口腔溃疡的相关因素包括局部的创伤性因素（儿童常因咬伤等、成年人因划伤等及不良咬合关系致溃疡，机制是创伤致黏膜完整性破坏启动修复现炎症）、感染因素（婴幼儿易感染单纯疱疹病毒、成年人易感染白色念珠菌及老年人易受侵袭，机制分别是病毒复制致细胞破坏坏死、念珠菌增殖侵犯黏膜致炎）、全身的营养缺乏（儿童挑食偏食、孕妇孕期及老年人易缺乏营养致溃疡，机制是影响黏膜代谢、修复及正常生理功能）、免疫系统异常（儿童免疫不稳定、女性特殊时期及老年人免疫衰退易致溃疡，机制是免疫系统异常攻击口腔黏膜致炎）、系统性疾病（患消化道病、糖尿病及免疫系统病者易患溃疡，机制分别是营养吸收障碍、高血糖利于病菌滋生及自身免疫性血管炎致组织损伤）、其他的精神因素（儿童学习压力等、成年人高压力及老年人重大事件致精神紧张易致溃疡，机制是不良情绪通过神经-内分泌-免疫调节网络降黏膜抵抗力）和遗传因素（家族有遗传史后代易患，机制是影响免疫反应等使个体易感性增加）。
一、局部因素
1.创伤性因素
年龄与生活方式影响：儿童常因咀嚼时咬伤颊黏膜、舌或口唇等部位而长口腔溃疡，比如儿童在进食较硬食物或玩耍时可能不慎咬伤口腔组织；成年人则可能因刷牙时用力过猛划伤口腔，或长期佩戴不合适的义齿摩擦口腔黏膜导致溃疡。有不良咬合关系的人群，牙齿的锐利边缘不断刺激口腔黏膜，也易引发口腔溃疡，随着年龄增长，牙齿磨损等情况可能使这种刺激更易发生。
具体机制：口腔黏膜受到机械性创伤后，局部组织的完整性被破坏，机体的修复机制启动，在此过程中会出现炎症反应，导致溃疡形成，表现为局部疼痛、充血、糜烂等。
2.感染因素
年龄差异影响：婴幼儿口腔黏膜免疫功能相对较弱，易感染单纯疱疹病毒，引发疱疹性口腔溃疡；成年人感染白色念珠菌时，若口腔卫生不佳、长期使用抗生素或糖皮质激素等，就可能导致念珠菌性口腔溃疡。对于老年人，由于机体免疫力下降，更容易受到各种病原体的侵袭引发口腔溃疡。
具体机制：单纯疱疹病毒感染后，病毒在口腔黏膜细胞内复制，导致细胞破坏、坏死，形成溃疡；白色念珠菌是一种条件致病性真菌，在适宜条件下大量增殖，侵犯口腔黏膜，引起炎症反应进而形成溃疡。
二、全身因素
1.营养缺乏
不同人群表现：儿童若挑食、偏食，容易缺乏维生素B族（如维生素B、叶酸等）、维生素C以及铁、锌等微量元素，从而引发口腔溃疡。孕妇在孕期若营养摄入不均衡，也可能出现营养缺乏性口腔溃疡，因为孕期机体对营养物质的需求增加。老年人由于消化吸收功能减退，也容易出现营养缺乏情况导致口腔溃疡。
具体机制：维生素B族参与机体的新陈代谢，缺乏时会影响黏膜的正常代谢，使黏膜抵抗力下降；维生素C具有抗氧化、促进胶原蛋白合成等作用，缺乏时不利于口腔黏膜的修复；铁、锌等微量元素是多种酶的组成成分或参与酶的活性调节，缺乏时会影响口腔黏膜的正常生理功能，导致口腔溃疡发生。
2.免疫系统异常
年龄与性别影响：儿童免疫系统尚在发育中，免疫力相对不稳定，容易出现免疫功能紊乱引发口腔溃疡；女性在月经周期、妊娠期等特殊时期，体内激素水平变化较大，可能影响免疫系统，导致口腔溃疡的发生频率增加；老年人免疫系统衰退，免疫监视功能下降，也更容易出现免疫相关性的口腔溃疡。
具体机制：当机体免疫系统异常时，可能会错误地攻击自身的口腔黏膜组织，引发炎症反应，导致口腔溃疡的形成，例如自身免疫性疾病患者，其免疫系统攻击口腔黏膜细胞，导致溃疡持续不愈或反复发作。
3.系统性疾病
不同人群关联：患有消化道疾病（如胃溃疡、十二指肠溃疡等）的人群，由于营养吸收障碍等原因，容易出现口腔溃疡；糖尿病患者血糖控制不佳时，口腔内的高血糖环境有利于细菌、真菌滋生，同时机体抵抗力下降，容易发生口腔溃疡，而且糖尿病患者的口腔溃疡愈合相对较慢；对于患有免疫系统疾病（如白塞病）的患者，口腔溃疡往往是其典型症状之一，可反复发作，病情较为复杂。
具体机制：消化道疾病导致营养吸收不良，使机体缺乏维持口腔黏膜健康的营养物质；糖尿病患者高血糖环境抑制中性粒细胞的功能，影响其杀菌作用，同时高血糖有利于念珠菌等病原体生长，从而引发口腔溃疡；白塞病是一种自身免疫性血管炎，可累及口腔黏膜等多个部位，导致血管炎症、组织损伤，形成口腔溃疡。
三、其他因素
1.精神因素
不同年龄人群表现：儿童在面临学习压力增加、生活环境变化等情况时，也可能因精神紧张出现口腔溃疡，比如即将入学的儿童可能因适应新环境而精神紧张引发溃疡；成年人长期处于高压力状态下，如工作压力大、生活节奏快等，容易出现精神紧张、焦虑、抑郁等情绪，从而增加口腔溃疡的发生风险；老年人若遭遇重大生活事件，如亲人离世、经济状况变化等，精神受到刺激后也可能引发口腔溃疡。
具体机制：长期精神紧张等不良情绪可通过神经-内分泌-免疫调节网络影响机体的免疫功能和内分泌水平，导致口腔黏膜的抵抗力下降，容易发生溃疡。
2.遗传因素
家族遗传倾向：如果家族中有复发性口腔溃疡的遗传史，那么后代患复发性口腔溃疡的概率相对较高。儿童可能从父母那里遗传了易患口腔溃疡的基因，在相同的环境因素刺激下，更容易发病；成年人若家族中有遗传倾向，在遇到诱发因素时也更容易出现口腔溃疡反复发作的情况。遗传因素可能影响个体的免疫反应、黏膜修复等功能，使个体对口腔溃疡的易感性增加。
