HPV感染症状因感染类型（低危型、高危型）、人群（女性、男性、儿童）不同而异，低危型可致生殖器疣、呼吸道复发性乳头瘤病等，高危型可引发宫颈、肛门、外阴、阴道等部位病变；不同人群感染症状有特点，女性不同时期、男性不同年龄段、儿童各有差异；其与生活方式相关，性生活活跃、不注意卫生及免疫功能状况会影响症状，与病史相关，既往有性传播疾病史或HPV感染史会增加感染风险及影响症状表现。
一、HPV感染的常见症状
（一）低危型HPV感染相关症状
1.生殖器疣
发生人群及部位：多见于性活跃的青、中年人，好发于外生殖器及肛门周围皮肤黏膜湿润区。男性多见于龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口、阴茎部、会阴，同性恋者多见于肛门及直肠内；女性多见于大小阴唇、阴道口、阴蒂、阴道、宫颈、会阴及肛周等。
症状表现：初起为细小淡红色丘疹，后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。颜色可为红色或污灰色。根部常有蒂，且易发生糜烂渗液，触之易出血。皮损裂缝间常有脓性分泌物郁积，致有恶臭，且可因搔抓而引起继发感染。
2.呼吸道复发性乳头瘤病
发生情况：主要见于婴幼儿，是由HPV6和HPV11感染引起的呼吸道黏膜良性肿瘤，常表现为进行性呼吸道阻塞，出现声音嘶哑及喘鸣，多需要多次手术切除。
（二）高危型HPV感染相关症状
1.宫颈病变相关症状
早期宫颈病变：多数高危型HPV感染并无明显自觉症状，当引起宫颈病变时，可能出现接触性出血，如性生活后或妇科检查后阴道少量流血；也可表现为阴道不规则流血，或经期延长、经量增多。
晚期宫颈病变：随着病情进展，可出现阴道排液，液体为白色或血性，可稀薄如水样或米泔状，或有腥臭。晚期患者因癌组织坏死伴感染，可有大量米汤样或脓性恶臭白带。另外，根据癌灶累及范围出现不同的继发症状，如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等；癌肿压迫或累及输尿管时，可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症；晚期可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。
2.其他部位高危型HPV感染相关症状
肛门癌：可出现便血、肛门疼痛、肛门瘙痒及肛门肿块等症状。
外阴癌：常表现为外阴瘙痒、外阴肿块，可伴有溃疡或菜花状赘生物，合并感染时可有分泌物增多、有臭味等表现。
阴道癌：主要症状为阴道不规则出血，性交后出血及绝经后出血；阴道排液，初期量不多，为水样，以后可呈米汤样或混有血液，并发感染时可有脓性分泌物，伴恶臭。
二、不同人群HPV感染症状的特点
（一）女性人群
1.青春期女性：青春期女性生殖系统尚在发育中，感染HPV后，生殖器疣可能更易在生殖器部位出现，且由于激素水平变化等因素，可能导致疣体生长相对较快。同时，高危型HPV感染早期多无明显症状，容易被忽视，需定期进行妇科检查及HPV检测以便早期发现宫颈等部位的病变。
2.育龄期女性：育龄期女性性生活相对活跃，感染HPV的机会增加。此阶段若发生高危型HPV持续感染，发展为宫颈病变的风险相对较高，接触性出血等症状可能在性生活频繁或有妇科操作后更易被察觉，但仍需重视定期筛查。
3.围绝经期及绝经后女性：围绝经期及绝经后女性雌激素水平下降，生殖道黏膜变薄等，感染HPV后，症状可能不典型，如宫颈病变可能表现为阴道不规则流血，易与月经紊乱等情况混淆，需提高警惕，及时进行相关检查以排除病变。
（二）男性人群
1.年轻男性：年轻男性性活动较频繁，感染低危型HPV后，生殖器疣好发于外生殖器等部位，由于对自身健康关注度相对较低，可能发现较晚才就诊。
2.中老年男性：中老年男性感染高危型HPV后，发生肛门癌、阴茎癌等的风险相对增加，出现相应部位的异常症状，如肛门肿物、阴茎溃疡等时应及时就医检查。
（三）儿童人群
儿童感染HPV相对较少见，若发生呼吸道复发性乳头瘤病，多因母婴传播等途径感染低危型HPV6或HPV11，主要表现为呼吸道阻塞相关症状，如声音嘶哑、喘鸣等，严重影响儿童呼吸功能，需及时干预。
三、HPV感染症状与生活方式的关系
（一）性生活相关
1.性生活活跃：性生活频繁、性伴侣多的人群，感染HPV的几率明显增加。因为HPV主要通过性接触传播，多个性伴侣会增大接触不同HPV亚型的可能性，从而更容易出现HPV感染相关症状，尤其是低危型HPV感染导致的生殖器疣等。
2.不注意性生活卫生：性生活前后不注意清洁等不良卫生习惯，会增加感染HPV的风险，且可能导致感染后症状加重或病情迁延不愈。例如，局部卫生状况差可能使感染部位更易发生继发感染，出现更多的脓性分泌物、恶臭等症状。
（二）免疫功能相关
1.免疫功能低下：长期熬夜、过度劳累、患有慢性疾病（如糖尿病等）、长期使用免疫抑制剂等情况会导致机体免疫功能低下，感染HPV后，清除病毒的能力减弱，容易出现高危型HPV持续感染，进而增加发生宫颈病变等严重后果的风险，且症状可能更难控制，病变进展可能更快。
2.免疫功能正常：免疫功能正常的人群感染HPV后，部分可通过自身免疫系统清除病毒，可能不出现明显症状；即使发生感染，在感染初期也可能依靠自身免疫在一定程度上控制病情发展，相对而言出现严重症状的几率相对较低，但仍需定期监测。
四、HPV感染症状与病史的关系
（一）既往有性传播疾病史
既往有淋病、梅毒、艾滋病等性传播疾病史的人群，其生殖系统黏膜往往存在损伤，局部抵抗力下降，感染HPV的易感性增加，且感染后出现相关症状的程度可能更严重，病情更易迁延不愈。例如，有淋病病史的患者，尿道黏膜受损，感染HPV后发生尿道相关病变的风险增加，症状可能更复杂。
（二）既往有HPV感染史
既往有HPV感染史的人群，再次感染HPV的几率较高，且再次感染后可能更容易出现持续感染的情况，导致高危型HPV感染相关的宫颈等部位病变的发生风险增加，症状可能在原有基础上复发或加重，需要更密切的监测和随访。
