人体体温一会高一会低可由多种因素引起，感染性因素包括细菌感染（如肺炎链球菌致肺炎、儿童化脓性扁桃体炎等）和病毒感染（如流感病毒致流感、老年合并基础疾病的病毒感染等）；非感染性因素有自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮，女性患者可能与内分泌变化相关）、环境因素（如季节交替、婴幼儿对环境温度敏感）、内分泌紊乱（如甲状腺功能异常、妊娠期女性内分泌变化）；其他情况包含肿瘤性因素（如肝癌、老年肿瘤患者）和药物因素（如抗癫痫药物、儿童用药需谨慎）。
一、感染性因素
（一）细菌感染
当人体受到细菌感染时，例如肺炎链球菌引起的肺炎，细菌释放的毒素等物质会影响人体的体温调节中枢。细菌感染导致的炎症反应会使体内产热增加，而体温调节中枢会试图通过调节散热来维持体温平衡，但在这个过程中可能出现体温一会高一会低的情况。研究表明，在细菌性肺炎患者中，约有一定比例会出现体温波动现象，这与细菌感染引发的复杂免疫炎症反应相关，不同的细菌感染类型和感染程度会影响体温波动的频率和幅度。
对于儿童来说，细菌性感染导致体温波动的情况较为常见，因为儿童的免疫系统相对不完善，在面对细菌入侵时，体温调节中枢的调节功能相对不稳定，更容易出现体温一会高一会低的情况。例如在儿童化脓性扁桃体炎中，细菌感染引起扁桃体局部炎症，炎症介质释放影响体温调节，使得儿童体温波动。
（二）病毒感染
像流感病毒引起的流行性感冒，病毒在体内复制过程中会刺激机体产生免疫反应。流感病毒感染后，人体免疫系统被激活，产生的干扰素等物质会作用于体温调节中枢，导致体温调节紊乱，出现体温一会高一会低的情况。多项流感相关研究显示，流感患者中体温波动是较为常见的症状表现，这与病毒感染引发的全身炎症反应以及对体温调节中枢的影响密切相关。
对于老年人群体，病毒感染后体温波动可能更为复杂。老年人的体温调节功能本身有所下降，同时可能合并有其他基础疾病，病毒感染时，其体温波动情况可能受到基础疾病的影响，例如合并有慢性阻塞性肺疾病的老年人感染病毒后，体温波动可能与肺部炎症以及基础肺功能状态相关，使得体温波动情况更为复杂难调。
二、非感染性因素
（一）自身免疫性疾病
例如系统性红斑狼疮，这是一种自身免疫性疾病，机体的免疫系统错误地攻击自身组织，引发炎症反应。在疾病活动期，免疫系统的异常激活会影响体温调节中枢，导致体温出现一会高一会低的情况。研究发现，系统性红斑狼疮患者中约半数以上会出现体温波动现象，这与自身抗体产生引发的全身炎症状态以及对体温调节机制的干扰有关。
对于女性患者，自身免疫性疾病导致的体温波动可能与女性的内分泌变化有一定关联。女性的雌激素等内分泌因素会影响免疫系统的功能，在自身免疫性疾病发作时，内分泌与免疫的相互作用可能使得体温波动情况更为明显，需要更加关注女性自身免疫性疾病患者的体温变化情况。
（二）环境因素
环境温度的不稳定可影响人体体温。例如在季节交替时，环境温度变化较大，如果人体不能及时适应，就可能出现体温一会高一会低的情况。当环境温度较低时，人体为了维持体温会增加产热，但如果环境温度又突然升高，散热机制开始发挥作用，这就可能导致体温在一定范围内波动。一般来说，环境温度在18-25℃较为适宜人体维持相对稳定的体温，当环境温度偏离这个范围时，就容易引起体温波动。
对于婴幼儿群体，由于其体温调节功能尚未发育完善，对环境温度的变化更为敏感。例如在冬季，如果室内温度过高或过低，婴幼儿的体温就容易出现波动。在寒冷环境中，婴幼儿的体温可能会下降，而当进入温暖环境后，体温又可能升高，所以需要特别注意婴幼儿所处环境的温度适宜性，以维持其体温稳定。
（三）内分泌紊乱
甲状腺功能异常是常见的内分泌紊乱情况。例如甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，机体代谢加快，产热增加，体温调节中枢受到影响，可出现体温轻度升高且波动的情况；而甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，代谢率降低，也可能出现体温偏低且不稳定的情况。有研究表明，甲状腺功能异常患者中约30%-40%存在体温波动现象，这与甲状腺激素对体温调节中枢及全身代谢的重要调节作用相关。
对于妊娠期女性，内分泌系统会发生一系列变化，也可能出现体温波动情况。妊娠期女性的孕激素水平升高，会对体温调节中枢产生影响，使得体温在一定范围内波动，一般妊娠期女性的基础体温会较非妊娠期有所升高，并且可能出现相对的波动，这是正常的生理变化，但也需要密切关注体温变化情况，排除其他异常因素。
三、其他情况
（一）肿瘤性因素
某些肿瘤患者会出现癌性发热，这是由于肿瘤组织坏死释放的物质、肿瘤细胞产生的致热因子等作用于体温调节中枢导致体温异常。肿瘤患者的体温可能呈现一会高一会低的情况，例如肝癌患者，肿瘤组织生长过程中会引起机体的炎症反应和免疫反应，从而影响体温调节，导致体温波动。不同类型的肿瘤引起体温波动的机制有所不同，但总体都是与肿瘤相关的物质影响体温调节中枢所致。
对于老年肿瘤患者，本身身体机能下降，体温波动情况可能更为复杂。老年肿瘤患者可能同时合并有其他慢性疾病，体温波动时需要综合考虑肿瘤本身以及合并疾病对体温调节的影响，需要更加细致地进行病情评估和监测。
（二）药物因素
某些药物在使用过程中可能引起体温波动。例如服用抗癫痫药物时，少数患者可能出现体温调节异常，导致体温一会高一会低。这是因为药物作用于神经系统，影响了体温调节中枢的功能。不同药物引起体温波动的机制各异，有的是通过影响神经递质，有的是通过干扰内分泌系统等。
对于儿童患者，在使用药物时需要特别谨慎考虑药物引起体温波动的可能性。儿童的身体代谢和器官功能与成人不同，一些在成人中较少引起体温波动的药物，在儿童中可能更容易导致体温变化，所以在儿童用药时要严格遵循用药规范，密切观察用药后的体温变化情况。
