正常人体温有不同范围,35.3℃低于腋窝正常范围下限,非疾病因素如儿童和老年人自身特点、长时间暴露寒冷环境、剧烈运动后可致;疾病因素如甲状腺功能减退、严重感染、休克等也可致。非疾病因素导致时儿童要转移保暖、适当处理运动后情况,老年人要转移保暖、鼓励轻度活动;疾病因素导致需及时送医,途中注意保暖观察生命体征,体温35.3℃不一定有问题但需结合情况判断,疾病因素致需就医明确治疗。
一、正常体温范围及35.3度的情况
正常人体温一般维持在相对稳定的范围,口腔温度正常范围约为36.3~37.2℃,直肠温度稍高,约36.5~37.7℃,腋窝温度相对较低,正常范围通常是36.0~37.0℃。35.3℃低于腋窝温度的正常范围下限。
(一)非疾病因素导致体温35.3度的情况
1.年龄因素
儿童:儿童的体温调节中枢尚未发育完善,比如新生儿,在环境温度过低时容易出现体温偏低。如果儿童处于寒冷的环境中,穿着过少或者所处房间温度过低,就可能导致体温降到35.3℃。例如,在冬季室外温度很低时,未做好保暖措施的儿童,其体温可能会偏低。
老年人:老年人由于机体代谢率降低,体温调节功能也有所减退,在一些情况下也容易出现体温偏低的情况。比如老年人在寒冷的天气里活动量减少,机体产热不足,同时散热相对较多,就可能出现35.3℃的体温。
2.生活方式因素
长时间暴露于寒冷环境:如果长时间处于低温环境中,比如在寒冷的户外待的时间过长,没有及时添加衣物,身体散热大于产热,就会使体温下降至35.3℃。
剧烈运动后:虽然一般运动后体温会有所升高,但如果是过度剧烈运动且出汗较多,在汗液蒸发散热的过程中可能会带走过多热量,尤其是在运动后没有及时保暖的情况下,也可能出现体温偏低的情况,包括降到35.3℃。
(二)疾病因素导致体温35.3度的情况
1.内分泌疾病
甲状腺功能减退:甲状腺激素可以促进机体的新陈代谢,增加产热。当发生甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌减少,机体代谢率降低,产热不足,就可能出现体温偏低的情况,部分患者体温可降至35.3℃以下。例如,临床中有很多甲状腺功能减退的患者会伴有体温偏低、怕冷等表现。
2.严重感染
在一些严重感染的晚期,机体的代谢功能受到严重影响,产热减少,同时感染毒素可能会影响体温调节中枢的功能,导致体温降低。比如严重的败血症患者,在病情进展到一定程度时,可能会出现体温偏低,包括体温达到35.3℃的情况。
3.休克
休克时机体的有效循环血量减少,组织灌注不足,会影响机体的代谢和体温调节。例如感染性休克、失血性休克等,由于组织缺血缺氧,产热减少,体温调节紊乱,可出现体温降低至35.3℃的情况。
二、应对措施及注意事项
(一)非疾病因素导致时的应对
1.儿童
如果是儿童因环境寒冷导致体温35.3℃,要立即将儿童转移到温暖的室内,给儿童添加合适厚度的衣物、被子等进行保暖。可以用暖水袋(注意温度不宜过高,避免烫伤儿童)放在儿童的被褥周围,逐渐使儿童体温回升。同时要密切观察儿童的一般情况,如精神状态、有无其他不适等。
对于因剧烈运动后出现体温35.3℃的儿童,要让儿童休息,避免继续剧烈活动,适当饮用一些温水,然后通过保暖措施使体温恢复。
2.老年人
老年人出现体温35.3℃且是因环境寒冷导致的,要将老人转移到温暖的室内,调整室内温度至适宜范围,比如22~24℃左右。给老人穿上保暖的衣物,如加绒的外套、毛衣等,也可以使用电热毯等设备适当保暖,但要注意安全,避免烫伤。同时要关注老人的意识状态等情况。
如果是因活动量减少等情况导致,要鼓励老人适当进行一些轻度的活动,促进血液循环,但要避免过度劳累,并且注意保暖。
(二)疾病因素导致时的处理提示
如果怀疑是疾病因素导致体温35.3℃,比如考虑甲状腺功能减退、严重感染、休克等情况,对于儿童和老年人等特殊人群,要及时送往医院进行诊治。因为对于儿童来说,一些严重疾病可能进展较快,而老年人本身基础疾病较多,病情变化可能更复杂。在送往医院的途中,要注意继续保暖,比如用毛毯等包裹住患者,保持患者的体温相对稳定,同时密切观察患者的呼吸、脉搏等生命体征。
总之,体温35.3℃不一定就是身体出了毛病,但需要结合具体情况来判断,如果是疾病因素导致,应及时就医明确诊断并进行相应治疗。