口舌生疮可由局部因素和全身因素及其他因素引起，局部因素包括机械性损伤（年龄、生活方式）和感染因素（病原体种类、病史影响），全身因素有营养缺乏（维生素、微量元素缺乏）、系统性疾病（糖尿病、免疫系统疾病）、内分泌因素（生理期、更年期），其他因素包含精神因素和药物副作用。
一、局部因素
1.机械性损伤：
年龄因素：儿童常因玩耍时不慎咬伤口腔黏膜等导致口舌生疮，幼儿乳牙萌出时也可能刺激牙龈周围黏膜引发局部破损进而生疮；成年人则可能因进食过烫、过硬食物，或刷牙时用力不当刮伤口腔黏膜而出现口舌生疮情况。
生活方式：长期佩戴不合适的义齿，持续摩擦口腔黏膜，会引起局部黏膜破损、溃疡，从而导致口舌生疮，尤其一些老年人佩戴义齿不合适未及时调整时易出现此状况。
2.感染因素：
病原体种类：单纯疱疹病毒感染是常见原因之一，儿童由于自身免疫力相对较低，更容易感染单纯疱疹病毒，引发原发性疱疹性口炎，表现为口舌部位成簇的小水疱，破溃后形成溃疡；细菌感染如金黄色葡萄球菌、链球菌等感染口腔黏膜，也会引起局部炎症反应，出现红肿、溃疡等口舌生疮表现，无论是儿童还是成年人，若口腔卫生不佳，都可能遭受细菌感染。
病史影响：有口腔局部慢性炎症病史的人，如慢性牙龈炎、牙周炎等，口腔内长期存在炎症病灶，会增加口舌生疮的发生风险，例如本身患有牙周炎的患者，口腔内细菌滋生环境持续存在，容易诱发口舌部位的炎症溃疡。
二、全身因素
1.营养缺乏：
维生素缺乏：维生素B族缺乏较为常见，其中维生素B2（核黄素）缺乏时，可引起口角炎、唇炎、舌炎等，表现为口舌部位黏膜红肿、溃疡、疼痛等。儿童若挑食、偏食，饮食中维生素B族摄入不足，容易出现此类情况；成年人长期节食、饮食不均衡也易导致维生素B族缺乏。维生素C缺乏时，会影响胶原蛋白的合成，使血管壁的韧性降低，口腔黏膜容易出血、破溃，增加口舌生疮的可能性，各年龄段人群均可能因维生素C摄入不足而发病，比如一些长期不吃新鲜蔬菜水果的人。
微量元素缺乏：锌缺乏会影响细胞的正常代谢和免疫功能，导致口腔黏膜修复能力下降，容易发生溃疡。儿童处于生长发育阶段，对锌的需求量大，若饮食中锌摄入不足，如挑食不爱吃富含锌的食物（如坚果、瘦肉等），就容易出现口舌生疮；成年人长期营养不良、患有慢性疾病导致锌吸收障碍等也可能引发。
2.系统性疾病：
糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，机体抵抗力下降，高血糖环境有利于细菌、真菌滋生，容易发生口腔感染，出现口舌生疮的情况。尤其是老年糖尿病患者，由于身体机能下降，血糖波动较大，更易受影响。糖尿病患者需要严格控制血糖水平，保持口腔清洁，预防口舌生疮的发生。
免疫系统疾病：如白塞病，这是一种慢性自身免疫性疾病，主要表现为口腔黏膜、眼部、生殖器等部位的复发性溃疡，口舌生疮是其常见症状之一。各年龄段均可发病，女性相对多见，患者需要长期进行免疫调节等治疗来控制病情，减少口舌生疮等症状的复发。
3.内分泌因素：
生理期：女性在月经前期，体内激素水平发生变化，雌激素水平降低，可能会出现口舌生疮的情况。这与体内激素波动影响口腔黏膜的代谢有关，一般在月经结束后，随着激素水平逐渐恢复正常，症状多可缓解。
更年期：女性更年期时，内分泌功能紊乱，雌激素水平大幅下降，会导致口腔黏膜抵抗力降低，容易发生口舌生疮等口腔问题，此时需要注意调节内分泌，保持口腔卫生，缓解症状。
三、其他因素
1.精神因素：长期精神紧张、焦虑、压力过大等，会影响人体的神经内分泌系统，导致机体免疫力下降，从而增加口舌生疮的发生几率。无论是儿童、成年人还是老年人，长期处于高压力状态下都可能出现这种情况，比如一些面临考试压力的学生、工作压力大的上班族等。
2.药物副作用：某些药物服用后可能会有口舌生疮的副作用，例如一些抗肿瘤药物、抗癫痫药物等。在使用这些药物时，需要密切关注口腔黏膜情况，若出现口舌生疮等不良反应，应及时与医生沟通，考虑是否需要调整用药方案。
