阴茎硬度分为0-3级，0级完全无硬度由严重器质性病变或心理因素等致，1级轻度硬度是轻度血管功能异常或心理因素早期表现，2级中度硬度是血管功能有一定损伤或轻度内分泌失调等导致，3级重度硬度为正常状态；影响因素有年龄（随年龄增长硬度渐降）、生活方式（吸烟致血管收缩影响灌注，酗酒抑制中枢神经等，缺乏运动致肥胖血脂异常影响血流）、病史（心血管病使血管供血受影响，糖尿病致神经血管病变，内分泌病影响性激素等），老年男性和患基础病人群需关注生活方式和控制基础病以维持阴茎硬度。
硬度等级划分
0级（完全无硬度）：阴茎像耳垂一样软，无法进行性交。这种情况可能是由于严重的器质性病变、心理因素等多种原因引起。例如，一些患有严重糖尿病且长期血糖控制不佳的患者，可能会出现神经病变等情况，导致阴茎勃起功能障碍，出现0级硬度。
1级（轻度硬度）：阴茎有一定硬度，但不足以插入阴道，像鼻子的硬度。可能是轻度的血管功能异常或者心理因素的早期表现。比如，近期工作压力较大的人群，可能会出现偶尔的1级硬度情况，这往往与心理紧张、焦虑有关。
2级（中度硬度）：阴茎硬度达到可以插入阴道，但不够坚挺，像嘴唇的硬度。这可能是血管功能有一定程度的损伤，或者是轻度的内分泌失调等原因导致。例如，一些患有轻度高血压的患者，长期服用降压药物可能会对阴茎勃起功能产生一定影响，出现2级硬度情况。
3级（重度硬度）：阴茎硬度坚挺，像额头的硬度，能够顺利进行性交。这是正常的阴茎勃起硬度状态，一般与良好的血管功能、正常的内分泌水平以及健康的心理状态等因素相关。
影响阴茎硬度的因素
年龄因素：随着年龄的增长，男性阴茎勃起功能会逐渐发生变化。一般来说，青壮年时期阴茎勃起硬度较好，而随着年龄超过50岁，阴茎勃起硬度可能会有所下降，这是因为随着年龄增长，血管弹性降低、内分泌激素水平改变等因素导致。例如，老年男性可能会出现血管硬化等情况，影响阴茎海绵体的血液供应，从而影响硬度。
生活方式因素
吸烟：吸烟会导致血管收缩，影响阴茎海绵体的血液灌注。研究表明，长期吸烟的男性发生阴茎勃起功能障碍的风险比不吸烟男性高。因为烟草中的尼古丁等成分会损伤血管内皮细胞，使血管狭窄，血流减少，进而影响阴茎的硬度。
酗酒：大量饮酒会抑制中枢神经系统，影响性激素的分泌以及神经传导，从而影响阴茎勃起硬度。急性酒精中毒时，可能会立即出现阴茎勃起困难，长期酗酒还会导致慢性酒精中毒，进一步损害勃起功能。
缺乏运动：缺乏运动的人群往往容易出现肥胖、血脂异常等情况，而肥胖和血脂异常会影响血管功能，导致阴茎海绵体血流不足，影响硬度。例如，肥胖男性体内脂肪堆积，会分泌更多的雌激素等，干扰雄激素的正常作用，进而影响阴茎勃起硬度。
病史因素
心血管疾病：如高血压、冠心病等。高血压会使血管壁增厚、弹性降低，影响阴茎海绵体的小血管供血；冠心病患者心脏供血不足，可能会通过神经-内分泌调节影响阴茎勃起，导致硬度下降。例如，患有高血压多年且血压控制不佳的患者，阴茎硬度往往不如血压控制良好的患者。
糖尿病：糖尿病引起的神经病变和血管病变是导致阴茎勃起功能障碍的重要原因。糖尿病神经病变会影响阴茎勃起相关的神经传导，血管病变会使阴茎海绵体血管狭窄、血流减少，从而导致阴茎硬度降低。据统计，约50%以上的糖尿病患者会出现不同程度的勃起功能障碍，影响阴茎硬度。
内分泌疾病：如甲状腺功能减退症，甲状腺激素分泌减少会影响性激素的合成和分泌，进而影响阴茎勃起硬度；而甲状腺功能亢进症如果没有得到良好控制，也可能会导致内分泌紊乱，影响阴茎勃起功能。
特殊人群方面，老年男性由于身体机能衰退，更应关注自身生活方式，保持健康的生活习惯，如适量运动、戒烟限酒等，以维持较好的阴茎硬度；对于患有心血管疾病、糖尿病等基础疾病的人群，要积极控制基础疾病，定期监测阴茎勃起功能情况，一旦发现硬度异常，应及时就医，因为基础疾病的控制情况直接影响阴茎硬度，良好控制基础疾病有助于维持相对正常的阴茎硬度。
