HPV感染常见症状分低危型和高危型，低危型可致生殖器疣、呼吸道复发性乳头瘤病，高危型初期多无症状，发展可致宫颈病变及其他部位病变，其症状有个体差异，受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响，年龄不同表现有别，性别不同症状关注和表现有差异，性生活频繁、吸烟等生活方式影响感染及症状，有其他性传播疾病史或免疫系统疾病史者感染风险及症状表现不同。
一、HPV感染的常见症状表现
（一）低危型HPV感染相关症状
1.生殖器疣
多见于性生活活跃的人群，尤其是年轻男女。低危型HPV（如6型、11型等）感染可引起生殖器部位出现赘生物。男性好发于龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口等部位；女性好发于大小阴唇、阴道口、会阴、肛周等部位。赘生物初期可能为细小淡红色丘疹，逐渐增大增多，表面凹凸不平，湿润柔软，呈乳头样、菜花样或鸡冠样突起，一般无明显自觉症状，部分患者可能有瘙痒、异物感等。在儿童中，若母亲有低危型HPV感染，通过密切接触等途径也可能感染，比如婴幼儿的肛周、会阴部可能出现类似病变，但相对较少见。
2.呼吸道复发性乳头瘤病
较为罕见，多发生于婴幼儿和儿童，是由于HPV-6或HPV-11感染引起的呼吸道黏膜的良性肿瘤。患儿可出现声音嘶哑、呼吸困难、喘鸣等症状，随着病情进展，呼吸道梗阻可能逐渐加重，严重影响呼吸功能。这与儿童自身免疫系统发育尚未完善，对HPV的清除能力较弱有关，且感染途径可能与母婴传播等有关。
（二）高危型HPV感染相关症状
1.宫颈病变相关症状（早期）
大部分高危型HPV（如16型、18型等）感染初期无明显症状。但随着病情发展，引起宫颈病变时，可能出现接触性出血，多在性生活后或妇科检查后出现少量阴道流血；也可能出现阴道不规则流血，比如经期延长、经量增多等情况。在不同年龄的女性中表现可能有所差异，年轻女性可能因性生活活跃等因素更容易接触到HPV，但自身免疫可能相对较强，而绝经后女性由于雌激素水平下降等原因，宫颈局部防御能力减弱，感染高危型HPV后发生病变的风险相对增加，但早期症状可能不典型。
2.其他部位病变相关症状
高危型HPV持续感染还可能引起其他部位的病变，如肛门癌、外阴癌等。以肛门癌为例，患者可能出现肛门不适、瘙痒、便血、肛门肿块等症状；外阴癌患者可能出现外阴瘙痒、局部肿块、溃疡等症状。这些症状的出现与HPV感染导致局部细胞异常增生、恶变有关，不同年龄、性别患者的表现会因病变部位等因素而有所不同，比如男性肛门癌相对女性少见，但一旦发生症状也较为隐匿，需要引起重视。
二、HPV感染症状的个体差异及影响因素
（一）年龄因素
1.儿童
儿童感染HPV相对少见，但一旦感染低危型HPV可能引起特殊部位的病变，如前面提到的呼吸道复发性乳头瘤病等，由于儿童身体各器官功能尚未成熟，免疫系统对HPV的反应与成人不同，病变的发展和表现可能更具特殊性，需要儿科医生密切关注并进行针对性的检查和处理。
2.青少年
处于青春期的人群，性激素水平变化可能影响局部黏膜的状态，使得HPV感染后更易出现一些症状，且青少年性生活开始逐渐增多，增加了HPV感染的机会，感染后若出现病变，可能因对自身健康关注度不够等原因而延误诊治。
3.中老年
中老年人群免疫系统功能有所下降，高危型HPV感染后发生持续感染进而导致病变的风险增加，而且随着年龄增长，身体各方面机能衰退，对病变的耐受和反应可能不如年轻人，症状可能相对不典型，容易被忽视。
（二）性别因素
1.男性
男性感染HPV后，低危型HPV感染可能引起生殖器疣等症状，而高危型HPV感染可能导致肛门癌、阴茎癌等。由于男性外生殖器相对外露，部分症状可能更容易被发现，但也有一些症状可能较为隐匿，比如肛门癌的早期症状可能被忽视，因为男性对肛门相关疾病的关注度相对女性较低。
2.女性
女性感染HPV后，宫颈是主要的靶器官之一，容易出现宫颈相关病变，且阴道、外阴等部位也是HPV感染的常见部位，出现的症状如接触性出血、阴道不规则流血等相对更容易引起女性的重视，但也有部分女性可能因为害羞等原因而延误就医。
（三）生活方式因素
1.性生活频繁
性生活频繁的人群，接触HPV的机会增加，感染风险升高，而且感染后发生持续感染的可能性增大，从而出现相关症状的概率也更高。例如，性生活开始年龄早、性伴侣多的人群，无论是男性还是女性，感染HPV并出现病变的风险都明显高于性生活规律、性伴侣固定的人群。
2.吸烟
吸烟会影响免疫系统功能，降低机体对HPV的清除能力，使得HPV感染后更容易持续存在，增加病变发生的风险，并且可能影响症状的表现和病情的发展。吸烟的男性和女性在感染HPV后，出现相关症状的时间可能提前，病情进展可能更快。
（四）病史因素
1.有其他性传播疾病史
本身患有其他性传播疾病的人群，如淋病、梅毒等，其生殖系统黏膜处于受损状态，局部防御能力下降，更容易感染HPV，而且感染后发生病变的概率增加，症状可能更复杂。例如，同时患有淋病和HPV感染的患者，宫颈或生殖器部位的症状可能因两种疾病的相互影响而更加明显，病情也可能更难控制。
2.免疫系统疾病史
患有免疫系统疾病的人群，如艾滋病患者，由于免疫系统严重受损，对HPV的清除能力极弱，HPV感染后极易出现持续感染，并且很快发展为严重的病变，症状表现也会更加严重和多样，如可能出现广泛的生殖器疣、严重的宫颈病变等，治疗难度也大大增加。
