咽炎的发生与感染因素、环境因素、生活方式因素和过敏因素有关。感染因素包括病毒（如腺病毒、副流感病毒、流感病毒等）和细菌（如乙型溶血性链球菌、葡萄球菌等）感染；环境因素有空气污染（有害气体、可吸入颗粒物影响）和气候干燥或寒冷刺激；生活方式因素包含过度用嗓（致咽部黏膜受损）和不良饮食习惯（辛辣刺激食物、过度饮酒刺激）；过敏因素涉及吸入性过敏原（花粉、尘螨等）和食物性过敏原（海鲜、芒果等）引发过敏反应致咽部炎症。
一、感染因素
（一）病毒感染
1.常见病毒及感染途径
多种病毒可引发咽炎，如腺病毒、副流感病毒、流感病毒等。病毒可通过空气飞沫传播，当人体免疫力下降时，容易受到这些病毒的侵袭。例如，在流感流行季节，人群感染流感病毒的概率增加，进而引发咽炎相关症状。儿童由于免疫系统发育尚未完全成熟，相对更容易受到病毒感染导致咽炎。
以腺病毒为例，它常引起咽结膜热，多发生在夏季，通过接触被污染的物品或空气传播，可导致咽部出现明显的充血、水肿等炎症表现。
（二）细菌感染
1.常见致病菌及感染机制
乙型溶血性链球菌是引起咽炎较为常见的细菌病原体。链球菌可通过飞沫传播或皮肤伤口等途径进入人体咽部。当咽部的防御功能减弱时，链球菌在局部大量繁殖，引发炎症反应。例如，在学校等人群密集场所，乙型溶血性链球菌容易在学生之间传播，导致咽炎的集体发病。
葡萄球菌也是可能导致咽炎的细菌之一，它可存在于人的鼻腔、咽喉等部位，当机体抵抗力下降时，葡萄球菌大量繁殖并引起咽部感染，表现为咽部疼痛、红肿等症状。
二、环境因素
（一）空气污染
1.不同污染物的影响
空气中的有害气体，如二氧化硫、二氧化氮等，长期接触会对咽部黏膜造成刺激。例如，在工业污染较为严重的地区，空气中含有大量的工业废气，居民长期处于这样的环境中，咽部黏膜不断受到刺激，容易引发咽炎。
可吸入颗粒物，如PM2.5等，这些颗粒物可附着在咽部黏膜表面，干扰黏膜的正常功能，导致咽部的防御能力下降，增加咽炎的发生风险。长期生活在雾霾天气较多地区的人群，咽炎的患病率相对较高。
（二）气候干燥或寒冷
1.对咽部黏膜的影响
气候干燥时，咽部黏膜的水分容易丢失，导致黏膜干燥、脆弱，防御功能降低。例如，在秋冬季节，空气湿度较低，人们如果不注意补充水分，咽部黏膜容易受到损伤，从而引发咽炎。
寒冷的气候可使咽部血管收缩，局部血液循环不畅，降低咽部黏膜的抵抗力，容易让病原体侵入引发炎症。儿童在寒冷天气下如果没有做好保暖措施，咽部受到寒冷刺激后，更易发生咽炎。
三、生活方式因素
（一）过度用嗓
1.用嗓过度的危害
长期过度用嗓，如教师、歌手等职业人群，由于长时间大声说话、唱歌，会使咽部黏膜频繁受到摩擦和刺激，导致咽部黏膜充血、水肿，引发咽炎。例如，一位长期授课的教师，每天需要长时间讲课，其咽部黏膜长期处于疲劳状态，容易出现咽炎症状，表现为咽部疼痛、声音嘶哑等。
过度用嗓还可能导致咽部肌肉疲劳，影响咽部的正常生理功能，进一步加重咽炎的症状。
（二）不良饮食习惯
1.具体饮食行为的影响
长期食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等，会对咽部黏膜产生强烈的刺激，导致咽部黏膜充血，引发咽炎。例如，喜欢吃麻辣烫等辛辣食物的人群，咽部黏膜经常受到这些食物的刺激，患咽炎的几率相对较高。
过度饮酒也会对咽部造成损害。酒精可刺激咽部黏膜，使黏膜出现炎症反应，同时饮酒还会影响机体的免疫力，间接增加咽部感染的风险。
四、过敏因素
（一）过敏原及过敏反应机制
1.常见过敏原
吸入性过敏原，如花粉、尘螨等。在花粉传播的季节，对花粉过敏的人群接触花粉后，花粉颗粒可通过呼吸道进入咽部，引发过敏反应，导致咽部黏膜水肿、瘙痒等，进而引发过敏性咽炎。例如，春季花粉较多时，过敏性体质的人如果外出没有做好防护，就容易出现咽部不适的症状。
食物性过敏原，如海鲜、芒果等，食用后可通过消化道进入体内，引发全身或局部的过敏反应，累及咽部时可导致咽炎发作。儿童由于消化系统和免疫系统相对特殊，对食物过敏原的反应可能更为明显，如食用芒果后出现咽部瘙痒、红肿等过敏性咽炎表现。
2.过敏反应对咽部的影响
过敏反应发生时，咽部的免疫细胞会释放组胺等炎性介质，导致咽部黏膜出现炎症性改变，表现为咽部异物感、咳嗽等症状，严重影响患者的生活质量。
