牙龈癌早期有三大症状，一是口腔溃疡长期不愈，各年龄段均可发生，中老年人相对易出现，男性因不良生活方式等风险增加，长期吸烟酗酒咀嚼槟榔等及有口腔黏膜慢性病变病史者概率高；二是牙龈肿块或增厚，不同年龄人群可出现，老年人生理变化更应重视，男性不良生活方式易致，长期牙龈慢性炎症病史者易出现；三是牙齿松动、疼痛，老年人因生理性萎缩等相对易出现，男性不良生活方式可能更早更严重出现，不良生活方式及有牙齿外伤病史者风险增加。
一、口腔溃疡长期不愈
年龄因素：各年龄段均可发生，但中老年人相对更易出现牙龈癌相关的口腔溃疡情况。一般来说，随着年龄增长，口腔黏膜的修复能力会有所下降，患牙龈癌的风险也会增加。
性别差异：男性和女性在这一症状上并无明显的性别特异性差异，但男性可能由于一些生活方式因素，如吸烟、饮酒等，增加患牙龈癌的风险，从而更易出现长期不愈的口腔溃疡。例如，长期大量吸烟的男性，烟草中的有害物质会刺激口腔黏膜，导致黏膜损伤修复困难，更容易引发口腔溃疡长期不愈进而发展为牙龈癌。
生活方式影响：长期吸烟、酗酒、咀嚼槟榔等不良生活方式会显著增加牙龈癌的发病风险，进而导致口腔溃疡长期不愈。吸烟时产生的焦油等化学物质会损害口腔黏膜，酗酒会影响机体的免疫功能，而咀嚼槟榔会对口腔黏膜造成机械性损伤和化学性刺激，这些因素都可能使口腔溃疡难以愈合，逐步发展为牙龈癌的早期表现。
病史关联：有口腔黏膜慢性病变病史，如口腔白斑、红斑等病史的患者，出现牙龈癌早期口腔溃疡长期不愈的概率相对较高。因为这些口腔黏膜慢性病变本身就是癌前病变，在其基础上更容易发生癌变，表现为口腔溃疡长期不愈。
二、牙龈肿块或增厚
年龄方面：不同年龄人群都可能出现牙龈肿块或增厚，但在老年人群中，由于机体的生理变化，口腔组织的结构和功能有所改变，一旦出现牙龈肿块或增厚更应引起重视。老年人生理功能衰退，口腔组织的细胞更新和修复能力减弱，牙龈出现异常肿块或增厚时，发展为牙龈癌的可能性相对更高。
性别影响：同样没有明显的性别差异，但男性若有上述不良生活方式，更易导致牙龈出现肿块或增厚情况。比如男性吸烟者，烟草中的成分会影响牙龈组织的代谢和结构，使牙龈更容易出现肿块或增厚现象，进而可能发展为牙龈癌。
生活方式作用：吸烟、酗酒、咀嚼槟榔等不良生活方式会破坏牙龈组织的正常状态，导致牙龈出现肿块或增厚。以咀嚼槟榔为例，槟榔纤维粗糙，长期咀嚼会不断摩擦牙龈，造成牙龈组织的损伤和增生，逐渐形成肿块或增厚，增加牙龈癌的发病风险。
病史联系：有牙龈慢性炎症病史的患者，如长期患有牙龈炎且未得到有效治疗，牙龈组织长期处于炎症状态，容易发生组织的异常增生，出现肿块或增厚，进而可能发展为牙龈癌。这类患者由于长期的炎症刺激，牙龈组织的细胞处于不稳定状态，更易出现癌变倾向，表现为牙龈的肿块或增厚。
三、牙齿松动、疼痛
年龄因素：随着年龄增加，牙齿的支持组织，如牙槽骨等会发生生理性萎缩，牙齿本身也会出现不同程度的磨损等情况，所以老年人相对更易出现牙齿松动、疼痛与牙龈癌相关的情况。例如，老年人牙槽骨吸收，牙齿的稳固性下降，此时若出现牙龈癌，更容易导致牙齿松动、疼痛。
性别差异：没有特定的性别差异，但男性若存在不良生活方式，可能会更早或更严重地出现牙齿松动、疼痛症状。比如男性吸烟较多，烟草中的有害物质会影响牙槽骨的代谢，加速牙槽骨的吸收，从而使牙齿更容易松动，在出现牙龈癌时也更易伴随疼痛症状。
生活方式影响：不良生活方式如吸烟、酗酒等会影响牙齿周围组织的健康。吸烟会导致口腔内的血液循环不畅，影响牙槽骨的营养供应，酗酒会影响机体的整体健康状况，包括口腔局部的免疫和代谢，这些都会导致牙齿松动、疼痛的发生风险增加，进而可能引发牙龈癌。
病史关联：有牙齿外伤病史的患者，牙齿受伤后如果没有得到妥善的治疗和修复，牙齿周围的组织可能会受到长期的影响，增加牙龈癌的发病几率，表现为牙齿松动、疼痛。因为牙齿外伤会破坏牙齿周围的正常结构和组织，使牙龈及相关组织处于不稳定状态，容易受到致癌因素的影响而发生癌变，出现牙齿松动、疼痛等早期症状。
