咽部疾病相关原因有咽炎（急慢性）、扁桃体炎（急慢性）、咽部异物；喉部疾病相关原因有喉炎（急慢性）、会厌疾病（会厌炎）；食管疾病相关原因有食管异物、食管炎、食管癌；全身性疾病相关原因有贫血、糖尿病、神经系统疾病，不同人群因各疾病相关因素出现嗓子有异物堵着等相应症状及不同表现。
一、咽部疾病相关原因
（一）咽炎
1.急性咽炎：多由病毒、细菌感染引起，如A组乙型溶血性链球菌等感染。病毒可通过飞沫和密切接触传播，细菌感染多继发于病毒感染之后。患者除了嗓子有异物堵着的感觉外，还可能伴有咽部疼痛、吞咽困难等症状，尤其在儿童中，可能因咽痛而影响进食。儿童的免疫系统尚不完善，更容易受到病毒和细菌的侵袭引发急性咽炎。
2.慢性咽炎：可由急性咽炎反复发作转为慢性，也与长期吸烟、饮酒、过度用嗓、接触有害气体（如工业废气、装修材料释放的甲醛等）、鼻腔鼻窦疾病分泌物长期刺激咽部等因素有关。老年人由于身体机能衰退，咽部黏膜防御功能下降，也更容易患上慢性咽炎，且症状可能持续较长时间。
（二）扁桃体炎
1.急性扁桃体炎：主要致病菌为乙型溶血性链球菌，葡萄球菌、肺炎链球菌等也可引起。儿童时期扁桃体是免疫器官，相对较活跃，所以儿童患急性扁桃体炎的几率较高，常因受凉、劳累等因素诱发，除了嗓子异物感，还可出现高热、扁桃体红肿、表面有脓性分泌物等症状。
2.慢性扁桃体炎：多由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅，窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症。患者常有咽部异物感、反复发作的咽痛等，老年人慢性扁桃体炎可能因机体抵抗力下降而时轻时重，影响生活质量。
（三）咽部异物
1.多有明确的异物吞咽史，例如儿童可能不慎将小玩具、果核等咽下，异物可停留于扁桃体、咽侧壁、会厌谷等部位。不同年龄段的人群吞咽异物的情况有所不同，儿童由于好奇心强且吞咽协调能力较差，更易发生咽部异物情况；成年人则可能在进食时误吞鱼骨、鸡骨等尖锐异物。
二、喉部疾病相关原因
（一）喉炎
1.急性喉炎：常发生于感冒之后，由病毒或细菌感染引起，也可因用声过度、吸入有害气体等诱发。儿童急性喉炎较为凶险，因为儿童喉部黏膜下组织较疏松，炎症时容易发生水肿，引起喉梗阻，出现吸气性呼吸困难等症状，严重时可危及生命，需要特别关注儿童急性喉炎的情况。
2.慢性喉炎：长期用声过度（如教师、歌手等职业用声人群）、空气污染、鼻腔鼻窦疾病导致长期鼻塞而用口呼吸等因素可引起慢性喉炎。患者可感觉喉部有异物感，还可能伴有声音嘶哑等症状，长期用声过度的人群，如教师，由于每天大量用嗓，慢性喉炎的发生率相对较高。
（二）会厌疾病
1.会厌炎：主要由B型流感嗜血杆菌感染引起，也可由葡萄球菌、链球菌等感染所致。会厌炎起病急，病情发展迅速，可导致会厌红肿，严重时会引起喉部梗阻，儿童和青少年是会厌炎的高发人群，需及时就医处理。
三、食管疾病相关原因
（一）食管异物
1.多发生于儿童及老年人，儿童可能误吞硬币、小纽扣等，老年人可能因牙齿咀嚼功能减退，吞咽不充分而误吞鱼骨、假牙等。异物可停留于食管的生理狭窄处，如食管入口、主动脉弓压迹处、左主支气管压迹处及食管通过膈肌处等，患者除了嗓子有异物堵着的感觉外，还可能伴有吞咽疼痛、吞咽困难等症状，儿童食管异物可能影响其正常进食和生长发育。
（二）食管疾病
1.食管炎：反流性食管炎较为常见，是由于胃十二指肠内容物反流入食管，引起食管黏膜炎症。肥胖人群、老年人由于食管下括约肌功能减退，更容易发生反流性食管炎；妊娠女性由于腹腔压力增高，也可能出现反流性食管炎的情况。患者除了咽部异物感外，还可能有烧心、反酸等症状。
2.食管癌：发病与饮食习惯（长期食用腌制、烟熏食物等）、遗传因素、食管慢性炎症等有关。中老年人是食管癌的高发人群，早期可能仅有咽部异物感等不典型症状，随着病情进展，会出现进行性吞咽困难等典型表现。
四、全身性疾病相关原因
（一）贫血
1.各种原因引起的贫血，如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等，可导致全身组织器官缺氧。患者可能会感觉咽部有异物堵着的感觉，同时还伴有面色苍白、乏力、头晕等症状。老年人由于造血功能减退等原因，更容易发生贫血，且贫血引起的咽部异物感可能被忽视，需要结合血常规等检查明确诊断。
（二）糖尿病
1.糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能会出现神经病变，累及咽部神经时，可导致咽部感觉异常，出现异物堵着的感觉。同时，糖尿病患者抵抗力较低，容易并发各种感染，如咽部的感染等，也会加重咽部异物感的症状。老年人患糖尿病的几率较高，且糖尿病神经病变在老年人中相对常见，需要关注糖尿病患者的咽部感觉异常情况。
（三）神经系统疾病
1.如脑梗死、脑出血等脑血管疾病，可导致支配咽部感觉的神经功能障碍，引起咽部异物感。对于有脑血管疾病高危因素的人群，如高血压、高血脂、糖尿病患者等，尤其是老年人，需要警惕脑血管疾病导致的咽部异物感等神经系统症状。儿童相对较少发生此类因神经系统疾病导致的咽部异物感情况，但也不能完全排除，如先天性神经系统发育异常等情况。
