尖锐湿疣和疱疹的区别

来源:民福康

尖锐湿疣由低危型人乳头瘤病毒感染引起通过性接触等传播好发外生殖器等部位依表现等初步诊断物理等方法治疗部分可愈但有复发及恶变可能疱疹包括单纯疱疹和生殖器疱疹单纯疱疹由单纯疱疹病毒引起生殖器疱疹主要由2型引起通过密切接触等传播依表现等初步诊断或实验室检查等治疗难彻底根治易复发且可能有并发症不同人群感染表现应对有差异。

尖锐湿疣:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,HPV有多种亚型,其中低危型HPV如6型、11型等与尖锐湿疣发病密切相关,主要通过性接触传播,也可通过间接接触污染的物品(如内裤、浴盆、浴巾等)感染,母婴传播也是可能的传播途径之一。

疱疹:包括单纯疱疹和生殖器疱疹等,单纯疱疹主要由单纯疱疹病毒(HSV)引起,分为HSV-1型和HSV-2型,HSV-1型常引起口周等部位的疱疹,HSV-2型主要引起生殖器部位的疱疹,主要通过直接密切接触传播,如性接触、亲吻等,也可通过母婴传播,分娩时胎儿经过产道可感染。

临床表现方面

尖锐湿疣:好发于外生殖器及肛门周围等部位,男性多见于龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口等,女性多见于大小阴唇、阴道口、会阴、肛周等。初起为细小淡红色丘疹,逐渐增大增多,可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等外观,表面凹凸不平,质地柔软,一般无明显自觉症状,部分患者可有异物感、灼痛、瘙痒或性交不适等。

疱疹:

单纯疱疹:HSV-1型引起的初发性感染可表现为口唇、鼻孔周围等部位群集性小水疱,破溃后形成糜烂或浅溃疡,有自限性,但易复发;HSV-2型引起的生殖器疱疹,初发时在外生殖器部位出现簇集或散在的小水疱,2-4天后破溃形成糜烂或溃疡,自觉疼痛,常伴有腹股沟淋巴结肿痛、发热、头痛等全身症状,病程一般2-3周,易复发。

诊断方法方面

尖锐湿疣:主要根据典型的临床表现进行初步诊断,必要时可通过醋酸白试验辅助诊断,即在病变部位涂抹5%醋酸溶液后,病变部位变白为阳性;还可通过组织病理学检查,可见表皮乳头瘤样增生、棘层增厚、颗粒层和棘层上部细胞有明显的空泡形成等特征性改变来确诊。

疱疹:

单纯疱疹:根据典型的临床表现和部位一般可初步诊断,实验室检查可采用病毒培养、核酸检测(如PCR技术)、血清学检查等方法,病毒培养是诊断的金标准,但耗时较长;核酸检测可快速检测出病毒核酸,血清学检查可检测抗体,用于辅助诊断和流行病学调查等。

生殖器疱疹:除根据临床表现外,实验室检查同样可采用病毒培养、核酸检测、血清学检查等,病毒培养可明确是否有HSV-2型病毒感染,核酸检测能快速准确检测病毒核酸,血清学检查可检测抗HSV-2抗体等。

治疗方面

尖锐湿疣:治疗方法包括物理治疗(如激光、冷冻、电灼等)、外用药物治疗(如鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等),对于多发、面积大的尖锐湿疣还可考虑手术治疗等。治疗时需注意避免交叉感染,性伴侣应同时进行检查和治疗。

疱疹:

单纯疱疹:初发性感染可口服抗病毒药物如阿昔洛韦、伐昔洛韦等,外用药物可选用阿昔洛韦乳膏等;复发性感染可在发作早期口服抗病毒药物。

生殖器疱疹:初发患者可口服抗病毒药物如阿昔洛韦、伐昔洛韦等,外用药物保持患处清洁、干燥,可涂抹阿昔洛韦乳膏等;对于频繁复发(每年复发6次以上)的患者,可长期抑制疗法,口服抗病毒药物。

预后方面

尖锐湿疣:部分患者经治疗后可治愈,但存在复发的可能,尤其是高危型HPV感染的患者有恶变的潜在风险,如HPV16、18型感染引起的尖锐湿疣有发展为宫颈癌的可能,所以需要定期复查。

疱疹:单纯疱疹和生殖器疱疹目前难以彻底根治,易反复发作,尤其是生殖器疱疹,反复发作可能会对患者的心理造成一定影响,还可能引起一些并发症,如疱疹性脑膜炎、盆腔炎等,对生育等也可能产生一定影响,如孕妇感染HSV-2型可能导致胎儿畸形、早产等。

