勃不起受生理因素中血管问题（如动脉粥样硬化、年龄致血管弹性下降影响血液流入）、神经因素（中枢及周围神经疾病如脑卒中、糖尿病神经病变影响神经传导）、心理因素中焦虑抑郁、紧张压力影响、生活方式中吸烟、酗酒、缺乏运动、不良饮食习惯影响、疾病因素中糖尿病（通过神经病变、血管功能影响）、高血压（致血管损伤硬化影响血流）、内分泌疾病（如性腺功能减退、甲状腺功能异常致激素水平或内分泌平衡改变）等多方面因素影响。
血管问题：阴茎勃起依赖于海绵体充血，若存在动脉粥样硬化等血管疾病，会影响血液流入阴茎海绵体，导致勃不起。例如，动脉粥样硬化会使血管狭窄，血流减少，从而干扰正常的勃起功能。年龄增长可能会使血管弹性下降，增加血管问题导致勃不起的风险，中老年男性相对更易受此影响。
神经因素：中枢神经系统疾病（如脑卒中、帕金森病）、周围神经损伤（如糖尿病引起的神经病变）等会影响神经传导，使阴茎无法正常接收勃起信号。糖尿病患者长期高血糖状态会损伤神经，包括支配阴茎的神经，进而影响勃起功能，这在糖尿病患者中较为常见，且随着病程延长，发生的概率可能增加。
心理因素
焦虑和抑郁：长期的焦虑情绪，如对行房表现的过度担忧、工作生活中的压力等，以及抑郁症，都可能导致勃不起。心理压力过大时，人体会分泌应激激素，抑制性欲和勃起功能。比如，面临重大生活事件（如失业、亲人离世等）后，可能出现心理状态改变，进而影响行房时的勃起情况，不同性别都可能受心理因素影响，但男性在面对此类压力时可能更易出现因心理导致的勃不起问题。
紧张和压力：初次行房、与新伴侣行房等情境下，可能因紧张、压力而出现勃不起。这种情况在年轻男性中相对常见，由于缺乏经验或对新情况的不适应，心理压力过大影响了正常的勃起功能。
生活方式因素
吸烟：吸烟会损害血管内皮细胞，影响血管功能，减少阴茎海绵体的血液供应，从而增加勃不起的发生风险。长期吸烟的人，血管弹性降低，血液循环受阻，相较于不吸烟者更易出现勃起问题，且吸烟量越大、吸烟年限越长，风险可能越高。
酗酒：过量饮酒会抑制中枢神经系统，干扰神经传导和激素调节，影响勃起功能。急性大量饮酒可能导致暂时的勃不起，长期酗酒则会慢性损伤身体，包括影响生殖系统功能，增加勃不起的发生概率，男性长期酗酒者受此影响的可能性较大。
缺乏运动：长期缺乏运动的人，身体代谢功能可能下降，心血管功能减弱，也会影响阴茎的血液供应，进而增加勃不起的风险。缺乏运动的人群整体健康状况可能相对较差，包括血管和神经功能等方面，从而影响勃起功能，不同年龄和性别的人若缺乏运动都可能面临这种风险，但一般来说，长期久坐、缺乏锻炼的人群更易受影响。
不良饮食习惯：高脂肪、高糖、高盐饮食可能导致肥胖、高血脂等问题，进而影响血管和内分泌功能，增加勃不起的发生可能。例如，长期食用高糖食物易引发糖尿病，而糖尿病是导致勃不起的常见病因之一，不同年龄和性别的人若有不良饮食习惯都可能受到影响，尤其是长期保持不良饮食结构的人群。
疾病因素
糖尿病：糖尿病可通过多种途径引起勃不起，除了前面提到的神经病变外，还会影响血管功能，导致血管狭窄和硬化，影响阴茎血液供应。糖尿病患者中勃不起的发生率较高，据相关研究，约有一定比例的糖尿病患者存在不同程度的勃起功能障碍，且病情控制不佳的患者发生概率更高。
高血压：高血压患者的血管长期处于高压状态，易发生血管损伤和动脉硬化，影响阴茎血流，从而增加勃不起的风险。高血压控制不理想的患者，其心血管系统受到的损害更严重，更易出现勃起功能方面的问题，中老年高血压患者相对更易受此影响。
内分泌疾病：如性腺功能减退症，会导致体内雄激素水平降低，影响性欲和勃起功能。甲状腺功能亢进或减退也可能通过影响内分泌平衡，间接导致勃不起，内分泌疾病患者需要关注自身内分泌状况对生殖系统功能的影响，不同性别都可能患内分泌疾病影响勃起功能，但男性性腺功能减退等问题相对更受关注。
