牙龈癌早期有多种表现，如牙龈上出现质地较硬无疼痛或轻微不适的肿物（各年龄段可发生中老年常见长期吸烟饮酒者易出现）、牙龈部位溃疡经久不愈（不良生活习惯者易出现非性别差异）、牙齿松动且疼痛（中老年人易察觉有口腔疾病者需警惕非孕期特殊情况）、口腔出现难以通过口腔清洁消除的异常异味（长期吸烟口腔卫生差及有口腔慢性炎症病史者易出现）、早期可能出现面部相应部位肿胀（儿童有特殊情况有口腔疾病未及时治疗者易出现无明显性别差异），这些表现分别有不同意义提示牙龈癌相关情况需进一步检查或采取治疗措施。
口腔内异常肿物
表现：牙龈上出现质地较硬、无疼痛或有轻微不适的肿物，早期可能如米粒大小，逐渐增大。例如，患者可能发现牙龈某一部位有凸起，触摸时感觉与周围正常牙龈组织不同，这是因为癌细胞不断增殖形成局部的新生物。从年龄角度看，各年龄段都可能发生，但中老年人相对更常见，这与机体细胞老化、免疫力下降等因素有关；从生活方式看，长期吸烟、饮酒的人群，口腔黏膜长期受刺激，细胞发生恶变的风险增加，更易出现牙龈异常肿物。
意义：这是牙龈癌常见的早期表现之一，肿物的出现提示牙龈组织细胞可能发生了癌变，需要及时就医进行进一步检查以明确诊断。
溃疡经久不愈
表现：牙龈部位出现溃疡，一般溃疡持续时间超过2周仍未愈合。溃疡边缘不整齐，可能较硬，与普通的口腔溃疡不同，普通口腔溃疡通常在1-2周内愈合。比如，患者口腔内某牙龈处有溃疡，一直不好，且伴有局部的不适感。对于有不良生活习惯的人群，如长期熬夜、饮食不均衡导致维生素缺乏的人，也可能出现口腔溃疡，但一般能较快愈合，若出现经久不愈的溃疡则需警惕牙龈癌。从性别方面，男性和女性在这方面没有明显的性别差异，但男性吸烟等不良生活方式的比例可能相对较高，增加了患病风险。
意义：溃疡经久不愈是牙龈癌的一个重要信号，因为癌细胞的生长会破坏组织，导致溃疡难以愈合，需要通过活检等检查来明确是否为癌变引起的溃疡。
牙齿松动、疼痛
表现：牙齿出现松动，且伴有疼痛。这是因为牙龈癌侵犯了牙槽骨等结构，影响了牙齿的稳固性。例如，原本坚固的牙齿突然出现松动，咀嚼时疼痛加重。在年龄方面，中老年人由于牙槽骨本身可能有一定的退变，牙龈癌导致牙齿松动的情况相对更易被察觉；从生活方式看，有牙周炎等口腔疾病的患者，本身牙齿就可能有一定程度的松动，若在此基础上出现疼痛加重且松动加剧，更要考虑牙龈癌的可能。女性在孕期等特殊生理时期，由于激素变化可能导致牙龈组织敏感，但一般不会出现牙齿松动如此明显的情况，若出现需排查牙龈癌。
意义：牙齿松动和疼痛提示牙龈周围的组织包括牙槽骨等受到了肿瘤的侵犯，是牙龈癌向深部组织发展的表现之一，需要进行口腔专科检查来确定病因。
口腔异味
表现：口腔出现异常的异味，且难以通过口腔清洁等方式消除。这是因为牙龈癌组织发生坏死、溃烂等，产生一些特殊的物质导致口腔异味。不同年龄、性别、生活方式的人群都可能出现，但长期吸烟、口腔卫生差的人群更易出现这种情况。比如，长期吸烟的老年人，口腔异味可能较难被自身察觉，但周围人可能会明显感觉到其口腔有异常气味。从病史角度，有口腔慢性炎症病史的人，如长期牙龈炎未得到有效控制，发展为牙龈癌的风险增加，同时也更容易出现口腔异味的情况。
意义：口腔异味是牙龈癌的一个间接表现，提示口腔内可能有异常的病变组织，需要进一步检查口腔内部情况以明确是否为牙龈癌引起。
面部肿胀
表现：早期可能出现面部相应部位的肿胀，一般是牙龈癌向周围组织侵犯，累及面部软组织等导致。例如，牙龈癌发生在上颌牙龈时，可能出现上颌面部的肿胀。在年龄上，儿童相对较少发生牙龈癌，但如果有先天性口腔发育异常等情况，也可能出现相关表现；从性别看，无明显性别差异，但不同性别因生活方式等因素导致患病风险不同。对于有口腔疾病未及时治疗的人群，无论年龄、性别，都可能加速疾病向面部等周围组织侵犯，导致肿胀出现。
意义：面部肿胀提示牙龈癌已经向周围组织扩散，病情在进展，需要及时采取治疗措施来控制肿瘤的进一步发展。