不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在感染尖锐湿疣和疱疹时可能有不同的表现和应对情况,例如女性妊娠期感染疱疹可能对胎儿影响更大,需要更谨慎的处理;有不洁性生活史的人群更应警惕这两种疾病的发生;儿童感染疱疹相对较少见,多为HSV-1型通过密切接触感染等,一旦发现应及时就医处理,遵循儿科安全护理原则进行护理。

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HPV感染
HPV感染即人乳头瘤病毒感染,通常会引起人类表皮、黏膜等部位出现增生性病变,可通过性接触、接触病变部位、接触病毒污染物等方式进行传播。
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光动力疗法能治疗尖锐湿吗?
聂小娟 副主任医师
山东省立医院 三甲
光动力疗法一般可以治疗尖锐湿疣。光动力疗法是一种药械结合的治疗方法,在进行治疗时会局部外用光敏剂,之后再进行局部照光治疗,能够促使皮损消退。其次,如果患者是生殖器及肛周出现尖锐湿疣,且疣体直径大于0.5厘米,单纯进行光动力疗法可能不能达到较好的治疗效果,需要联合其他方法进行治疗,比如CO2激光治疗、
尖锐湿是什么样的?
聂小娟 副主任医师
山东省立医院 三甲
尖锐湿疣初期一般会出现单个、多个或成群出现的淡红色小颗粒,质地柔软,顶端稍尖锐,后期会逐渐增多、增大,形态呈乳头状、菜花状、鸡冠状,颜色为白色、粉红色或者污灰色;皮损表面可能会糜烂、渗液、破溃、出血或者受到感染。尖锐湿疣好发于外生殖器以及肛门周围的皮肤或者黏膜处,如女性可发生在大小阴唇、阴道口、阴蒂
如何预防肛门尖锐湿
谢勇 副主任医师
北京协和医院 三甲
预防肛门尖锐湿疣的方式大致如下:第一、增强对自身的责任感,杜绝婚前性行为,不与高风险的性伴侣,如同时拥有多可性伴侣、已经感染人乳头瘤病毒的人发生性行为。第二、规范使用避孕套,同房时全程正确有效的戴避孕套,可在一定程度上起到防止人乳头瘤病毒传播的作用。第三、改变不良生活习惯,进行健康的生活、性生活,也
怎么知道自己是不是尖锐湿
聂小娟 副主任医师
山东省立医院 三甲
要想知道自己是不是尖锐湿疣,首先可以根据临床症状来判断,尖锐湿疣的皮损一般发生在大小阴唇、阴道口、阴蒂、阴道及肛周等部位,皮损初期为淡红色小颗粒,质地柔软,随着病情持续发展,可发展为乳头状、菜花状或鸡冠状,少数患者还可伴有疼痛、瘙痒等症状。若患者出现以上所述的不适症状,应立即去医院进行醋酸白试验以及
什么原因会导致患尖锐湿啊?
聂小娟 副主任医师
山东省立医院 三甲
HPV感染会导致机体患尖锐湿疣,多与拥有多个性伴侣、有高风险的性伴侣或无安全措施的性行为等因素有关。其次临床研究表明吸烟和尖锐湿疣形成的风险也有一定关系,吸烟时间越长,尖锐湿疣发生的风险则越大。建议:患者可以先尝试药物治疗,遵医嘱使用鬼臼毒素软膏。若疣体比较大,也可以采取物理治疗,常用的物理治疗有冷
尖锐湿的症状是什么?
谢勇 副主任医师
北京协和医院 三甲
男性尖锐湿疣通常发生在龟头、冠状沟、尿道口等部位,皮损初期表现为单个或者多个淡红色小颗粒,质地比较柔软,顶尖稍微尖锐。皮损后期疙瘩会逐渐增多,形态会表现为乳头状、菜花状,颜色呈白色、粉红色,表面可能会出现糜烂、渗液、出血。少部分患者会出现疼痛、瘙痒、性交不适等症状。如果患者出现上述症状,应及时去医院
什么是尖锐湿
谢勇 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的疣状病变,皮损主要表现为皮肤黏膜赘生物,形态可以呈乳头状、菜花状、鸡冠状,常发生在肛门以及外生殖器等部位。尖锐湿疣通常是由于拥有多个性伴侣、无安全措施的性行为、免疫系统出现异常等因素引起,患者在可以采取冷冻、激光、电灼、电离子以及微波等方法进行治疗,能够有效的缓解尖
尖锐湿可以用激光治疗吗?
谢勇 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣可以用激光治疗。临床上通常用二氧化碳激光,采用烧灼法治疗尖锐湿疣,从而使皮损消退。激光治疗主要适用于女性阴部、男性阴茎或者肛周部位的尖锐湿疣,对于单发或者少量多发的尖锐湿疣,可以进行一次性治疗。如果是多发或者面积比较大的尖锐湿疣,可以进行多吃治疗,每次间隔的时间在2-3周。尖锐湿疣患者除了可
