舌癌症状表现有口腔内异常肿块或溃疡（肿块质地硬、边界不清、可呈菜花样且中老年、长期吸烟饮酒、有口腔病史者易出现，溃疡经久不愈、边缘不整齐、基底硬）、疼痛（早期不明显后期随病情进展侵犯周围组织或神经可致痛且可放射，儿童对痛感知相对敏感、女性生理期对痛敏感度有变化、有口腔局部刺激因素者疼痛可加重）、舌运动受限（致舌体活动不灵活影响说话吞咽咀嚼等，老年人舌运动受限致生活质量下降更明显、有脑血管疾病等病史者舌运动受限可叠加加重功能障碍）；相关检查辅助判断包括影像学检查（X线可了解舌骨等部位骨质破坏情况但对早期微小病变不敏感、儿童需控辐射剂量，CT能清晰显示舌部肿瘤等情况、有肾功能不全等病史者用含碘造影剂需谨慎，MRI对软组织分辨率高、对含碘造影剂过敏者可选但时间长需对躁动患者采取镇静措施）和病理检查（是确诊金标准，活检会据病变选合适取材部位，儿童活检需轻柔安抚，女性月经期间活检一般不受太大影响、有出血倾向疾病病史者活检前需评估凝血功能）。
一、舌癌的症状表现
（一）口腔内异常肿块或溃疡
肿块：舌体上可发现质地较硬、边界不清的肿块，有的肿块可呈菜花样，这是舌癌常见的表现之一。例如，一些患者会感觉到舌部有突出的肿物，且肿物可能会逐渐增大。对于不同年龄、性别的人群，舌癌导致的肿块出现的概率并无明显的性别差异，但在不同年龄段，其发生的风险可能有所不同，一般中老年人群相对更易出现。长期有吸烟、饮酒等不良生活方式的人群，舌癌肿块出现的几率会显著增加。有口腔病史，如口腔黏膜白斑等病变的人群，发生舌癌肿块的风险也会升高。
溃疡：舌部会出现经久不愈的溃疡，溃疡边缘不整齐，基底较硬，疼痛可能并不十分明显，但溃疡会持续存在且不断发展。比如有的患者舌部溃疡持续2周以上仍未愈合，就要高度警惕。
（二）疼痛
早期可能疼痛不明显，但随着病情进展，肿瘤侵犯周围组织或神经时，会引起疼痛。疼痛可放射至耳部等部位。不同年龄的人群对疼痛的感知和耐受程度不同，一般来说，儿童对疼痛的感知可能相对更敏感，但舌癌在儿童中相对少见。女性在生理期等特殊时期，对疼痛的敏感度可能会有一定变化，但这与舌癌本身的疼痛并无直接的因果关系，主要还是取决于舌癌病变的程度。有口腔局部刺激因素的人群，如佩戴不合适的假牙等，可能会加重舌癌引起的疼痛。
（三）舌运动受限
患者会发现舌体活动不灵活，说话、吞咽、咀嚼等功能受到影响。例如，原本说话清晰流畅的人，可能会出现说话含糊不清的情况；吞咽时会感到困难，咀嚼食物也变得费力。对于老年人，本身可能存在一定程度的舌部肌肉功能减退等情况，舌癌导致的舌运动受限可能会使其生活质量下降更为明显。有脑血管疾病等病史的人群，本身可能就存在舌部运动相关的问题，舌癌导致的舌运动受限可能会与之叠加，加重功能障碍。
二、相关检查辅助判断
（一）影像学检查
X线检查：可了解舌骨、下颌骨等部位是否有骨质破坏等情况，有助于判断肿瘤是否侵犯了骨骼。但X线检查对于早期舌癌的微小病变可能不太敏感。不同年龄的人群进行X线检查时，需要注意辐射剂量的控制，儿童对辐射更为敏感，应尽量减少不必要的X线检查。
CT检查：能清晰显示舌部肿瘤的大小、形态、位置以及与周围组织的关系，还可以发现是否有颈部淋巴结转移等情况。对于肥胖人群等，CT检查可能更能清晰地呈现病变情况。男性和女性在CT检查的操作和图像解读上并无本质差异，但对于一些有肾功能不全等病史的人群，使用含碘造影剂进行CT检查时需要格外谨慎，因为可能会加重肾功能损害。
MRI检查：对软组织的分辨率更高，在显示舌癌病变范围、与周围血管神经等结构的关系方面具有优势。对于一些对含碘造影剂过敏的人群，MRI检查可能是更好的选择，但MRI检查时间相对较长，对于躁动不安的患者可能需要采取镇静等措施。
（二）病理检查
病理检查是确诊舌癌的金标准。医生会通过活检的方式获取病变组织进行病理切片检查。活检时会根据病变的情况选择合适的取材部位，以确保能够准确获取有代表性的组织。对于儿童进行病理活检时，需要更加轻柔操作，减少患儿的痛苦，并且要做好安抚工作。女性在月经期间进行活检一般不受太大影响，但要注意局部的卫生等情况。有出血倾向疾病病史的人群，在活检前需要评估凝血功能，采取相应的预防出血措施。
