牙龈萎缩的防治包括基础治疗如维护口腔卫生（不同人群刷牙及使用辅助工具要求不同、假牙人群清洁要求）和去除局部刺激因素（洗牙适用情况及不同人群影响）；牙周序列治疗包括深层牙周治疗（龈下刮治和根面平整及不同人群注意事项）和牙周手术治疗（牙龈瓣手术及吸烟、老年人手术注意）；全身因素干预包括控制系统性疾病（如糖尿病、类风湿关节炎患者的控制要求）和补充营养（补充维生素C、D等及不同年龄人群补充方式）；日常护理与预防包括定期口腔检查（不同人群检查要求）和纠正不良习惯（如纠正剔牙、单侧咀嚼、戒烟等不良习惯）。
一、基础治疗
1.口腔卫生维护
对于不同年龄、性别的人群，保持良好的口腔卫生是预防和治疗牙龈萎缩的基础。成年人应每天至少刷牙2次，每次刷牙时间不少于3分钟，可选择软毛牙刷，采用巴氏刷牙法。儿童由于吞咽功能不完善，家长需帮助其养成良好的刷牙习惯，选择适合儿童的含氟牙膏，每天早晚刷牙。有不同病史的患者，如患有糖尿病的患者，由于血糖控制不佳易导致口腔细菌滋生，更要注重口腔卫生，因为高血糖环境有利于细菌繁殖，会加重牙龈萎缩的进展。
还应使用牙线或间隙刷辅助清洁牙齿邻面，清除食物残渣和牙菌斑。对于佩戴假牙的人群，如老年人佩戴活动假牙，饭后应及时取下假牙清洁，保持假牙的清洁卫生，防止细菌在假牙上滋生而影响牙龈健康。
2.去除局部刺激因素
洗牙是去除龈上牙石和菌斑的常用方法。通过超声波洗牙或手工洗牙的方式，清除牙齿表面的牙石、菌斑及色素等。对于有不同生活方式的人群，如长期吸烟的人，牙面上容易附着烟渍，洗牙可以有效清除这些刺激物，减轻对牙龈的刺激，延缓牙龈萎缩的发展。对于患有牙周炎等病史的患者，洗牙是基础治疗的重要环节，能去除局部刺激因素，控制牙周炎症，防止牙龈萎缩进一步加重。
二、牙周序列治疗
1.深层牙周治疗（龈下刮治和根面平整）
当牙龈萎缩伴有较深牙周袋时，需要进行龈下刮治和根面平整。这是针对龈下牙石和菌斑的治疗方法，医生会使用特殊的器械深入牙周袋内，刮除龈下牙石并平整牙根面，以促进牙周组织的愈合。不同年龄的人群在治疗时需注意，儿童一般较少出现严重的牙周问题，但如果有先天性牙龈发育等问题导致的类似情况，治疗方式需谨慎评估。成年人进行龈下刮治和根面平整时，要告知医生自己的全身健康状况，如有心血管疾病等病史，需考虑治疗过程中可能出现的风险，如紧张等情绪可能导致血压升高等情况。
2.牙周手术治疗
牙龈瓣手术：对于一些牙龈萎缩较严重，通过基础治疗和龈下刮治等无法改善的情况，可能需要进行牙龈瓣手术。例如引导组织再生术，通过植入生物膜等材料，引导牙周膜细胞等再生，形成新的牙周附着，改善牙龈萎缩状况。对于有吸烟史的患者，吸烟会影响手术创口的愈合，在手术前需戒烟一段时间，以提高手术成功率。老年人进行牙周手术时，要考虑其身体的耐受性，如心肺功能等，手术前后需密切监测身体状况。
三、全身因素的干预
1.控制系统性疾病
对于患有系统性疾病影响牙龈健康的人群，如糖尿病患者，需要积极控制血糖。通过饮食控制、运动和药物治疗等方式将血糖控制在合理范围内，因为高血糖会破坏牙周组织的代谢环境，不利于牙龈萎缩的治疗。类风湿关节炎患者，由于自身免疫反应可能累及牙周组织，需要在风湿免疫科和口腔科医生的共同协作下，控制病情活动，同时采取相应的口腔治疗措施来应对牙龈萎缩。
2.补充营养
适当补充维生素C、维生素D等营养素。维生素C有助于维持牙龈结缔组织的完整性，缺乏维生素C可能导致牙龈出血、萎缩等问题。不同年龄阶段对营养的需求不同，儿童处于生长发育阶段，需要保证充足的维生素和矿物质摄入，可通过多吃新鲜蔬菜水果来补充维生素C；老年人由于胃肠吸收功能下降等原因，可能需要额外补充维生素D等，以促进钙的吸收，维持骨骼和牙龈等组织的健康。
四、日常护理与预防
1.定期口腔检查
无论年龄、性别如何，都应定期进行口腔检查，一般建议每6-12个月进行一次口腔检查和洁牙。有家族牙周疾病史的人群，更要加强口腔检查的频率，因为遗传因素可能增加患牙周疾病导致牙龈萎缩的风险。对于有不良生活方式的人群，如长期熬夜、饮食不均衡等，定期口腔检查可以早期发现牙龈萎缩等问题并及时干预。
2.纠正不良习惯
对于有不良口腔习惯的人群，如用牙签用力剔牙的人，应纠正这种习惯，改用牙线等更温和的清洁工具。长期单侧咀嚼的人，会导致单侧牙龈受力不均，容易引起牙龈萎缩，应纠正为双侧咀嚼。吸烟的人群应尽量戒烟，因为吸烟不仅会导致牙齿着色，还会严重影响牙龈健康，增加牙龈萎缩的发生风险和加重病情。