尖锐湿可以根治吗?
谢勇 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣一般可以根治。尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒病毒感染引起的疾病,患者可在医生的指导下使用鬼臼毒素酊、咪喹莫特霜、三氯醋酸溶液、干扰素凝胶等药物或是通过激光、冷冻、电灼、微波等物理方法进行治疗。患者平时需注意保护皮损部位,避免用力抓挠或摩擦伤口部位皮肤,避免使用刺激性强的洗浴用品;并保持良好的心态
尖锐湿可以治愈吗?
谢勇 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣一般是可以治愈的。患者可以在医生的指导下使用抗病毒类的药物,比如氟尿嘧啶软膏、咪喹莫特乳膏等,配合使用提高机体免疫力类的药物,比如转移因子口服溶液等进行治疗,患者还可以采用二氧化碳激光、液氮冷冻等方法,将疣体去除,可以达到治疗的目的。注意患者在平时要坚持进行体育锻炼,提高机体的免疫力,增强抗
激光如何治疗尖锐湿
袁柳凤 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
激光治疗尖锐湿疣因为会有疼痛的感觉,所以在治疗前需要进行麻醉,麻醉之后再用激光仪器来去除疣体,去除之后,局部可能会出现一些皮肤破溃的溃疡面,溃疡面需要预防感染,需要用一些预防感染的药物外用涂抹。另外在伤口愈合之后,可能还需要用一些预防疤痕的药物来预防疤痕形成,这就是激光治疗尖锐湿疣整个过程需要注意的事项。激光治疗的优点就是比较快,可以当时
为什么确诊是尖锐湿但检查HPV都是阴性
谢勇 副主任医师
北京协和医院 三甲
HPV型别很多,6型和11型感染是引起尖锐湿疣的两个主要型别,大约还有5%~10%不是感染了这两个型别。还有一点是在实际生活中做HPV检查时是无法将全部型别都检测出来的,所以虽然检查单上包括的型别显示是阴性,但还是不排除有没有检测到的型别出现。
头上长了一个怎么办
袁玲玲 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
头上长了一个疣,很多患者自己判断是疣,可能在医生眼里不是疣,所以出现这个情况以后,建议患者先去医院,让医生确诊是不是疣。如果感觉不是疣,医院还有皮肤镜、皮肤组织病理活检这些方法,可以用来明确诊断。通过皮肤镜或者通过病理活检,也可能患者眼中疣不是疣,而是其它疾病,比如可以是脂溢性角化,也可以是一些小汗腺疾病,也可以是一些钙化上皮瘤等等。所以
腰上长疱疹能自愈吗
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
腰上长疱疹是否能够自愈,需要根据患者的机体免疫力来确定,一般情况下,如果是年轻人患带状疱疹,机体免疫力比较强,有可能会通过自身的免疫机能,遏制病毒的复制,使疱疹自愈。而老年人相对来讲,代谢比较慢,免疫力也比较低,一旦患带状疱疹,建议最好积极进行抗病毒治疗。
带状疱疹起泡了是不是快好了
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
带状疱疹起泡后,不一定是快要好了。带状疱疹起泡只是发病过程中的一个阶段,这个阶段比较关键,症状常常也比较明显,比较典型,疼痛也会比较明显,经历了这个阶段后,皮疹便会开始结痂、脱落,痊愈时间会比较长。如果积极进行治疗,可以缩短治疗周期,使患者的症状明显改善,及早康复。
带状疱疹自己会自愈吗
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
带状疱疹属于自限性疾病,即使没有进行抗病毒治疗,没有高危因素的带状疱疹,大多数都可以自愈,而且一般不会留下后遗症。但是,合理的使用药物治疗,可以缩短病程,减少带状疱疹后遗痛的发病率,能减轻疾病严重程度以及疾病的持续时间,所以,得了带状疱疹后,主张尽早进行抗病毒治疗。
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