淋病有男性和女性症状表现及传播途径、实验室检查特征，男性淋病有尿道症状及可能引发附睾炎等并发症，女性淋病泌尿生殖系统症状相对轻且易引发盆腔炎等并发症，传播途径主要是性传播及母婴传播，实验室检查涂片检查可见中性粒细胞内革兰阴性双球菌但需结合培养，培养是诊断金标准。
一、症状表现
（一）男性淋病
1.尿道症状：
感染后通常在2-10天左右发病，初始会出现尿道瘙痒、轻微刺痛，随后有稀薄黏液流出，病情加重后会出现尿频、尿急、尿痛等症状，尿道会排出脓性分泌物，颜色多为黄色或黄绿色，晨起时尿道口可能有脓痂封住尿道口（“糊口”现象）。
从年龄角度看，青少年男性感染淋病后症状可能相对典型，但也可能因个体差异有所不同，比如一些体质较弱的青少年可能症状相对更明显。生活方式方面，有高危性行为的青少年男性感染风险高，若有不洁性行为后出现上述尿道症状需高度警惕淋病。
2.并发症情况：
可能引发附睾炎，表现为附睾肿胀、疼痛、触痛明显，若不及时治疗可能影响生育功能。对于有基础病史如生殖系统基础疾病的男性，感染淋病后更易引发并发症，且恢复相对较慢。
（二）女性淋病
1.泌尿生殖系统症状：
女性尿道较短，感染淋病后尿道症状相对男性较轻，可能仅有尿频、尿急、尿痛、尿道口红肿等表现，而更多的症状表现在宫颈、阴道等部位。宫颈会出现充血、水肿、触痛，有脓性分泌物，阴道分泌物增多，呈脓性或黏液脓性。
不同年龄的女性感染淋病后表现有差异，育龄女性感染后若未及时治疗可能影响生殖健康，如导致盆腔炎等。生活方式上，有不洁性生活的育龄女性是淋病的高危人群，需关注自身泌尿生殖系统症状变化。
2.并发症情况：
容易引发盆腔炎，包括子宫内膜炎、输卵管炎等，可出现下腹部疼痛、发热、阴道异常出血等症状。对于有妇科病史的女性，感染淋病后引发盆腔炎的风险更高，且盆腔炎可能导致输卵管粘连、阻塞，进而引起不孕不育等严重后果。
二、传播途径相关特征
（一）性传播
1.传播效率：
淋病主要通过性接触传播，包括同性和异性之间的性接触。一次无保护的性接触感染淋病的概率相对较高，尤其是在高危性行为情况下，如多个性伴侣等。
从性别角度看，男性同性性行为感染淋病的风险可能因性行为方式等有所不同，但总体性传播是主要途径。不同生活方式下，有多个性伴侣、不使用安全套等高危性行为生活方式的人群感染风险显著增加。
2.特殊人群性传播特点：
青少年性活跃期，若有不洁性行为，感染淋病的风险较高，且青少年可能对性传播疾病的危害认识不足，容易忽视防护。对于青少年，需加强性健康知识教育，避免高危性行为。
（二）母婴传播
1.传播情况：
孕妇感染淋病后，在分娩过程中可能将淋病奈瑟菌传染给新生儿，引起新生儿淋菌性结膜炎，表现为结膜充血、水肿，有脓性分泌物，若不及时治疗可导致角膜溃疡、穿孔甚至失明。
孕妇年龄不同，感染淋病后母婴传播风险有差异，高龄孕妇相对风险可能因身体机能等因素略有不同。生活方式上，孕妇若有不洁性生活史等情况感染淋病的风险增加，孕期需做好相关检查，及时发现和治疗淋病以降低母婴传播风险。
三、实验室检查特征
（一）涂片检查
1.检查方法：
取尿道或宫颈分泌物涂片，革兰染色后镜检，可见中性粒细胞内有革兰阴性双球菌。但该方法的敏感性和特异性有限，男性尿道分泌物涂片阳性率较高，女性宫颈分泌物涂片阳性率相对男性尿道稍低。
从年龄角度，儿童患者进行涂片检查时需谨慎操作，儿童尿道等部位相对娇嫩，操作不当可能引起不适，但为明确诊断仍需规范进行。生活方式方面，对于有高危行为的人群，及时进行涂片检查有助于早期发现淋病。
2.结果意义：
涂片检查发现革兰阴性双球菌对淋病有初步提示作用，但不能作为确诊依据，还需结合培养等进一步检查。
（二）培养检查
1.检查过程：
将分泌物接种在巧克力琼脂培养基上，在适宜的温度（35-37℃）和湿度等条件下培养，可分离出淋病奈瑟菌。培养检查是诊断淋病的金标准。
不同年龄患者进行培养检查时，儿童患者的标本采集需特别注意操作规范，避免对儿童造成过多损伤。生活方式上，对于高度怀疑淋病但涂片检查不明确的人群，培养检查是必要的确诊手段。
