咽炎主要指咽部黏膜及黏膜下组织炎症，分急慢性，病变局限咽部；咽喉炎是咽部和喉部共同炎症，病变涵盖两者。病因方面，咽炎有感染、环境、过度用嗓等，咽喉炎除同因素外有喉部特殊感染等；症状上，咽炎急慢性表现不同，咽喉炎除咽部不适还伴声音嘶哑等；诊断时咽炎靠查体，咽喉炎需加喉部检查；治疗原则上，急慢性咽炎及咽喉炎均依病因治疗，不同人群患病及表现有差异，不良生活方式者风险高。
一、解剖部位
咽炎：咽炎主要是指咽部黏膜、黏膜下组织的炎症，可分为急性咽炎和慢性咽炎。咽部包括鼻咽、口咽和喉咽，咽炎病变主要局限在这个区域。例如，急性咽炎多由病毒或细菌感染引起，患者会出现咽部干燥、灼热、疼痛等症状。
咽喉炎：咽喉炎则是咽部和喉部的共同炎症，喉部是声带所在的部位，咽喉炎的病变范围涵盖了咽部和喉部。喉部黏膜受到炎症影响时，可能会出现声音嘶哑等症状，因为声带的炎症会影响其振动功能。
二、病因
咽炎：
感染因素：病毒感染如柯萨奇病毒、腺病毒等，细菌感染如A组乙型溶血性链球菌等都可引发咽炎。例如，在学校等人群密集场所，病毒容易传播导致学生发生病毒性咽炎。
环境因素：长期处于污染的环境中，如空气中含有大量粉尘、化学气体等，会刺激咽部黏膜，引发咽炎。另外，过度用嗓也可能引起咽炎，比如教师、歌手等职业人群由于长时间用嗓，咽部黏膜容易受损而发炎。
咽喉炎：
感染因素：除了与咽炎相同的病毒和细菌感染外，喉部的特殊感染情况也可能导致咽喉炎，例如喉部的特异性感染如结核杆菌感染等。
用声过度：对于歌手、教师等用声较多的人群，不仅咽部容易受累，喉部也容易因为过度用声而发炎，从而引发咽喉炎。此外，吸入有害气体、粉尘等环境因素同样会累及喉部，导致咽喉炎的发生。
三、症状表现
咽炎：
急性咽炎：起病较急，患者可感觉咽部干燥、灼热，随后出现疼痛，吞咽时疼痛加重，有时还可伴有发热、头痛、食欲减退等全身症状。
慢性咽炎：症状相对较轻，主要表现为咽部不适感，如异物感、灼热感、干燥感等，患者常出现刺激性咳嗽，晨起时还可能会有频繁的刺激性咳嗽，伴恶心。
咽喉炎：
除了具有咽炎的一些症状外，由于喉部受累，患者会出现声音嘶哑的症状，而且声音嘶哑的程度可能会因喉部炎症的轻重而有所不同。如果喉部炎症较为严重，可能会出现失声的情况。同时，咽喉炎患者也可能伴有咽部的不适症状，如异物感等。
四、诊断方法
咽炎：医生通过查体可见咽部黏膜充血、肿胀，对于急性咽炎还可能会有淋巴细胞、白细胞增多等血液学表现；慢性咽炎查体可见咽部黏膜慢性充血、淋巴滤泡增生等。
咽喉炎：除了进行咽部的查体外，还需要对喉部进行检查，比如喉镜检查，通过喉镜可以直接观察喉部黏膜的情况，如是否有充血、水肿、声带是否有病变等，从而明确喉部是否受累以及炎症的程度。
五、治疗原则
咽炎：
急性咽炎：病毒感染引起的一般进行对症治疗，如使用退烧药、止痛药等；细菌感染引起的则需要使用抗生素治疗。同时，患者要注意休息，多饮水，保持室内空气流通。
慢性咽炎：主要是去除病因，如改善工作和生活环境，避免过度用嗓等。可以使用一些含漱液来清洁咽部，缓解症状，对于淋巴滤泡增生明显的患者还可以采用激光等物理治疗方法。
咽喉炎：
同样需要根据病因进行治疗，如果是感染引起的，要针对感染的病原体进行相应处理。对于喉部炎症，要注意让喉部休息，尽量少说话。如果声音嘶哑较为明显，可能需要使用一些喉部雾化吸入的治疗方法来减轻喉部炎症，促进恢复。对于特殊感染引起的咽喉炎，如结核杆菌感染导致的咽喉炎，则需要进行抗结核的专科治疗。
不同年龄段的人群在咽炎和咽喉炎的发生和表现上可能会有所不同。例如，儿童由于免疫系统发育尚未完善，更容易受到病毒和细菌感染引发咽炎或咽喉炎，而且儿童表达能力有限，家长需要密切观察儿童的症状，如是否有发热、拒食、声音嘶哑等情况。老年人由于身体机能下降，咽炎或咽喉炎的恢复可能相对较慢，在治疗过程中需要更加注意休息和营养支持。女性在生理期等特殊时期，身体抵抗力可能会下降，也更容易发生咽部和喉部的炎症。而有吸烟、饮酒等不良生活方式的人群，患咽炎和咽喉炎的风险相对较高，因为烟草和酒精都会对咽部和喉部黏膜产生刺激，长期刺激会增加炎症的发生几率。
