经常喉咙痛可能由多种因素引起,包括感染因素(病毒如鼻病毒、EB病毒,细菌如A族乙型溶血性链球菌、葡萄球菌感染)、环境因素(空气污染刺激咽喉黏膜、干燥环境致咽喉黏膜水分流失)、用嗓过度(职业或日常用嗓过度致咽喉损伤)、过敏因素(接触花粉、尘螨等过敏原引发咽喉过敏反应)以及其他因素(胃食管反流刺激咽喉黏膜、自身免疫性疾病累及咽喉等)。
一、感染因素
(一)病毒感染
1.常见病毒及影响
例如普通感冒病毒,如鼻病毒等,是引起经常喉咙痛较常见的原因。病毒感染可导致咽喉部黏膜炎症,引发喉咙疼痛、瘙痒等症状。儿童由于免疫系统发育尚不完善,相对成人更易受到病毒感染而出现经常喉咙痛的情况,且儿童感染后恢复可能相对较慢,需要更注重休息等一般护理。
像EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症,也常表现为咽喉部明显疼痛,伴有发热、淋巴结肿大等症状,这种情况在青少年中相对多见,需要及时就医明确诊断。
(二)细菌感染
1.常见细菌及病症
A族乙型溶血性链球菌感染引起的急性扁桃体炎,是导致喉咙痛的常见细菌感染原因。患者会出现喉咙剧烈疼痛、吞咽困难,扁桃体红肿,表面可能有脓性分泌物等症状。在成年人中较为常见,但儿童也可能发病,若不及时治疗可能引发风湿热等并发症。
葡萄球菌感染也可引起咽喉部的感染性炎症,导致喉咙痛,其症状表现因感染部位和严重程度而异,对于有基础疾病的老年人,细菌感染引起喉咙痛后恢复相对较慢,且需要密切观察病情变化。
二、环境因素
(一)空气污染
1.具体影响机制
空气中的有害颗粒、化学污染物等可刺激咽喉部黏膜,长期处于污染严重的环境中,如工业废气排放较多的区域、雾霾天气频繁的地区,会使咽喉部黏膜防御功能下降,容易出现经常喉咙痛的情况。对于生活在空气污染严重地区的人群,尤其是长期户外工作者,更易受到影响,需要注意佩戴合适的防护口罩来减少有害颗粒的吸入。
(二)干燥环境
1.对咽喉的影响
空气过于干燥时,会使咽喉部黏膜水分流失过快,导致黏膜干燥、脆弱,容易受到刺激而引发喉咙痛。例如在空调房间长时间停留,或者气候干燥的季节,若不注意补充水分,就容易出现经常喉咙痛的现象。老年人由于自身水分调节功能相对较弱,在干燥环境下更应注意保持室内合适的湿度以及充足的水分摄入。
三、用嗓过度
(一)常见用嗓情况
1.职业用嗓人群
教师、歌手、销售人员等长期用嗓过度的人群,咽喉部肌肉长时间处于紧张状态,黏膜频繁受到摩擦,容易导致咽喉部损伤,出现经常喉咙痛的情况。教师在长期授课过程中,需要注意合理用嗓,比如控制讲课时间、采用正确的发声方法等,以减少喉咙痛的发生风险。
(二)非职业用嗓过度
1.日常用嗓情况
长时间大声说话、尖叫等,也会引起咽喉部疲劳和损伤。例如一些人在聚会时长时间高谈阔论,过后可能会出现喉咙痛的情况,这种情况在各个年龄段都可能发生,一般通过适当休息和补充水分可逐渐缓解,但如果经常出现则需要引起重视。
四、过敏因素
(一)过敏原及反应
1.常见过敏原
花粉、尘螨、动物毛发皮屑等是常见的过敏原。当人体接触到过敏原后,会引起咽喉部黏膜的过敏反应,出现喉咙痒、痛、咳嗽等症状。过敏体质的人群更容易受到影响,在花粉季节,过敏体质者外出时需要做好防护,如佩戴口罩等,避免接触花粉等过敏原。儿童如果是过敏体质,接触过敏原后出现喉咙痛等过敏症状时,需要避免再次接触过敏原,并及时就医进行抗过敏治疗。
(二)过敏引发喉咙痛的特点
1.症状表现及持续时间
过敏引起的喉咙痛通常伴有其他过敏相关症状,如流鼻涕、打喷嚏、眼睛痒等,且症状可能在接触过敏原后较快出现,脱离过敏原后经过适当处理症状可能会有所缓解,但如果持续接触过敏原则症状会反复出现,经常喉咙痛。
五、其他因素
(一)胃食管反流
1.发病机制及对咽喉的影响
胃内容物反流至咽喉部,胃酸等刺激咽喉黏膜,可引起慢性炎症,导致经常喉咙痛。尤其是一些晚餐后立即平卧、肥胖人群等更容易发生胃食管反流。老年人由于胃肠道功能相对减弱,胃食管反流的发生率可能相对较高,对于有胃食管反流相关症状且经常喉咙痛的老年人,需要注意调整饮食习惯,如避免餐后立即平卧、减少高脂肪食物摄入等。
(二)自身免疫性疾病
1.相关疾病及表现
如白塞病等自身免疫性疾病,可累及咽喉部,出现喉咙痛的症状,同时还可能伴有口腔溃疡、眼部病变、生殖器溃疡等其他表现。自身免疫性疾病引起的喉咙痛往往需要进行系统的自身免疫相关检查来明确诊断,且治疗相对复杂,需要在专科医生的指导下进行规范治疗。



