帕金森病的症状表现有哪些

来源:民福康

帕金森病有运动症状包括静止性震颤(多始于一侧上肢远端呈搓丸样动作安静时明显等)、肌强直(肢体僵硬被动运动阻力增加呈铅管或齿轮样强直)、运动迟缓(随意运动减少动作缓慢有面具脸小写症等)、姿势平衡障碍(晚期出现屈曲体姿慌张步态易跌倒),非运动症状有感觉障碍(早期可出现嗅觉减退往往在运动症状前数年)、睡眠障碍(常见入睡困难多梦等快动眼期睡眠行为障碍可致受伤)、自主神经功能障碍(可出现便秘多汗排尿障碍体位性低血压等)、精神障碍(常见抑郁焦虑晚期可出现幻觉认知障碍等)且不同性别患者在部分症状表现上可能有差异及受多种因素影响。

静止性震颤:多始于一侧上肢远端,典型表现为拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作,安静或休息时明显,随意运动时减轻,紧张时加剧,入睡后消失。在年龄较小的儿童帕金森病患者中,震颤表现可能不典型,需更细致观察。男性患者可能因日常活动中肢体活动相对较多,震颤表现可能与女性有所不同,但本质是神经系统病变导致的多巴胺能神经元受损引起的神经递质失衡所致。长期患病者震颤可能逐渐累及双侧肢体。

肌强直:表现为肢体僵硬,被动运动关节时阻力增加,呈“铅管样强直”,若合并震颤则为“齿轮样强直”。肌强直会影响患者的运动功能,导致动作迟缓、姿势异常等。在老年帕金森病患者中,肌强直可能导致日常穿衣、洗漱等动作困难,生活自理能力下降。女性患者由于身体机能与男性存在差异,肌强直对其日常生活的影响可能在某些方面有独特表现,比如可能在精细动作的完成上更为受限。

运动迟缓:表现为随意运动减少,动作缓慢、笨拙。可出现“面具脸”,面部表情减少;写字越写越小,称“小写症”等。运动迟缓在儿童帕金森病患者中可能表现为大运动发育落后、精细运动能力差等。不同生活方式的患者,如长期缺乏运动的帕金森病患者,运动迟缓可能更为明显,而坚持适度运动的患者相对能在一定程度上延缓运动迟缓的进展,但总体还是难以完全避免运动迟缓的逐步加重。有帕金森病家族病史的人群,运动迟缓出现的时间可能相对更早或更易发生。

姿势平衡障碍:晚期出现,表现为站立时呈屈曲体姿,行走时步距变小,启动困难,步伐细碎、急促,难以突然停止,称“慌张步态”。姿势平衡障碍易导致患者跌倒,增加骨折等外伤风险。老年人由于骨骼强度下降等原因,跌倒后更易发生严重损伤。女性患者在应对姿势平衡障碍导致的跌倒风险时,可能需要更注重家居环境的安全改造,如增加扶手等。

非运动症状

感觉障碍:早期可出现嗅觉减退或丧失,这是帕金森病较特异的非运动症状之一。约90%的帕金森病患者在疾病早期就有嗅觉减退,而且嗅觉减退往往出现在运动症状之前数年。在性别方面,男性和女性在嗅觉减退的发生概率上可能无明显差异,但具体个体可能有所不同。对于有长期吸烟等生活方式的患者,嗅觉减退可能会被掩盖或较难早期发现,需要医生详细询问相关病史。

睡眠障碍:常见入睡困难、多梦、易惊醒、快动眼期睡眠行为障碍等。快动眼期睡眠行为障碍表现为睡眠中出现拳打脚踢、翻滚等激烈动作,可导致患者自身受伤或同床者受伤。老年帕金森病患者由于身体机能衰退等原因,睡眠障碍更为普遍。女性患者可能在激素变化等因素影响下,睡眠障碍的表现可能与男性有所不同,比如在月经周期、更年期等特殊时期,睡眠障碍可能会加重。有帕金森病病史较长的患者,睡眠障碍往往更为顽固。

