疾病:鼻腔、鼻窦的炎症分泌物倒流至咽部,长期刺激咽部黏膜。例如患有慢性鼻窦炎的患者,脓性分泌物不断流向咽部,持续刺激咽部,可引发慢性咽炎。成年人中因鼻腔鼻窦疾病导致慢性咽炎的情况较为常见,而儿童也可能因鼻腔结构特点等出现此类问题。
3.咽部邻近器官疾病:如慢性扁桃体炎、腺样体肥大等。扁桃体反复发炎,其炎症可波及咽部,腺样体肥大会导致呼吸道通气不畅,患者长期用口呼吸,干燥空气刺激咽部,从而引发慢性咽炎。儿童腺样体肥大相对常见,是导致儿童慢性咽炎的一个重要局部因素。
二、全身因素
1.贫血:贫血患者全身血液循环及营养供应等出现问题,咽部黏膜也会因缺血、缺氧等处于营养不良状态,抵抗力下降,易受病原体侵袭引发慢性咽炎。各年龄段均可发生,尤其是患有慢性疾病导致贫血的人群,如老年人患慢性肾病等可能合并贫血进而引发慢性咽炎。
2.消化不良:胃肠功能紊乱引起消化不良,胃内容物反流至咽部,胃酸等刺激性物质长期刺激咽部黏膜,导致咽部黏膜慢性炎症。成年人中因不良饮食习惯等导致消化不良进而引发慢性咽炎的情况较多,而儿童若存在喂养不当等情况也可能出现消化不良相关的慢性咽炎问题。
3.下呼吸道慢性炎症:如慢性支气管炎、支气管扩张等,炎症分泌物反复刺激咽部。长期患有下呼吸道慢性炎症的患者,其咽部经常受到炎性分泌物影响,易引发慢性咽炎,此类患者以成年人居多,尤其是长期吸烟等导致下呼吸道炎症的人群。
4.内分泌紊乱:如更年期女性,体内雌激素水平波动,可出现咽部不适等症状,引发慢性咽炎。更年期女性因内分泌变化,咽部黏膜可能出现敏感性改变等情况,从而易患慢性咽炎。
5.维生素缺乏:缺乏维生素A、B族维生素等,可引起咽部黏膜上皮蜕变,抵抗力下降,易患慢性咽炎。各年龄段均可能因饮食不均衡等导致维生素缺乏,从而增加患慢性咽炎的风险,比如儿童挑食可能导致维生素缺乏,进而引发咽部问题。
三、环境因素
1.空气污染:长期处于粉尘、化学气体污染的环境中,咽部黏膜易受到刺激和损伤。例如在工厂工作的人群,长期接触粉尘等污染物,咽部黏膜不断受到刺激,容易引发慢性咽炎;城市中空气质量较差时,也会对咽部黏膜产生不良影响。
2.气候、温度、湿度变化:寒冷、干燥的气候可使咽部黏膜血管收缩,吞噬细胞功能下降等,局部抵抗力下降;而高温、潮湿环境可能利于细菌、病毒滋生,增加咽部感染机会。例如在北方秋冬季节,气候干燥,很多人会出现咽部不适,进而引发慢性咽炎;南方梅雨季节,湿度大,也可能增加咽部感染风险。
四、生活方式因素
1.吸烟:烟草燃烧产生的烟雾中含有多种有害物质,如尼古丁、焦油等,可直接刺激咽部黏膜,损伤黏膜上皮,使纤毛运动发生障碍,分泌腺功能亢进,黏液分泌增多,为细菌感染创造条件。长期吸烟的人群,慢性咽炎的患病率明显高于不吸烟者,各个年龄段吸烟人群均受影响,尤其是成年人吸烟对咽部的损害更为显著。
2.饮酒:过量饮酒会刺激咽部黏膜,导致黏膜充血、水肿,长期饮酒还会影响身体的整体健康状况,降低咽部的抵抗力。成年人中长期大量饮酒者患慢性咽炎的几率较高,如果儿童处于二手烟或二手酒环境中,也会间接受到不良影响。
3.过度用嗓:教师、歌手等职业人群,由于长期过度用嗓,咽部黏膜频繁受到摩擦和刺激,容易引发慢性咽炎。儿童若过度喊叫等也可能导致咽部损伤,增加患病风险。



