咽炎的引发因素包括感染因素(病毒如腺病毒等、细菌如链球菌等)、环境因素(空气污染、气候干燥或寒冷)、生活方式因素(过度用嗓、不良饮食习惯)及其他因素(过敏因素、全身疾病影响)。
一、感染因素
(一)病毒感染
1.常见病毒及传播
多种病毒可引发咽炎,如腺病毒、副流感病毒、流感病毒等。病毒可通过飞沫传播或直接接触传播。例如,在人群密集的场所,如学校、公共场所等,飞沫传播较为常见。儿童由于免疫力相对较低,更容易通过接触被病毒污染的物品后再接触口鼻而感染病毒,从而诱发咽炎。
研究表明,在病毒性咽炎的发病中,流感病毒感染引起的咽炎较为常见,其感染后会导致咽部黏膜充血、水肿,出现咽部疼痛、咳嗽等咽炎症状。
(二)细菌感染
1.常见细菌及感染途径
链球菌、葡萄球菌等细菌是引发细菌性咽炎的常见病原体。细菌可通过空气飞沫传播,也可通过皮肤伤口等途径感染,但在咽炎发病中主要是通过飞沫传播。例如,当健康人吸入含有细菌的飞沫后,细菌可在咽部定植并引发感染。
A组乙型溶血性链球菌是导致急性咽炎的重要致病菌之一,它感染咽部后,会引起咽部明显的炎症反应,表现为咽部剧烈疼痛、吞咽困难,咽部黏膜高度充血,有时可见脓性分泌物。
二、环境因素
(一)空气污染
1.有害气体的影响
长期暴露在含有二氧化硫、二氧化氮、粉尘等污染的空气中,会对咽部黏膜造成刺激。例如,在工业污染较为严重的地区,空气中的有害气体浓度较高,咽部黏膜长期受到刺激,防御功能下降,容易诱发咽炎。
汽车尾气中的多种污染物也会对咽部产生不良影响,长期处于这样的环境中,咽部黏膜的纤毛运动可能会受到抑制,导致清除异物的能力下降,增加咽炎的发病风险。
(二)气候干燥或寒冷
1.对咽部的影响
气候干燥时,空气中的湿度较低,咽部黏膜容易失去水分,导致黏膜干燥、脆弱,防御能力降低,容易受到病原体的侵袭而引发咽炎。例如,在秋冬季节,气候相对干燥,很多人会出现咽部不适的症状。
寒冷的气候会使咽部血管收缩,局部抵抗力下降,同时寒冷刺激可能导致咽部黏膜的腺体分泌功能失调,容易诱发咽炎。儿童在寒冷天气中如果没有做好保暖措施,咽部受到寒冷空气的刺激,更易发生咽炎。
三、生活方式因素
(一)过度用嗓
1.职业性过度用嗓
教师、歌手、主持人等职业人群,由于工作需要长时间用嗓,咽部黏膜长时间处于紧张状态,容易导致咽部黏膜损伤。例如,教师连续上课几个小时,咽部得不到充分休息,黏膜容易充血、水肿,引发咽炎。
过度用嗓会使咽部肌肉疲劳,影响咽部的正常生理功能,增加咽炎的发病几率。长期过度用嗓还可能导致声带小结、声带息肉等喉部疾病,进而影响咽部的健康。
(二)不良饮食习惯
1.嗜食辛辣、刺激性食物
长期大量食用辛辣食物,如辣椒、花椒等,会对咽部黏膜产生强烈的刺激,导致咽部黏膜充血、水肿,引发咽炎。例如,经常吃火锅、麻辣烫等辛辣食物的人群,咽部不适的发生率相对较高。
过度饮酒也会对咽部造成损害,酒精会刺激咽部黏膜,使咽部黏膜抵抗力下降,容易受到病原体感染,同时酒精的代谢产物也会对咽部产生不良影响,增加咽炎的发病风险。
四、其他因素
(一)过敏因素
1.过敏原与咽部反应
接触过敏原如花粉、尘螨、动物毛发等可引发过敏性咽炎。例如,在花粉传播的季节,对花粉过敏的人接触花粉后,咽部会出现过敏反应,表现为咽部瘙痒、咳嗽、异物感等症状。
儿童由于免疫系统发育尚未完全成熟,相对更容易对过敏原产生过敏反应。如果儿童居住环境中尘螨较多,长时间接触尘螨可能会引发过敏性咽炎,出现反复发作的咽部不适症状。
(二)全身疾病影响
1.相关疾病对咽部的影响
一些全身疾病如贫血、消化不良、胃食管反流病等可间接诱发咽炎。例如,胃食管反流病患者,胃酸反流至咽部,会刺激咽部黏膜,长期刺激可导致咽部黏膜慢性炎症。
贫血患者由于机体免疫力下降,咽部黏膜的营养供应可能受到影响,防御功能降低,容易发生咽部感染,引发咽炎。