自主神经功能障碍:可出现便秘、多汗、排尿障碍、体位性低血压等。便秘是由于胃肠道蠕动减慢所致,严重影响患者生活质量。体位性低血压表现为从卧位或坐位站起时头晕、眼花,甚至晕厥,这是因为自主神经功能受损导致血压调节异常。在儿童帕金森病患者中,自主神经功能障碍相对较少见,但也可能存在。男性患者在体位性低血压发生时,可能在社交场合等需要快速站立的情况下更容易出现意外。有帕金森病相关自主神经功能障碍家族史的人群,需密切关注自身健康状况。

精神障碍:常见抑郁、焦虑,晚期可出现幻觉、认知障碍等。抑郁表现为情绪低落、兴趣减退、缺乏动力等。焦虑可表现为紧张、不安、恐惧等。在帕金森病患者中,精神障碍的发生与疾病的病程、病情严重程度以及个体的心理状态等多种因素相关。老年患者由于心理调适能力相对较弱,更易出现精神障碍。女性患者可能在情感表达和心理应对方式上与男性有差异,所以精神障碍的表现和干预也需要针对性考虑。

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帕金森病
帕金森病是一种老年神经系统退行性疾病,平均患病年龄是60岁,随着年龄的增加,此疾病的发病率较高。出现与黑质多巴胺能神经元变性死亡有一定关系。
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腰酸帕金森病的早期症状是什么?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
帕金森的患者,早期症状一般是静止样震颤,主要表现是一侧上肢远端发生静止样震颤,这种现象在活动后减轻,在入睡后消失,随后逐渐波及到下肢、对侧肢体。其次还会有语音低沉、语速减慢等症状。
帕金森病的症状?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
帕金森病的症状主要为患者四肢静止时伴有震颤,肢体动作可有明显的迟缓及减少,四肢可呈现一定程度的蜷曲或僵直,难以正常行走且姿势不稳。此外患者还可能出现面部肌肉的震颤及麻痹,可有面部抽搐及流涎现象,言语含混不清,音调也较为低沉。另外常见的并发症状还包括顽固性便秘、大量出汗、皮脂溢出增多等。且由于患者的神
帕金森病可以预防吗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
可以预防了。适当加强运动和心理活动,不仅有利于身心健康,而且能延缓脑神经组织的衰老。比如跳舞、下棋、太极拳等等。发现老年人有帕金森病早期症状,如上肢震颤、手震颤、运动迟缓等,应及时到医院进行早期诊断和治疗。这也是帕金森的预防方法。有必要避免或减少接触对人体神经系统有毒的物质,如一氧化碳、二氧化碳、锰
帕金森病能治好吗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
帕金森病无法治愈,但是大多数患者在积极配合治疗的情况下,可以正常工作和维持较好的生活质量。晚期帕金森病的患者可能出现全身僵硬等症状,因为活动困难需要长期卧床,并发肺炎等疾病时会威胁患者生命安全。帕金森病的患者常出现静止性震颤、肌强直、感觉障碍、睡眠障碍等症状,容易出现摔倒等意外造成骨折。帕金森病早期
帕金森病应该用什么药好?
舒志强 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
患有帕金森病可以在医生的指导下口服药物进行治疗,病情较轻者可以口服盐酸司来吉兰片加上维生素E胶囊,能够延缓病情的进展,没有运动迟缓者可以口服抗胆碱能药物,例如盐酸苯海索片,也可以配合盐酸金刚烷胺片同服,病情进展期病情上述治疗没有明显的效果可以口服左旋多巴片、盐酸罗匹尼罗片等,还可以进行神经核毁损术、
帕金森病的病因是什么?
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
帕金森病的病因尚不明确,但通常考虑和遗传因素、多巴胺神经元退变、机体代谢功能异常、长期接触化学毒物、线粒体功能衰竭、神经系统老化、病毒感染、神经细胞受损等多种因素有关。若患有帕金森,患者可以遵医嘱应用苯海索、金刚烷胺等药物治疗,用药期间患者也要进行康复治疗,例如肌力增强训练、言语训练等,同时患者要保
我的帕金森病自愈了,请问正常吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
您这属于不正常现象,因为帕金森疾病不存在自愈的现象,且不能根治。部分患者由于患病后对疾病极度否认或精神压力较大等,会出现自认为疾病恢复的情况。提倡您立即就诊正规医院进行脑部核磁共振、脑部CT等相关检查,检测脑部神经状态,以便采取进一步治疗措施等。患者自身需调整好心态,积极配合医生采取药物、手术、电刺
