有妇科炎症可能影响怀孕，不同类型妇科炎症对怀孕影响不同，如阴道炎会影响精子活力、着床等，宫颈炎会影响精子穿透，盆腔炎可致输卵管粘连堵塞等；怀孕后妇科炎症对孕妇自身和胎儿有风险，如加重炎症、引发早产等，胎儿受感染、宫外孕等风险增加；有妇科炎症时备孕要及时就医检查，积极治疗炎症，治愈后再备孕，备孕期间注意个人卫生等，不同年龄女性备孕有不同侧重点，有特殊病史女性备孕前要评估相关情况。
一、不同类型妇科炎症对怀孕的影响
1.阴道炎
细菌性阴道炎：阴道内正常菌群失调，产生的一些物质可能影响精子的活力和存活时间。研究表明，患有细菌性阴道炎的女性，阴道分泌物中的白细胞等炎症相关物质会增多，这些物质可能对精子有毒性作用，从而降低受孕概率。而且，炎症可能上行感染，引发子宫内膜炎等，进一步影响胚胎着床。
霉菌性阴道炎：阴道内酸性环境改变，白色念珠菌大量繁殖。在孕期如果不及时治疗，可能会导致胎儿感染，所以非孕期患有霉菌性阴道炎时，也会因为阴道内环境的异常而影响精子与卵子的结合以及受精卵的着床。
滴虫性阴道炎：阴道毛滴虫会吞噬精子，并且能阻碍乳酸生成，改变阴道内环境，不利于精子存活，进而影响受孕。
2.宫颈炎
急性宫颈炎：宫颈局部有炎症时，宫颈分泌物会增多，且变得黏稠，其中含有大量白细胞等炎症细胞，这些物质会影响精子的穿透能力，使精子难以通过宫颈进入宫腔与卵子结合。慢性宫颈炎如果长期不愈，也会持续影响宫颈局部微环境，对怀孕产生不利影响。
3.盆腔炎
盆腔炎包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎等。输卵管炎是盆腔炎中较为常见且对怀孕影响较大的情况。输卵管炎会导致输卵管黏膜充血、水肿、粘连，管腔变窄甚至堵塞，精子和卵子无法在输卵管内相遇结合形成受精卵，或者受精卵无法顺利通过输卵管到达宫腔着床，从而引起不孕或者宫外孕。
二、有妇科炎症怀孕后的风险
1.对孕妇自身的风险
孕期妇科炎症可能会加重，如霉菌性阴道炎在孕期由于体内激素水平变化，炎症可能比非孕期更难控制。而且炎症可能引发羊膜炎等，增加胎膜早破、早产的风险。
盆腔炎如果在孕期复发，可能会导致孕妇出现发热、腹痛等症状，严重影响孕妇的身体健康和孕期的正常进行。
2.对胎儿的风险
一些妇科炎症如霉菌性阴道炎，在孕期可能会导致胎儿在经过产道时受到感染，引起新生儿鹅口疮等疾病。
输卵管炎导致的宫外孕风险在怀孕后会增加，宫外孕会危及孕妇的生命安全。另外，如果盆腔炎影响到子宫内环境，还可能导致胎儿发育不良、流产等情况。
三、有妇科炎症时的备孕建议
1.及时就医检查
女性如果计划怀孕，发现有妇科炎症时应及时到医院进行详细检查，包括白带常规、阴道分泌物培养、妇科B超等，明确炎症的类型和严重程度。不同年龄的女性在检查时需要注意的侧重点可能不同，年轻女性以明确病因、积极治疗为主，而接近更年期的女性除了治疗炎症外，还需要考虑激素水平等对怀孕的影响。
有不同生活方式的女性，如长期熬夜、生活不规律的女性，在治疗妇科炎症的同时需要调整生活方式，因为不良生活方式可能会影响身体的免疫力，不利于炎症的恢复和怀孕。
2.积极治疗妇科炎症
根据炎症的类型选择合适的治疗方法。对于阴道炎，细菌性阴道炎一般可使用甲硝唑等药物进行治疗；霉菌性阴道炎可使用克霉唑等抗真菌药物；滴虫性阴道炎可使用甲硝唑治疗。宫颈炎如果是淋病奈瑟菌引起的，可使用头孢曲松等抗生素治疗；如果是沙眼衣原体感染，可使用阿奇霉素等药物治疗。盆腔炎一般需要使用抗生素进行抗感染治疗，必要时可能需要手术治疗。
在治疗过程中，要严格遵循医嘱，按疗程用药，不要自行停药，以免炎症复发。同时，治疗期间应避免性生活，防止交叉感染。
3.备孕期间的注意事项
对于有妇科炎症的女性，在炎症治愈后再备孕相对更安全。在备孕期间要注意个人卫生，保持外阴清洁，勤换内裤。不同年龄的女性在备孕时的身体准备有所不同，年轻女性要保持良好的心态和充足的睡眠，接近更年期的女性除了上述注意事项外，还需要关注卵巢功能等情况。有特殊病史的女性，如曾经有过盆腔炎病史的女性，备孕前需要评估输卵管等情况，必要时进行输卵管通液等检查，确保输卵管通畅后再备孕。
