性病有多种症状表现，生殖器部位可出现溃疡（梅毒硬下疳、生殖器疱疹溃疡等）、皮疹（尖锐湿疣丘疹等、软下疳炎性丘疹等），男性尿道有尿道炎表现（淋病性尿道炎尿道口红肿等、非淋菌性尿道炎尿道刺痒等），女性尿道炎症表现相对不典型，阴道有白带异常（滴虫性阴道炎白带泡沫状有臭味等、外阴阴道假丝酵母菌病白带凝乳或豆腐渣样等），还可能有全身症状如发热、乏力等，不同人群感染性病早期症状有差异，儿童感染与性虐待有关且表述不清，女性症状可能不典型，有高危性行为史及免疫力低下人群需警惕。
一、生殖器部位症状
1.溃疡
梅毒：一期梅毒主要表现为硬下疳，通常为单个无痛性溃疡，边界清晰，触之软骨样硬度，多见于生殖器部位，如阴茎冠状沟、龟头、女性大小阴唇等部位。这是由于梅毒螺旋体感染后，局部发生的炎症反应，螺旋体在侵入部位大量繁殖并引起组织破坏形成溃疡。
生殖器疱疹：初发时多为多个小而瘙痒的红丘疹，迅速变成小水疱，3-5天后破溃形成糜烂或浅溃疡，自觉疼痛。其发病机制是单纯疱疹病毒感染，病毒侵入皮肤黏膜后，在细胞内复制，导致细胞坏死、破裂，形成溃疡。
2.皮疹
尖锐湿疣：主要表现为生殖器周围及肛门周围的丘疹、乳头状、菜花状或鸡冠状赘生物，初期可能较小，颜色可为淡红、污红等。人乳头瘤病毒（HPV）感染是其病因，病毒感染皮肤黏膜后，引起上皮增生性病变，从而形成这些独特的皮疹形态。
软下疳：表现为生殖器部位的炎性小丘疹，1-2天后变成脓疱，破溃后形成疼痛性溃疡，溃疡边缘不整，呈潜行性，周围皮肤发红。由杜克雷嗜血杆菌感染引起，细菌感染导致局部组织炎症、坏死形成皮疹和溃疡。
二、尿道症状
1.男性尿道症状
尿道炎：淋病性尿道炎初期表现为尿道口红肿、发痒及轻度刺痛，随后有稀薄黏液流出，24小时后症状加剧，出现脓性分泌物，尿频、尿急、尿痛明显。这是淋病奈瑟菌感染尿道引起的炎症，细菌感染导致尿道黏膜充血、水肿，分泌物增多。非淋菌性尿道炎主要症状为尿道刺痒、灼痛，可伴有轻重不同的尿频、尿急、尿痛，尿道分泌物为浆液性或黏液性，量较少。常见病原体为衣原体、支原体等，这些病原体感染尿道后，引起尿道的炎症反应，导致尿道分泌物和刺激症状出现。
2.女性尿道症状
女性尿道炎可能表现为尿道口红、尿频、尿急、尿痛，部分患者可能有尿道分泌物，但相对男性症状可能不典型。女性尿道短而宽，更容易受到病原体侵袭，当发生感染时，炎症刺激尿道引起这些症状。
三、阴道症状
1.白带异常
滴虫性阴道炎：白带增多，呈灰白色、黄白色或黄绿色，常呈泡沫状，有臭味，可伴有外阴瘙痒、灼热、疼痛、性交痛等。阴道毛滴虫感染阴道后，寄生在阴道内，引起阴道黏膜炎症，导致白带性状改变和瘙痒等症状。
外阴阴道假丝酵母菌病：白带增多，典型的白带呈白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样，伴有外阴瘙痒、灼痛，瘙痒症状时轻时重，严重时坐卧不宁，还可伴有尿频、尿痛及性交痛。由假丝酵母菌感染引起，当阴道内环境改变，假丝酵母菌大量繁殖，侵犯阴道黏膜，导致白带异常和局部症状。
四、全身症状
1.发热
一些性病可能伴有全身发热症状，例如梅毒二期可能出现低热，同时伴有头痛、关节痛、乏力等全身症状。这是因为病原体感染后，人体免疫系统被激活，产生免疫反应，导致体温调节中枢功能紊乱引起发热。生殖器疱疹发作时也可能有低热、乏力等全身不适，是病毒感染后全身炎症反应的一部分。
2.乏力
多种性病在发病过程中可能出现乏力症状，如艾滋病早期可能有持续的乏力、发热、盗汗等全身症状。这是由于艾滋病病毒攻击人体免疫系统，导致身体处于消耗状态，从而出现乏力等全身不适。梅毒二期也可能伴有乏力，是机体对病原体感染的一种全身性反应。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群感染性病后的早期症状可能有一定差异。例如，儿童感染性病多与被性虐待等情况有关，可能表现为生殖器部位的炎症、疼痛、分泌物等，但儿童表述可能不清晰，需要家长密切观察。女性由于生理结构特点，一些症状可能相对男性更不典型，容易被忽视。有高危性行为史的人群出现上述症状时更应警惕性病的可能，而有基础疾病、免疫力低下的人群感染性病后症状可能更严重、更易扩散。