帕金森病的症状早期有哪些?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
在出现帕金森病症的时候,早期会出现震颤,是在静止的时候发生震颤,这也是早期发病最早的表现,其次还有肌肉强直,在初期会有肢体不灵活,有僵硬感症状。另外还有运动缓慢、姿势和步态异常等症状。
卡比多巴治疗帕金森病的机制?
牛玥 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
卡比多巴治疗帕金森病的机制为:外周多巴脱羧酶抑制剂含有肼基,不易透过血脑屏障,仅抑制外周的左旋多巴脱羧,而不影响其在脑内脱羧转化为多巴胺。与左旋多巴合用,可使其有效剂量约减少75%,同时,可减少多巴胺引起的外周不良反应。单独应用无明显药理作用,可减少左旋多巴在外周组织的浓度,但多动症开关现象及精神症
帕金森病能治得好吗?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
帕金森病属于神经系统变性疾病,不能治好,只能通过治疗控制症状。常用药物为DR激动剂、复方左旋多巴或者金刚烷胺等,必要时配合手术治疗,以此改善患者生活质量。
帕金森病的症状
顾平 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
运动症状主要表现为运动迟缓、小写征、系扣、穿衣困难,由于面部动作迟缓,还会表现为面具脸,说话的声音也会越来越小,严重时吞咽、上床、翻身、起立都非常困难。患者还会出现自主神经功能紊乱现象,从而出现便秘,、排尿困难、性功能障碍、体位性低血压等症状。其次,患者还会出现认知功能障碍,轻度症状表现为忘事,严重时表现为痴呆。此外,还会出现睡眠障碍、睡
帕金森病的非运动症状
顾平 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
帕金森病的非运动症状,可以分为五大类:第一、表现为自主神经功能紊乱。自主神经功能紊乱最主要的症状为便秘、体位性低血压,在体位变动时血压也会降低,从而导致患者出现头晕,甚至晕厥症状。第二、帕金森病的感觉异常。包括疼痛、麻木等症状。第三、认知功能障碍。认知功能障碍既包括轻度遗忘,也包括严重的痴呆。第四、睡眠觉醒障碍。最常见的睡眠觉醒障碍为失眠
帕金森病是老年痴呆吗
秦国强 副主任医师
华中科技大学协和深圳医院 三甲
帕金森病跟老年痴呆既有关系,又有明显区别。帕金森病本质是一种运动功能障碍性疾病,是一种退行性疾病,当发生到4期、5期时候,特别是中晚期时候,很多病人又合并有痴呆。但是痴呆病人有一部分病人也合并有帕金森部分症状,特别是帕金森病综合征,这两者之间有时候在临床上非常难以鉴别诊断,因为这个疾病主要是中老年人得病,很多中老人合并有脑血管疾病,合并海
帕金森病脚肿怎么办
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
帕金森病脚肿,主要还是由于患者长期久坐不能运动所导致的,一旦出现以后,首先要排除器质性问题,比如上下肢静脉血栓的形成等,排除以后可以让患者增加活动能力,坐或者睡着的时候,把双足尽量抬高一些,增加下肢静脉血的回流,从而减少水肿,如果消瘦很明显,还可以口服药物来进行改善症状。
帕金森病人忌讳吃什么
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
帕金森病是神经系统常见的退行性疾病,病因是因为多巴胺能神经元的丢失所导致的一系列临床症状,目前来讲,还没有什么特殊的食物是帕金森病患者所不能食用的,所要强调的是在服用左旋多巴制剂的时候,一定要和食物分开,特别是蛋白质,比如鸡蛋、牛奶、肉类等,尽量不要和左旋多巴制剂同时服用,因为这样会影响到药效的发挥。
帕金森病人能吃鸡蛋喝牛奶吗
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
帕金森病人能吃鸡蛋和喝牛奶,但是需要注意,在服用左旋多巴制剂的时候,不能够与鸡蛋或者是牛奶同时服用,因为会有蛋白质竞争的作用,可能会降低药效,所以患者在服用左旋多巴制剂,比如多巴丝肼片、卡比多巴左旋多巴片的时候,一定要和蛋白质分开,一般是在饭前半小时以上服用,因此只要避开这些药物,帕金森病患者同样还是可以吃鸡蛋喝牛奶的。
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