早孕检测方法主要包括尿液检测、血液检测、超声检查和基础体温测定，各有特点与适用情况：尿液检测通过检测尿液中hCG水平判断是否怀孕，建议在月经推迟7天后进行，晨尿检测更准确，但存在假阳性和假阴性可能；血液检测灵敏度更高，受精后7~10天即可检测，适用于迫切需要确认妊娠或存在高危因素的女性，可早期妊娠诊断、异常妊娠监测和多胎妊娠判断；超声检查包括经阴道超声和经腹部超声，可确认妊娠位置、评估胚胎发育和预测妊娠结局；基础体温测定通过排卵后基础体温变化提示可能妊娠，但受外界因素影响大，仅作为辅助手段。特殊人群如高龄孕妇、有流产史或宫外孕史者、多囊卵巢综合征患者、辅助生殖技术受孕者需根据个体情况选择适宜检测方案。检测方法选择上，家庭自测优先选尿液检测试纸，医院确诊出现阳性结果或疑似症状时应及时进行血液hCG检测及超声检查，对有高危因素者建议动态监测hCG浓度。早孕检测需结合多种方法综合判断，出现异常症状时应立即就医。
一、尿液检测（尿妊娠试验）
1.原理：通过检测尿液中人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平判断是否怀孕。hCG是受精卵着床后由胎盘合体滋养细胞分泌的糖蛋白激素，受精后第6日开始分泌，妊娠早期分泌量快速增加。
2.检测时间：通常建议在月经推迟7天后进行，此时hCG浓度已达到可检测水平。部分高灵敏度试纸可在预计月经来潮前1~2天检测出弱阳性结果。
3.操作方法：
（1）晨尿检测：晨尿中hCG浓度较高，检测结果更准确。
（2）阅读说明书：不同品牌试纸操作流程略有差异，需严格按照说明书进行。
（3）结果判读：5分钟内读取结果，超过10分钟的结果无效。
4.注意事项：
（1）假阳性可能：服用促排卵药物、卵巢肿瘤或某些内分泌疾病可能导致假阳性。
（2）假阴性可能：检测时间过早、尿液稀释或试纸过期均可能导致假阴性。
二、血液检测（血清hCG定量检测）
1.原理：通过检测血清中hCG的精确浓度判断妊娠状态。与尿液检测相比，血液检测灵敏度更高，可检测出更低浓度的hCG。
2.检测时间：受精后7~10天即可检测，适用于迫切需要确认妊娠或存在高危因素（如不孕症治疗史、宫外孕风险）的女性。
3.临床意义：
（1）早期妊娠诊断：hCG浓度超过5IU/L通常提示妊娠。
（2）异常妊娠监测：hCG增长缓慢或下降可能提示宫外孕、胚胎停育或流产。
（3）多胎妊娠判断：hCG浓度显著高于单胎妊娠。
三、超声检查
1.经阴道超声：
（1）时间：妊娠5周左右可观察到孕囊，6周可见胎芽及原始心管搏动。
（2）优势：图像清晰，无需憋尿，适用于早期妊娠诊断。
2.经腹部超声：
（1）时间：妊娠6~7周后更清晰。
（2）优势：无创性，适用于中晚期妊娠监测。
3.临床意义：
（1）确认妊娠位置：排除宫外孕、葡萄胎等异常妊娠。
（2）评估胚胎发育：观察胎芽长度、胎心搏动等指标。
（3）预测妊娠结局：早期超声检查可提示流产、胚胎停育等风险。
四、基础体温测定
1.原理：排卵后黄体分泌孕激素，使基础体温升高0.3~0.5℃，持续至月经来潮前下降。若持续高温超过18天，提示可能妊娠。
2.操作方法：
（1）每日清晨醒后未活动时测量体温。
（2）连续记录至少3个月经周期。
3.局限性：
（1）受外界因素影响大，如睡眠质量、环境温度等。
（2）仅作为辅助手段，无法确诊妊娠。
特殊人群注意事项：
1.高龄孕妇（≥35岁）：建议优先选择血液hCG检测结合超声检查，早期排除异常妊娠。
2.有流产史或宫外孕史者：出现腹痛、阴道流血等症状时应立即就医，避免延误诊断。
3.多囊卵巢综合征患者：因月经周期不规律，建议结合血液hCG动态监测确诊妊娠。
4.辅助生殖技术受孕者：按医嘱在特定时间进行hCG检测，避免过早或过晚检测影响结果判断。
检测方法选择建议：
1.家庭自测：优先选择尿液检测试纸，操作简便但需注意检测时间及试纸质量。
2.医院确诊：出现阳性结果或疑似症状时，应及时至医院进行血液hCG检测及超声检查。
3.动态监测：对有高危因素者，建议每48~72小时复查hCG浓度，观察增长趋势。
早孕检测需结合多种方法综合判断，尿液检测适合初步筛查，血液检测可定量分析，超声检查为确诊金标准。特殊人群应根据个体情况选择适宜的检测方案，出现异常症状时应立即就医。
