鼻咽炎有局部症状、全身症状及其他伴随症状。局部症状包括鼻咽部不适（异物感、干燥感）、鼻塞（间歇性、伴嗅觉减退）；全身症状有头痛（部位及程度各异）、发热（轻型低热、重型中度发热，持续时间因个体和病情而异）；其他伴随症状为咳嗽（刺激性干咳，频率程度不同，夜间可能加重）、乏力（全身乏力，不同年龄表现不同）。
一、局部症状
1.鼻咽部不适
患者早期可感觉鼻咽部有异物感，总觉得有东西堵着，尤其是在吞咽时可能会更明显。这是因为炎症刺激鼻咽部黏膜，导致黏膜充血、肿胀，进而产生异物感。对于儿童来说，可能会表现为频繁清嗓子，因为他们可能无法准确表达鼻咽部的不适，但会通过清嗓子来缓解这种异物感。而成年人则可能更明确地感觉到鼻咽部的异样。
还可能出现鼻咽部干燥感，这是由于炎症影响了鼻咽部黏膜的正常分泌功能，使得黏膜分泌减少，从而引起干燥。不同年龄人群都可能出现，但儿童由于新陈代谢相对旺盛，可能在干燥环境下更容易出现鼻咽部干燥的情况，而成年人如果长期处于干燥的环境中，如空调房间时间过长等，也容易诱发鼻咽部干燥。
2.鼻塞
早期鼻塞症状相对较轻，多为单侧或双侧间歇性鼻塞。这是因为鼻咽部的炎症可能会累及鼻腔后端，导致鼻黏膜肿胀，引起鼻腔通气不畅。儿童的鼻腔相对较窄，炎症更容易导致鼻塞，而且儿童可能不会准确描述鼻塞的程度，可能表现为呼吸时鼻音较重。成年人则可能能更明显地感觉到呼吸时的通气情况变化，比如在夜间睡眠时可能会因为鼻塞而出现呼吸不畅的情况。
鼻塞还可能导致嗅觉减退，因为气味分子需要通过鼻腔到达嗅觉感受器，鼻塞会阻碍气味分子的传递。无论是儿童还是成年人，嗅觉减退都可能影响他们对气味的感知，比如儿童可能闻不到喜欢的食物的香味，成年人可能闻不到花香等。
二、全身症状
1.头痛
部分鼻咽炎患者早期会出现头痛症状，疼痛部位多在头颅顶部、颞部等。这是因为鼻咽部与头颅内部的一些神经、血管关系密切，炎症产生的刺激可能会波及周围的神经组织，从而引起头痛。儿童由于颅骨尚未完全骨化，炎症刺激可能对头痛的感知和定位与成年人有所不同，可能表现为哭闹不安等情况。成年人则能更准确地描述头痛的部位和性质。
头痛的程度因人而异，有的患者可能只是轻微的胀痛，有的则可能较为明显。一般来说，随着鼻咽炎病情的发展，头痛可能会有一定变化，如果鼻咽炎得到控制，头痛症状可能会缓解。
2.发热
轻型鼻咽炎患者可能仅有低热，体温在37.5℃-38℃左右；而病情稍重的患者可能会出现中度发热，体温在38℃-39℃之间。这是因为鼻咽部的炎症反应会引起机体的免疫应答，从而导致发热。儿童的体温调节中枢尚未发育完善，所以在感染鼻咽炎时更容易出现发热情况，而且发热可能相对较急骤。成年人的体温调节相对稳定，但如果感染较为严重，也可能出现较明显的发热。对于低龄儿童，发热可能会导致惊厥等严重情况，所以需要密切关注儿童的体温变化，而成年人发热时则需要根据自身情况判断是否需要就医等。
发热持续时间也因个体差异和病情严重程度而异，一般在炎症得到控制后，发热会逐渐消退。如果发热持续时间较长或体温过高，需要考虑是否有其他并发症的可能。
三、其他伴随症状
1.咳嗽
鼻咽炎早期可能会引起咳嗽，多为刺激性干咳。这是因为鼻咽部的炎症分泌物可能会倒流至咽喉部，刺激咽喉黏膜，从而引起咳嗽。儿童由于咽喉部相对敏感，更容易因鼻咽部分泌物倒流而出现咳嗽。而且儿童咳嗽可能不会像成年人那样有明显的咳痰等表现，可能只是单纯的干咳。成年人则可能在咳嗽时伴有少量痰液，如果炎症进一步发展，痰液可能会增多。
咳嗽的频率和程度也有所不同，有的患者可能偶尔咳嗽几声，有的则可能频繁咳嗽，影响日常生活和休息。在夜间睡眠时，由于体位的改变，鼻咽部分泌物倒流可能会加重，从而导致咳嗽加重，这对于儿童和成年人都会产生影响，尤其是儿童可能会因为夜间咳嗽而影响睡眠质量。
2.乏力
患者早期可能会感到全身乏力，精神不振。这是因为机体在应对鼻咽炎的炎症反应时，消耗了较多的能量，同时免疫应答等过程也会使身体处于一种相对疲劳的状态。儿童可能表现为活动减少，不愿意玩耍等。成年人则可能感觉工作和生活精力不足，影响日常的工作效率和生活质量。不同年龄人群的乏力表现可能有所不同，但都是机体对炎症刺激的一种全身性反应的体现。
