偏瘫康复训练包括物理治疗（关节活动度与肌力训练）、运动再学习训练（步态与上肢功能训练）、作业治疗（日常生活活动与认知-感知训练）、辅助器具使用训练（拐杖、助行器及轮椅使用训练），分别针对不同目的采用相应方法进行训练，以帮助患者恢复功能、提高生活自理及出行能力等。
一、物理治疗
（一）关节活动度训练
1.目的：维持或增加偏瘫患者各关节的活动范围，预防关节挛缩和变形。对于不同年龄、性别及病史的患者，关节活动度训练都至关重要，例如老年偏瘫患者关节活动度下降更快，更需重视。
2.方法：由治疗师或家属帮助患者进行各个关节的被动活动，包括肩关节的前屈、后伸、外展、内收；肘关节的屈曲、伸展；腕关节的屈伸、尺偏、桡偏；髋关节的屈曲、伸展、外展、内收；膝关节的屈曲、伸展；踝关节的背屈、跖屈等，每个关节每次活动5-10次，每天可进行2-3次。
（二）肌力训练
1.目的：增强偏瘫侧肢体的肌肉力量，提高运动功能。不同年龄患者肌力恢复能力不同，年轻患者相对恢复较快；有基础疾病如糖尿病的患者，在肌力训练时需注意控制血糖稳定等情况。
2.方法：根据患者肌力情况选择不同的训练方式。当患者肌力在0-1级时，可采用神经肌肉电刺激等方法促进肌肉收缩；当肌力达到2级以上时，可进行助力运动，如在患者进行肢体活动时给予适当助力；随着肌力进一步恢复，可进行抗阻运动，如让患者在肢体活动时对抗一定的阻力，如使用沙袋等进行训练，每次训练每个肌群训练10-15次，每天2-3次。
二、运动再学习训练
（一）步态训练
1.目的：改善患者的步行能力，恢复正常的步态模式。对于不同生活方式的患者，如长期久坐的偏瘫患者，步态训练尤为重要，可改善其行走功能以适应日常生活。
2.方法：包括步行准备训练，如平衡训练、站立训练等；然后进行步行训练，训练患者的步幅、步速、重心转移等。治疗师会指导患者进行正确的迈步动作，先练习原地踏步，逐渐过渡到向前行走，每次训练步态训练10-15分钟，每天2-3次。
（二）上肢功能训练
1.目的：提高偏瘫患者上肢的运动功能，使其能够完成日常生活中的各种动作，如穿衣、进食等。
2.方法：进行上肢的功能性训练，如训练患者的抓握能力，可通过使用握力器、拾物等训练；训练上肢的伸展功能，如进行上肢的上举训练等。例如让患者练习用偏瘫侧手去触摸不同高度、不同位置的物体，每次训练上肢功能训练15-20分钟，每天2-3次。
三、作业治疗
（一）日常生活活动能力训练
1.目的：帮助患者恢复日常生活自理能力，如穿衣、洗漱、进食等。不同年龄患者日常生活自理需求不同，儿童偏瘫患者更注重生活自理能力的早期培养，而老年患者则侧重于适应晚年生活的自理。
2.方法：针对穿衣进行训练，教患者如何使用偏瘫侧手进行穿衣动作，如先穿患侧袖子等；针对进食训练，教患者如何用偏瘫侧手握住餐具进行进食，每次训练日常生活活动能力训练30-40分钟，每天2-3次。
（二）认知-感知训练
1.目的：对于部分存在认知-感知障碍的偏瘫患者，通过作业治疗改善其认知功能，如注意力、记忆力、空间感知等能力，以更好地配合康复训练和进行日常生活活动。
2.方法：可采用拼图、积木搭建等训练方式来训练患者的空间感知和注意力等，根据患者的具体认知障碍情况制定个性化的训练方案，每次训练认知-感知训练10-15分钟，每天2-3次。
四、辅助器具的使用训练
（一）拐杖或助行器的使用训练
1.目的：对于行走功能有障碍的偏瘫患者，辅助器具可以帮助其更好地站立和行走，提高行走的安全性和稳定性。
2.方法：根据患者的具体情况选择合适的拐杖或助行器，然后训练患者如何正确使用拐杖或助行器进行站立、起步、行走等动作。例如教患者使用拐杖时，如何保持身体平衡，如何正确地将拐杖移动并配合肢体动作前进等，每次训练辅助器具使用训练20-30分钟，每天2-3次。
（二）轮椅的使用训练
1.目的：对于无法长时间行走的偏瘫患者，轮椅是重要的代步工具，训练患者正确使用轮椅可以提高其出行能力。
2.方法：训练患者如何上下轮椅，如何在轮椅上保持平衡，如何操纵轮椅前进、后退、转弯等。如教患者用健侧手操作轮椅的扶手和刹车等，每次训练轮椅使用训练15-20分钟，每天1-2次。
