早泄治疗需综合多方面因素采取个体化方案，心理行为治疗包括性感集中训练、挤压法、停-动法；药物治疗有局部外用和口服药物；手术治疗有包皮环切术和存在争议的阴茎背神经切断术；生活方式要规律作息、适度运动、合理饮食；青少年早泄多与心理因素有关需心理疏导和良好生活习惯，中老年早泄与生理变化及心理因素相关治疗需综合考虑，严重早泄要从多方面干预改善症状提高生活质量。
一、心理行为治疗
1.性感集中训练：夫妻双方共同参与，通过非性交的亲昵动作来体验和享受性的快感，逐步消除焦虑和紧张情绪，增进彼此的亲密感与身体感受的沟通。这种训练有助于缓解因心理因素导致的早泄问题，研究表明，经过一定疗程的性感集中训练，相当一部分患者的早泄症状可得到改善。
2.挤压法：在性交过程中，当男方有射精预感时，女方用拇指放在阴茎系带部位，食指与中指放在阴茎另一面冠状沟缘的上下方，轻轻捏挤4-5秒钟，可缓解射精冲动。该方法需要夫妻间的密切配合，通过反复训练，能帮助患者延长性交时间。
3.停-动法：性交时男方感觉要射精时立即停止刺激，待射精预感消失后再进行刺激，如此反复训练。这种方法能提高患者对射精反射的控制能力，长期坚持有助于改善早泄状况。
二、药物治疗
1.局部外用药物：如复方利多卡因凝胶等，其通过局部麻醉作用降低阴茎头的敏感度，从而延长性交时间。研究显示，使用复方利多卡因凝胶后，患者的性交潜伏期可明显延长，但使用时需注意可能出现的局部麻木等不良反应，且要遵循正确的使用方法。
2.口服药物：目前常用的5-羟色胺再摄取抑制剂，如达泊西汀等，这类药物可以调节神经递质，延长射精潜伏期。达泊西汀经过临床研究验证，能有效改善早泄患者的射精控制能力，但使用前需咨询医生，排除禁忌证。
三、手术治疗
1.包皮环切术：如果早泄患者存在包皮过长或包茎的情况，包皮环切术可能是一种治疗选择。因为过长的包皮可能会导致阴茎头敏感度增高，通过手术切除过长包皮后，部分患者的早泄症状可得到改善。但手术有一定的风险，如出血、感染等，需谨慎选择。
2.阴茎背神经切断术：这是一种通过切断部分阴茎背神经来降低阴茎敏感度的手术，但该手术存在一定争议，因为其可能导致阴茎勃起功能障碍等严重并发症，目前临床应用相对谨慎，仅在严格掌握适应证且其他治疗方法无效的情况下才会考虑。
四、生活方式调整
1.规律作息：保持充足的睡眠，避免熬夜。长期熬夜可能会影响内分泌功能，进而对性功能产生不良影响，导致早泄等问题。一般成年人建议保证7-8小时的睡眠时间。
2.适度运动：进行有氧运动，如慢跑、游泳等，每周至少3次，每次30分钟以上。适度运动可以增强体质，改善身体的血液循环，对性功能的改善也有一定帮助。研究表明，经常参加体育锻炼的人发生早泄的概率相对较低。
3.合理饮食：多吃富含锌、硒等微量元素的食物，如海鲜、坚果等。锌、硒等元素对维持生殖系统的正常功能有重要作用，缺乏这些元素可能会影响性功能。同时，要避免过度饮酒和吸烟，因为烟酒对生殖系统有不良影响，可能加重早泄症状。
五、特殊人群注意事项
1.青少年：青少年出现早泄情况相对较少见，如果发生多与心理因素有关，如学习压力大、对性知识的误解等。此时应注重心理疏导，避免过度紧张焦虑，家长和老师应给予正确的引导，帮助其树立正确的性观念，减少因心理因素导致的早泄问题。同时，要保证良好的生活习惯，避免过早接触不良的性信息等。
2.中老年患者：中老年早泄可能与年龄相关的生理变化，如雄激素水平下降等有关。在治疗时要综合考虑其整体健康状况，药物使用需更加谨慎，需评估是否存在其他基础疾病对药物代谢等的影响。同时，心理因素如对自身性功能下降的担忧等也较为重要，应给予心理支持和适当的治疗干预。
总之，早泄严重时需要综合考虑多种因素，采取个体化的治疗方案，从心理、药物、手术、生活方式等多方面进行干预，以达到改善早泄症状、提高患者生活质量的目的。
