口腔溃疡可通过局部治疗（消炎、止痛、促进愈合类药物）、全身治疗（补充维生素、免疫调节类药物）、生活方式调整（饮食宜食富维矿食物、忌食辛辣刺激过烫食物，注意口腔卫生）来治疗，不同特殊人群（儿童、孕妇、老年人）有各自注意事项，局部治疗分消炎、止痛、促进愈合类药物，全身治疗包括补充维生素和免疫调节类药物，生活方式要注意饮食宜忌和口腔卫生，特殊人群需针对性处理。
一、局部治疗
1.消炎类药物
作用原理：通过抑制炎症反应来缓解口腔溃疡的疼痛和炎症。例如，一些含漱剂，如氯己定含漱液，其作用机制是氯己定能与细菌细胞壁的磷脂结合，改变细菌细胞膜的通透性，从而起到杀菌、消炎的作用。临床研究表明，使用氯己定含漱液可以有效降低口腔溃疡局部的细菌数量，减轻炎症程度。
适用人群：一般人群均可使用，但对于儿童，由于其吞咽功能不完善，使用含漱液时需谨慎，避免误吞，可在医生指导下选择合适的剂型。
2.止痛类药物
作用原理：通过麻醉神经末梢来暂时缓解疼痛。如苯佐卡因凝胶，它能作用于神经细胞膜，阻断神经冲动的传导，从而减轻疼痛感觉。有研究显示，使用苯佐卡因凝胶后，患者在短时间内对口腔溃疡引起的疼痛敏感度降低。
适用人群：成人和较大儿童可使用，但儿童使用时要注意用量和方法，避免过量使用导致不良反应。
3.促进愈合类药物
作用原理：这类药物可以促进口腔溃疡创面的愈合。例如重组人表皮生长因子凝胶，它能刺激上皮细胞的增殖、迁移，加速创面的修复过程。研究发现，使用重组人表皮生长因子凝胶的口腔溃疡患者，创面愈合时间较未使用该药物的患者明显缩短。
适用人群：各年龄段人群均可使用，但儿童使用时需在医生或家长监护下正确使用。
二、全身治疗
1.补充维生素类
作用原理：部分口腔溃疡与维生素缺乏有关，如维生素B族、维生素C等。维生素B族参与机体的新陈代谢，对维持黏膜的正常功能有重要作用；维生素C具有抗氧化、促进胶原蛋白合成等作用，有助于口腔溃疡的愈合。例如，缺乏维生素B时，可能导致口腔黏膜上皮的代谢紊乱，引发口腔溃疡。补充相应的维生素后，可改善机体的营养状况，促进口腔溃疡的恢复。
适用人群：一般人群均可通过饮食或补充剂来补充维生素，但对于患有特殊疾病（如胃肠道吸收障碍疾病）的人群，需在医生评估后合理补充，儿童则应根据年龄和身体状况在医生指导下补充合适剂量的维生素。
2.免疫调节类药物
作用原理：对于自身免疫性因素引起的口腔溃疡，免疫调节类药物可以调节机体的免疫功能。例如，沙利度胺，它具有免疫抑制和免疫调节作用，可通过影响细胞因子的产生和免疫细胞的功能来发挥作用。但沙利度胺有一定的不良反应，在使用时需严格掌握适应证和禁忌证。
适用人群：适用于经医生评估为自身免疫性因素导致口腔溃疡的患者，儿童一般不首选免疫调节类药物，需谨慎评估后在医生指导下使用。
三、生活方式调整
1.饮食方面
宜食：多吃富含维生素和矿物质的食物，如新鲜的蔬菜（菠菜、西兰花等）和水果（橙子、猕猴桃等）。蔬菜中富含的维生素C、维生素B族等营养成分有助于维持口腔黏膜的健康；水果中的营养物质也能为机体提供必要的营养支持，促进口腔溃疡的愈合。例如，橙子中丰富的维生素C可以增强机体的抵抗力，对口腔溃疡的恢复有一定帮助。
忌食：避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、生姜等，这些食物会刺激口腔溃疡创面，加重疼痛和炎症；同时，要减少过烫食物的摄入，过烫的食物会损伤口腔黏膜，不利于口腔溃疡的愈合。
2.口腔卫生
正确刷牙：使用软毛牙刷，每天早晚正确刷牙，保持口腔清洁。正确的刷牙方法可以清除口腔内的食物残渣和细菌，减少口腔细菌滋生引发的炎症，有利于口腔溃疡的恢复。例如，巴氏刷牙法是一种有效的刷牙方法，能更好地清洁牙齿和牙龈周围的区域。
定期漱口：除了使用药物含漱液外，还可以用清水或淡盐水漱口，每天多次漱口有助于保持口腔清洁，减少细菌对口腔溃疡创面的影响。对于儿童，家长要帮助其养成良好的口腔卫生习惯，指导正确的漱口方法，避免误吞漱口水。
四、特殊人群注意事项
1.儿童
儿童口腔溃疡在治疗上更倾向于非药物干预，如通过调整饮食、保持口腔卫生等方式。如果需要使用药物，必须在医生的指导下选择儿童适用的剂型和剂量。例如，儿童使用含漱液时，要防止误吞，可选择儿童专用的、口感较好的药物剂型。同时，要密切观察儿童使用药物后的反应，如出现不适要及时就医。
2.孕妇
孕妇患口腔溃疡时，在选择治疗方法和药物上要格外谨慎。局部治疗可优先选择相对安全的药物，如在医生评估后可使用一些较为温和的含漱液和促进愈合的药物。全身用药需经过严格评估，因为一些药物可能会对胎儿产生影响。孕妇应在医生的指导下进行治疗，同时注意保持良好的生活方式，如合理饮食、充足休息等，以促进口腔溃疡的恢复。
3.老年人
老年人口腔溃疡可能与多种因素有关，如口腔局部的残根残冠刺激、全身慢性疾病（如糖尿病、高血压等）。在治疗时，要兼顾全身疾病的控制。局部治疗要注意选择对口腔刺激小的药物，全身治疗则要考虑老年人的肝肾功能等身体状况，避免使用可能对肝肾功能有较大影响的药物。同时，老年人要注意保持口腔卫生，定期检查口腔，及时处理口腔内的不良刺激因素。
