全面性发作包括全身强直-阵挛发作(大发作)常见于任何年龄有癫痫病史者易复发、失神发作(小发作)多见于儿童青少年生活方式无特殊明显诱发因素疲劳饥饿等可诱发、肌阵挛发作常见于儿童青少年生活方式中疲劳睡眠不足等可诱发、阵挛发作多发生于婴幼儿生活方式中过度兴奋等可诱发、强直性发作常见于儿童尤其是有脑部病变的儿童生活方式中感染发热等可诱发、失张力发作可见于任何年龄生活方式中突然体位变化等可诱发;部分性发作包括单纯部分性发作(部分运动性发作多见于成人有癫痫病史者易出现情绪激动等可诱发、部分感觉性发作可见于任何年龄生活方式中疲劳压力大等可诱发、自主神经性发作可见于任何年龄生活方式中饮食不规律等可诱发、精神性发作可见于任何年龄有癫痫病史者更易出现生活方式中精神压力大等可诱发)和复杂部分性发作多见于成人发作时伴有不同程度意识障碍同时可伴有自动症等生活方式中睡眠不足饮酒等可诱发。
全身强直-阵挛发作(大发作):是常见的发作类型。发作时患者会先出现全身骨骼肌持续性收缩,表现为眼球上翻、喉部痉挛发出叫声,随后进入强直期,身体僵硬,接着进入阵挛期,出现反复、快速的肢体抽动,发作持续1-3分钟后自行停止,随后患者可能进入昏睡状态,醒来后可能有头痛、乏力等不适,这种发作可发生于任何年龄人群,生活方式无特殊明显诱发因素,但有癫痫病史者易复发,病史较长者发作可能更频繁。
失神发作(小发作):多见于儿童和青少年,典型表现为突然发生和突然终止的意识丧失,持续数秒,患者正在进行的活动突然停止,双眼凝视,呼之不应,可伴有简单的自动性动作,如眨眼、咀嚼等,发作后立即清醒,继续原来的活动,对发作过程不能回忆,生活方式一般无特殊明显诱发因素,但疲劳、饥饿等可能诱发,有癫痫病史儿童更易出现。
肌阵挛发作:表现为快速、短暂、触电样肌肉收缩,可累及全身肌肉,也可局限于某个部位,如面部、肢体等,可单个出现,也可成簇发作,常见于儿童和青少年,生活方式中疲劳、睡眠不足等可能诱发,有癫痫病史者需注意避免这些诱发因素。
阵挛发作:主要表现为肌肉快速、有节律的收缩和松弛,引起肢体的抖动,多发生于婴幼儿,可能与婴幼儿神经系统发育不完善有关,生活方式中过度兴奋等可能诱发,有癫痫病史婴幼儿需密切关注其发作情况。
强直性发作:表现为肌肉强烈的持续性收缩,使身体固定在某种姿势,如头眼偏向一侧、双臂屈曲等,持续数秒至数十秒,常见于儿童,尤其是有脑部病变的儿童,生活方式中感染、发热等可能诱发,有病史儿童需注意预防感染等诱发因素。
失张力发作:表现为肌肉张力突然丧失,导致患者不能维持原来的姿势,可出现跌倒、低头、肢体下垂等情况,可见于任何年龄,生活方式中突然的体位变化等可能诱发,有癫痫病史者需注意避免危险环境。
部分性发作
单纯部分性发作
部分运动性发作:表现为身体某一局部的抽搐,常见于一侧口角、手指或足趾等部位,可扩展为全身性发作,多见于成人,有癫痫病史者易出现,生活方式中情绪激动等可能诱发。
部分感觉性发作:包括躯体感觉性发作和特殊感觉性发作。躯体感觉性发作表现为身体某一部位的麻木、针刺感等;特殊感觉性发作如视觉性发作(闪光、盲点等)、听觉性发作(耳鸣等)、嗅觉性发作(闻到不愉快气味等)、味觉性发作(味觉异常)等,可见于任何年龄,生活方式中疲劳、压力大等可能诱发,有癫痫病史者需注意调节生活状态。
自主神经性发作:表现为自主神经功能紊乱的症状,如面色潮红或苍白、出汗、瞳孔散大、腹痛、呕吐等,可见于任何年龄,生活方式中饮食不规律等可能诱发,有癫痫病史者需注意饮食调节。
精神性发作:表现为各种精神症状和认知障碍,如记忆障碍、情感异常(恐惧、焦虑等)、错觉(视物变大或变小等)、复杂幻觉等,可见于任何年龄,有癫痫病史者更易出现,生活方式中精神压力大等可能诱发。
复杂部分性发作:又称精神运动性发作,多见于成人,发作时伴有不同程度的意识障碍,同时可伴有自动症(如反复咀嚼、舔唇、摸索等无目的动作)、感知觉障碍、情感障碍等,生活方式中睡眠不足、饮酒等可能诱发,有癫痫病史成人需避免这些诱发因素。