小孩唇炎嘴巴周围发黑可能由炎症后色素沉着、局部血液循环不良、长期刺激因素持续存在等原因导致，需与色素沉着-息肉综合征、固定性药疹等鉴别，预防唇炎可从保持唇部湿润、避免不良习惯、注意饮食等方面入手，嘴巴周围发黑可随唇炎好转改善，若情况不乐观或怀疑其他疾病则需及时就医。
一、可能导致嘴巴周围发黑的原因
1.炎症后色素沉着
当小孩患有唇炎时，唇部皮肤处于炎症状态。炎症会刺激皮肤中的黑色素细胞，使其活性增加，合成更多的黑色素。例如，一些研究表明，在皮肤炎症过程中，炎症因子如肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等会影响黑色素细胞的功能，促使黑色素合成增多，从而导致嘴巴周围出现发黑的情况。唇炎可能由多种原因引起，如干燥、舔唇、过敏、感染等，这些因素都可能引发唇部炎症，进而引发炎症后色素沉着导致嘴巴周围发黑。
对于不同年龄的小孩，比如婴幼儿时期的小孩，若因唾液刺激等原因引发唇炎，也可能出现这种炎症后色素沉着导致嘴巴周围发黑的现象。
2.局部血液循环不良
唇炎可能导致嘴巴周围局部血液循环出现问题。例如，唇炎引起唇部肿胀等情况，可能会压迫周围血管，影响血液循环。血液循环不良会使局部组织缺氧，也可能影响黑色素的代谢等过程，进而导致嘴巴周围颜色改变。小孩的唇部皮肤相对娇嫩，唇炎对其局部血液循环的影响可能更为明显，尤其是一些慢性唇炎的情况，更容易出现局部血液循环不良相关的嘴巴周围发黑表现。
从生活方式角度看，如果小孩有舔唇等不良习惯，会加重唇炎症状，进一步影响嘴巴周围的血液循环，增加嘴巴周围发黑的可能性。
3.长期刺激因素持续存在
若小孩唇炎的病因持续存在，比如持续接触过敏原、长期处于干燥环境且未得到有效改善等，那么嘴巴周围发黑的情况可能会持续或加重。例如，小孩对某些食物、化妆品等过敏，持续接触过敏原会让唇炎反复不愈，长期的炎症刺激就容易导致嘴巴周围发黑。对于有过敏史的小孩，家长更要注意避免接触过敏原，以减少唇炎复发及嘴巴周围发黑的风险。
二、与其他情况的鉴别
1.与色素沉着-息肉综合征鉴别
色素沉着-息肉综合征是一种常染色体显性遗传病，除了嘴巴周围等部位有色素沉着外，还会伴有肠道息肉。肠道息肉可能会引起腹痛、便血等症状。而单纯唇炎导致的嘴巴周围发黑一般没有肠道相关的异常表现。通过详细询问家族史以及进行肠道相关检查（如肠镜检查）可以鉴别。对于有家族遗传倾向的小孩，出现嘴巴周围发黑时要考虑到色素沉着-息肉综合征的可能，及时进行相关检查以明确诊断。
2.与固定性药疹鉴别
固定性药疹也可导致嘴巴周围等部位色素沉着。固定性药疹有明确的用药史，每次服药后在同一部位会反复出现圆形或椭圆形的红斑，之后红斑消退会遗留色素沉着。而唇炎导致的嘴巴周围发黑一般没有明确的用药过敏史，可通过询问用药情况进行鉴别。如果小孩有明确的用药后嘴巴周围出现异常颜色改变的情况，要考虑固定性药疹的可能。
三、预防及应对建议
1.针对唇炎的预防
保持唇部湿润：对于小孩，可使用儿童专用的润唇膏，尤其是在干燥季节或风吹较多的环境下。例如，选择含有天然油脂成分（如凡士林等）的润唇膏，能有效保持唇部水分，预防唇炎发生。对于婴幼儿，家长要注意避免其过度流涎等刺激唇部皮肤。
避免不良习惯：教育小孩不要舔唇、咬唇等。小孩往往不自觉地有舔唇的习惯，家长要及时纠正，因为舔唇会使唇部水分蒸发，加重唇部干燥，容易引发唇炎。
注意饮食：保证小孩饮食均衡，摄入富含维生素的食物，如新鲜的蔬菜（胡萝卜等富含维生素A）、水果（橙子等富含维生素C）等，有助于维持唇部皮肤的健康。对于有过敏体质的小孩，要避免食用易过敏的食物，如海鲜等。
2.嘴巴周围发黑的应对
如果嘴巴周围发黑是由于唇炎引起的炎症后色素沉着，随着唇炎的好转，部分情况可能会逐渐改善。但需要持续关注唇炎的治疗情况。如果唇炎治愈后嘴巴周围发黑仍较明显，可在医生指导下考虑使用一些有助于减轻色素沉着的方法，不过对于小孩要谨慎选择相关方法，尽量优先采用温和的、对皮肤刺激小的方式。对于怀疑有其他疾病导致嘴巴周围发黑的情况，要及时带小孩就医，进行相关检查以明确诊断，并采取相应的治疗措施。例如，如果考虑色素沉着-息肉综合征，需要进行遗传咨询及进一步的专科治疗等。
总之，小孩唇炎有可能出现嘴巴周围发黑的情况，需要从唇炎的预防、嘴巴周围发黑的鉴别以及相应的应对措施等多方面进行综合考虑和处理，充分关注小孩的年龄、生活方式等因素对唇炎及嘴巴周围发黑的影响。
