口腔溃疡反复发作可能由免疫因素（自身免疫反应、免疫功能低下）、遗传因素、营养缺乏（维生素、微量元素缺乏）、局部刺激因素（牙齿咬伤、不良修复体）、系统性疾病因素（消化道疾病、内分泌紊乱）引起一般人群可通过调整生活方式、注意口腔卫生、均衡饮食应对特殊人群如儿童、老年人、女性特殊时期需针对性采取相应措施来应对。
一、可能的原因
（一）免疫因素
1.自身免疫反应：当人体自身免疫系统出现紊乱时，可能会攻击口腔黏膜组织，导致口腔溃疡反复发作。例如，系统性红斑狼疮患者常伴有口腔溃疡反复发作的情况，其体内存在多种自身抗体，攻击自身的组织器官，口腔黏膜就是其中之一。研究表明，在这类自身免疫性疾病患者中，口腔溃疡的发生率明显高于正常人群。
2.免疫功能低下：儿童、老年人等人群免疫功能相对较弱，容易受到病原体的侵袭，从而增加口腔溃疡反复发作的风险。儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟，抵抗力相对较低；老年人随着年龄增长，免疫功能逐渐衰退，身体的免疫监视和防御能力下降，使得口腔黏膜更容易受到各种因素的影响而发生溃疡且反复不愈。
（二）遗传因素
某些口腔溃疡具有遗传倾向。如果家族中有口腔溃疡反复发作的病史，那么个体患复发性口腔溃疡的概率可能会增加。例如，一些研究发现，复发性阿弗他溃疡患者中，约有一定比例的患者有家族遗传史，遗传因素可能通过影响个体的基因表达，使得口腔黏膜对各种刺激的敏感性增高，从而更容易发生溃疡并反复出现。
（三）营养缺乏
1.维生素缺乏：维生素B族（如维生素B、B等）、维生素C等缺乏时，会影响口腔黏膜的正常代谢和修复。维生素B参与细胞的正常生长代谢，缺乏时可导致口腔黏膜细胞代谢紊乱，容易引发口腔溃疡；维生素C具有抗氧化作用，能促进胶原蛋白的合成，维持口腔黏膜的完整性，缺乏时口腔黏膜的抵抗力下降，容易出现溃疡且反复不好。
2.微量元素缺乏：锌、铁等微量元素缺乏也与口腔溃疡反复发作有关。锌是人体多种酶的组成成分，参与细胞的分裂和生长，缺乏锌会影响口腔黏膜的修复；铁是血红蛋白的组成成分，缺铁会导致机体免疫力下降，口腔黏膜的营养供应不足，从而增加口腔溃疡反复发作的几率。例如，一些偏食、挑食的人群，由于饮食中摄入的营养不均衡，容易出现微量元素缺乏，进而引发口腔溃疡反复。
（四）局部刺激因素
1.牙齿咬伤：牙齿排列不整齐、有残根残冠等情况，容易在咀嚼或说话过程中咬伤口腔黏膜，形成溃疡，如果局部刺激因素持续存在，就会导致口腔溃疡反复发生。比如，有尖锐牙尖的人，经常会不小心咬伤口腔内侧黏膜，若不及时处理，溃疡就会反复出现。
2.不良修复体：不合适的假牙、牙套等修复体，会长期摩擦口腔黏膜，引起创伤性溃疡。如果修复体没有及时调整或更换，创伤性溃疡就会反复不愈。例如，假牙制作不合适，与口腔黏膜贴合不紧密，长时间摩擦局部黏膜，导致口腔溃疡反复发作。
（五）系统性疾病因素
1.消化道疾病：如胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎等消化道疾病，会影响营养物质的消化吸收，导致机体营养缺乏，同时消化道疾病患者的胃肠道环境改变，可能会产生一些影响口腔黏膜的物质，从而引发口腔溃疡反复发作。研究发现，患有消化道溃疡的患者中，口腔溃疡的发生率明显高于健康人群，且溃疡容易反复出现。
2.内分泌紊乱：女性在月经周期、妊娠期等特殊时期，体内内分泌水平发生变化，容易出现口腔溃疡反复发作的情况。例如，女性月经前期，体内雌激素水平下降，孕激素水平相对升高，可能会影响口腔黏膜的代谢，导致口腔溃疡发作；妊娠期女性由于体内激素水平的大幅变化，也容易出现口腔溃疡反复的现象。
二、应对建议
（一）一般人群
1.调整生活方式：保持规律的作息时间，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时，要注意缓解压力，保持心情舒畅，因为长期精神紧张、焦虑等情绪因素可能会诱发或加重口腔溃疡。例如，通过适当的运动（如散步、瑜伽等）、听音乐等方式来缓解压力。
2.注意口腔卫生：每天早晚正确刷牙，饭后及时漱口，清除口腔内的食物残渣，保持口腔清洁，减少细菌滋生，降低口腔溃疡的发生风险。选择软毛牙刷，避免过度用力刷牙损伤口腔黏膜。
3.均衡饮食：保证饮食多样化，摄入富含维生素和微量元素的食物，如新鲜的蔬菜（菠菜、西兰花等）、水果（橙子、苹果等）、粗粮等。避免偏食、挑食，减少辛辣、刺激性食物的摄入，因为这类食物容易刺激口腔黏膜，诱发口腔溃疡。
（二）特殊人群
1.儿童：家长要帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯，监督儿童正确刷牙。在饮食方面，要保证儿童摄入营养均衡的食物，避免儿童养成挑食、偏食的习惯。对于儿童出现的口腔溃疡，要避免儿童用手触摸溃疡部位，防止感染加重。如果儿童口腔溃疡反复发作且情况较为严重，应及时就医，排查是否存在其他疾病因素。
2.老年人：老年人要注意定期检查口腔，及时处理口腔内的残根残冠、不合适的修复体等问题。在饮食上，要保证营养的摄入，可适当补充一些富含维生素和微量元素的营养补充剂，但需在医生指导下进行。同时，老年人要注意保持心情愉悦，适当进行一些适合自己的运动，如慢走等，增强机体免疫力。
3.女性特殊时期：女性在月经周期、妊娠期等特殊时期，要更加注意口腔卫生和饮食调理。月经前期可适当多摄入一些富含维生素B族的食物；妊娠期要注意营养的均衡，如有口腔溃疡发作，可通过局部温和的护理来缓解症状，如用淡盐水漱口等，尽量避免使用药物治疗，如需用药应在医生指导下进行。
