妇科检查含妇科专科查体（外阴、阴道、宫颈、子宫及附件检查）和实验室检查（阴道分泌物、性激素六项、妊娠相关检查），产科检查包括孕妇一般情况检查（体重、血压、心肺检查）、产科专科检查（腹部检查、骨盆测量）及辅助检查（超声检查、胎心监护），分别从不同方面对女性生殖及妊娠相关情况进行检查评估。
1.妇科专科查体
外阴检查：观察外阴的发育情况、皮肤色泽、有无溃疡、赘生物、炎症、畸形等。不同年龄女性外阴表现有差异，青春期前外阴发育未成熟，青春期后受性激素影响逐渐发育；妊娠期外阴可能因激素变化出现色素沉着等改变；老年女性外阴皮肤变薄、弹性降低。生活方式方面，长期穿紧身不透气内裤可能增加外阴感染风险。
阴道检查：检查阴道黏膜情况，如色泽、有无充血、溃疡、赘生物等，同时查看阴道分泌物的量、颜色、性状及有无异味。阴道分泌物的变化与激素水平、感染等相关，例如排卵期阴道分泌物增多、稀薄呈蛋清样，而阴道炎症时分泌物可出现异常改变。
宫颈检查：观察宫颈大小、外形、颜色，有无糜烂、息肉、赘生物等，还可进行宫颈细胞学检查（如TCT）和HPV检测初步筛查宫颈病变。不同年龄女性宫颈的生理状态不同，育龄期女性宫颈相对活跃，老年女性宫颈萎缩等。病史方面，既往有宫颈病变史者需重点关注。
子宫及附件检查：通过双合诊或三合诊检查子宫的大小、位置、质地、活动度及有无压痛，附件（输卵管、卵巢）有无增厚、肿块、压痛等。子宫的大小、位置等在不同生理状态下有变化，如妊娠期子宫增大，哺乳期子宫较软；附件肿块可能与炎症、肿瘤等相关，有盆腔手术史者附件检查需更细致判断有无粘连等情况。
2.实验室检查
阴道分泌物检查：包括白带常规，可检测清洁度、有无滴虫、霉菌、细菌等病原体。清洁度分为Ⅰ-Ⅳ度，Ⅰ-Ⅱ度为正常，Ⅲ-Ⅳ度提示可能有炎症。不同病原体感染有其相应的显微镜下表现，如滴虫感染可见活动的滴虫，霉菌感染可见菌丝或孢子。
性激素六项检查：包括促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL），用于评估内分泌功能，辅助诊断月经不调、不孕等问题。不同年龄阶段性激素水平有正常范围，青春期前性激素水平低，青春期后随月经周期变化，妊娠期、哺乳期性激素也有相应改变。
妊娠相关检查：对于怀疑妊娠的女性，进行尿妊娠试验、血hCG检测，必要时行超声检查确定妊娠情况及排除异位妊娠等。尿妊娠试验一般在停经35日左右可检测出阳性，血hCG更早且更敏感。
产科检查内容
1.孕妇一般情况检查
体重：监测孕妇体重增长情况，正常孕期体重增长有一定范围，一般孕早期体重增加不明显，孕中晚期每周增长约0.4-0.5kg，整个孕期平均增长12.5kg左右。体重增长异常可能与妊娠糖尿病、营养过剩或不足等相关。不同体型孕妇体重增长标准略有差异，如肥胖孕妇孕期体重增长需适当控制。
血压：测量血压，妊娠期高血压是常见并发症，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg需警惕，不同孕期血压正常范围有变化，一般孕期血压应低于孕前或妊娠前6个月的血压。有高血压家族史或既往有妊娠期高血压病史的孕妇需密切监测。
心肺检查：听诊心肺，了解心肺功能，妊娠期血容量增加，心脏负担加重，心肺检查可早期发现心肺异常情况。有心肺疾病史的孕妇孕期需更频繁监测。
2.产科专科检查
腹部检查：触诊子宫大小，根据宫高判断孕周是否与停经周数相符，通过四步触诊法了解胎方位、胎先露等情况。宫高与孕周的关系受胎儿发育、羊水等因素影响，如羊水过多时宫高可能高于相应孕周，胎儿生长受限则宫高低于相应孕周。不同胎位胎先露不同，头位时胎先露为胎头，臀位时为臀部等。
骨盆测量：包括骨盆外测量和骨盆内测量，骨盆外测量可了解骨盆入口、中骨盆、出口径线等情况，如髂棘间径、髂嵴间径、骶耻外径等；骨盆内测量需在消毒情况下进行，了解骨盆内形态，评估分娩时胎儿能否通过骨盆。不同种族、体型女性骨盆形态有差异，骨盆异常可能导致难产。
3.辅助检查
超声检查：早孕期超声可确定宫内妊娠、孕周、胚胎数目等；中晚孕期超声可监测胎儿生长发育情况、胎位、羊水、胎盘位置及成熟度等。超声检查在不同孕周有不同重点，如孕20-24周进行大排畸超声检查，筛查胎儿结构畸形。
胎心监护：孕晚期通过胎心监护了解胎儿宫内安危情况，正常胎心基线110-160次/分，有胎动时胎心应有加速，若出现胎心基线异常、无加速等情况提示胎儿可能有缺氧风险。高危妊娠孕妇（如妊娠期高血压、糖尿病等）需更频繁行胎心监护。
