引起眩晕的常见病因包括耳源性眩晕（如梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎）、中枢性眩晕（如脑血管性眩晕、颅内肿瘤、癫痫）、全身性疾病引起的眩晕（如心血管疾病、眼部疾病、颈椎病、贫血），应看的科室有耳鼻喉科、神经内科、急诊科、心血管内科、眼科、骨科等，特殊人群如儿童、老年人出现眩晕也需分别重视并选择相应科室就诊。
一、常见病因
1.耳源性眩晕
梅尼埃病：其发病机制可能与内耳膜迷路积水有关。多发生于中青年人，性别差异不显著，常因过度劳累、精神紧张等因素诱发。典型表现为反复发作的旋转性眩晕，持续数十分钟至数小时，同时伴有耳鸣、听力下降、耳胀满感。研究表明，内淋巴产生和吸收失衡是梅尼埃病的重要病理基础，影像学检查可见膜迷路不同程度扩张。
良性阵发性位置性眩晕（BPPV）：是最常见的眩晕原因之一，多见于中老年人，女性略多于男性。主要是由于耳石脱落后移位至半规管，当头部位置变化时，刺激半规管毛细胞，导致短暂的眩晕发作，通常持续数秒至数十秒，与头部位置变动密切相关，如从卧位坐起、躺下、翻身等动作时易诱发。
前庭神经炎：可能与病毒感染有关，各年龄段均可发病，发病前多有上呼吸道感染病史。表现为突发的剧烈眩晕，伴恶心、呕吐，眩晕持续时间较长，可达数天至数周，患者向患侧倾倒，平衡障碍明显，前庭功能检查可见患侧前庭功能减退。
2.中枢性眩晕
脑血管性眩晕：多见于中老年人，有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的人群更易发病。包括后循环缺血、脑梗死、脑出血等。后循环缺血是由于椎动脉或基底动脉系统供血不足引起，可出现眩晕、恶心、呕吐、复视、吞咽困难、共济失调等多种症状，其发病与血管狭窄、血栓形成等因素相关，头颅影像学检查（如CT、MRI）可发现相应的梗死或缺血病灶。
颅内肿瘤：如听神经瘤、小脑肿瘤等，多见于中老年人。肿瘤逐渐增大压迫前庭神经及相关结构，导致眩晕，起病较缓慢，眩晕呈进行性加重，常伴有听力下降、耳鸣、头痛、视力障碍等症状，头颅CT或MRI可明确肿瘤的部位和大小。
癫痫：部分癫痫患者可表现为眩晕发作，任何年龄均可发病，可因遗传、脑部损伤等因素引起。眩晕可为单纯的症状，也可伴有意识障碍、肢体抽搐等表现，脑电图检查可见癫痫样放电波型有助于诊断。
3.全身性疾病引起的眩晕
心血管疾病：如低血压、高血压、心律失常等。低血压患者多在体位突然改变时出现眩晕，伴有眼前发黑、乏力等；高血压患者血压波动时可出现眩晕，还常伴有头痛、心悸等症状；心律失常如阵发性心动过速等，可因心脏射血功能改变影响脑部供血而导致眩晕。
眼部疾病：如青光眼，多见于中老年人，由于眼压升高可引起头晕、眩晕，同时伴有视力下降、眼痛等症状，眼科检查可发现眼压升高、眼底改变等。
颈椎病：多见于长期伏案工作、低头玩手机等人群，中老年人高发。颈椎病变导致椎动脉受压，引起椎动脉供血不足，从而出现眩晕，常伴有颈部疼痛、僵硬、上肢麻木等症状，颈椎X线、CT或MRI检查可发现颈椎骨质增生、椎间盘突出等病变。
贫血：各年龄段均可发生，尤其是缺铁性贫血在女性和儿童中较为常见。由于血红蛋白减少，携氧能力下降，脑部缺氧而出现眩晕，常伴有面色苍白、乏力、心慌等症状，血常规检查可见血红蛋白降低、红细胞计数减少等。
二、应看科室
1.耳鼻喉科：耳源性眩晕如梅尼埃病、BPPV、前庭神经炎等多首先就诊于耳鼻喉科，医生可通过耳部专科检查、前庭功能检查等明确病因。
2.神经内科：中枢性眩晕如脑血管性眩晕、颅内肿瘤、癫痫等需就诊于神经内科，通过神经系统检查、头颅影像学检查等进行诊断和鉴别诊断。
3.急诊科：若眩晕发作伴有严重的头痛、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪等紧急情况，应立即就诊于急诊科，进行紧急处理和评估。
4.心血管内科、眼科、骨科等：全身性疾病引起的眩晕如心血管疾病、眼部疾病、颈椎病等，根据伴随症状可分别就诊于相应科室，如心血管疾病就诊心血管内科，眼部疾病就诊眼科，颈椎病就诊骨科等。
对于特殊人群，如儿童出现眩晕需格外谨慎，儿童眩晕相对少见，但也可能由耳部感染、先天性内耳发育异常等引起，应及时就诊耳鼻喉科或儿科，儿科医生会根据儿童的年龄、病史等进行全面评估；老年人出现眩晕要警惕脑血管疾病等严重情况，需更细致地进行各项检查以明确病因，在检查和治疗过程中要充分考虑老年人的身体机能和基础疾病情况，选择合适的检查方法和治疗措施。
