慢性咽炎的引发因素包括局部因素如急性咽炎反复发作、鼻腔鼻窦疾病影响、咽部邻近器官疾病;全身因素如贫血、消化不良、下呼吸道慢性炎症、内分泌紊乱、维生素缺乏;环境因素如长期粉尘化学气体刺激、气候季节变化,不同人群受各因素影响情况不同。
一、局部因素
1.急性咽炎反复发作:急性咽炎若未能彻底治愈,炎症反复刺激咽部黏膜,就容易转为慢性咽炎。例如,儿童若频繁发生急性咽炎,由于其咽部黏膜防御功能相对较弱,就较易迁延不愈发展为慢性咽炎;成年人若急性咽炎治疗不规范,也可能遗留慢性炎症状态。
2.鼻腔、鼻窦疾病影响:鼻腔、鼻窦的炎症会产生脓性分泌物,这些分泌物长期倒流至咽部,刺激咽部黏膜,引发慢性炎症。比如患有慢性鼻窦炎的患者,其鼻窦内的炎性分泌物不断流向咽部,长期刺激可导致慢性咽炎。不同年龄人群都可能因鼻腔鼻窦疾病引发慢性咽炎,儿童可能因腺样体肥大等导致鼻腔分泌物引流不畅,成年人则可能因各种鼻炎、鼻窦炎反复发作出现此情况。
3.咽部邻近器官疾病:如慢性扁桃体炎、龋齿等,其病变组织的病菌或炎性产物可波及咽部,引起慢性咽炎。以慢性扁桃体炎为例,扁桃体反复发炎,其隐窝内的细菌、病毒等病原体及其代谢产物可不断刺激咽部,进而诱发慢性咽炎。不同年龄段人群均可因咽部邻近器官疾病受影响,儿童扁桃体相对较大,更容易出现扁桃体反复发炎的情况,进而引发慢性咽炎风险较高;成年人若扁桃体反复感染,也易导致慢性咽炎。
二、全身因素
1.贫血:贫血患者全身血液循环不畅,咽部黏膜得不到充足的血液供应,局部抵抗力下降,容易引发慢性炎症。例如缺铁性贫血患者,由于血红蛋白含量降低,携氧能力下降,咽部黏膜处于相对缺氧状态,易受病菌侵袭而发生慢性炎症。不同年龄均可发生贫血,儿童可能因营养不良等导致缺铁性贫血,成年人则可能因慢性疾病、失血等原因引发贫血,进而影响咽部健康。
2.消化不良:胃肠功能紊乱引起消化不良时,胃酸及胃内容物可反流至咽部,刺激咽部黏膜,导致慢性咽炎。尤其是一些肥胖人群,由于腹腔压力较高,更容易出现胃食管反流,进而刺激咽部。不同年龄人群中,成年人因饮食习惯、生活方式等因素,相对更易出现消化不良及胃食管反流相关的慢性咽炎,儿童若存在不良喂养习惯等也可能出现胃肠功能问题,但相对成年人概率较低。
3.下呼吸道慢性炎症:如慢性支气管炎、支气管扩张等,其炎性分泌物可长期刺激咽部,引发慢性咽炎。长期吸烟的人群,呼吸道更容易出现慢性炎症,进而影响咽部。不同年龄人群中,长期吸烟的成年人患下呼吸道慢性炎症及相关慢性咽炎的风险较高,儿童一般较少因下呼吸道慢性炎症直接引发慢性咽炎,除非有特殊的严重呼吸道疾病情况。
4.内分泌紊乱:例如更年期女性,体内雌激素水平波动较大,可导致咽部黏膜抵抗力下降,容易出现慢性咽炎症状。不同性别中,女性相对更易受内分泌紊乱影响,尤其是更年期女性,其激素水平变化明显,咽部黏膜的生理状态受影响,更容易发生慢性咽炎。
5.维生素缺乏:如维生素A、B族维生素缺乏,可导致咽部黏膜上皮退变、腺体分泌功能障碍,容易引发慢性咽炎。不同年龄人群都可能因维生素缺乏患病,儿童若挑食、饮食不均衡,容易出现维生素缺乏情况,进而影响咽部黏膜健康;成年人若长期饮食结构不合理,也可能缺乏相关维生素,导致咽部黏膜出现问题。
三、环境因素
1.长期粉尘、化学气体刺激:长期处于粉尘环境工作的人群,如煤矿工人、建筑工人等,咽部黏膜容易被粉尘颗粒刺激;长期接触化学气体,如甲醛、二氧化硫等的人群,化学气体可直接损伤咽部黏膜,引发慢性咽炎。不同职业人群受环境因素影响不同,长期在粉尘或化学气体环境中的职业人群是慢性咽炎的高危人群,其中成年人居多,儿童相对较少接触此类职业环境,但如果有家长职业暴露后将相关污染物带入家中等情况,也可能影响儿童咽部健康。
2.气候、季节变化:寒冷、干燥的气候可使咽部黏膜血管收缩,局部抵抗力下降,容易继发感染;季节更替时,气温、湿度等变化较大,也容易刺激咽部引发慢性咽炎。不同地区气候不同,生活在气候干燥、寒冷地区的人群慢性咽炎发病率相对较高,不同年龄人群均可受气候季节变化影响,儿童的咽部黏膜相对娇嫩,对气候季节变化更敏感,更容易因气候因素出现咽部不适等慢性咽炎相关表现。



