全身发热发烫可由感染性和非感染性因素导致，感染性因素包括病毒、细菌及其他病原体感染，病毒感染刺激免疫反应致热如流感等有相应表现，细菌感染的外源性致热原等致热如肺炎链球菌肺炎等有表现，其他病原体感染如支原体感染致支原体肺炎等有表现；非感染性因素有自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等有表现、恶性肿瘤如白血病等有表现、其他非感染性因素中暑等有表现，还有生理性因素如女性月经周期、剧烈运动后有表现及环境因素长时间高温环境有表现。
一、感染性因素导致全身发热、发烫
（一）病毒感染
1.机制：病毒侵入人体后，会刺激免疫系统产生免疫反应，释放如白细胞介素-1等致热物质，作用于体温调节中枢，使体温调定点升高，从而引起全身发热、发烫。例如流感病毒感染，流感患者多有高热、头痛、全身酸痛等表现，这是因为流感病毒在体内大量复制，激发机体强烈免疫应答导致体温升高。不同年龄段人群感染流感病毒表现可能有差异，儿童感染流感后发热往往更为明显且易出现高热惊厥等情况，这与儿童免疫系统发育尚未完善，对病毒反应更剧烈有关；老年人感染流感后发热可能相对不典型，但病情变化快，需密切关注。
2.常见疾病及表现：除流感外，麻疹病毒感染也会引起全身发热，患者多有发热、咳嗽、流涕、口腔麻疹黏膜斑及全身斑丘疹等表现；风疹病毒感染也可导致发热，一般为低热或中度发热，伴有皮疹等。
（二）细菌感染
1.机制：细菌感染人体后，细菌本身或其产生的毒素可作为外源性致热原，激活单核-巨噬细胞系统，使其产生并释放内源性致热原，如肿瘤坏死因子等，影响体温调节中枢导致发热。以肺炎链球菌引起的肺炎为例，肺炎链球菌在肺部繁殖，引发肺部炎症反应，同时释放毒素，使患者出现高热、寒战、咳嗽、咳痰等全身发热、发烫表现。对于不同年龄人群，老年人细菌感染后发热可能不显著，易被忽视，而儿童细菌感染时发热往往较突出，需及时就医鉴别。
2.常见疾病及表现：如败血症，致病菌侵入血液循环并在其中生长繁殖，产生毒素和代谢产物，引起全身感染中毒症状，表现为高热、寒战、皮肤瘀点、肝脾肿大等；尿路感染若为上行性感染引起全身感染时也会出现全身发热、发烫，同时可伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。
（三）其他病原体感染
1.机制：支原体感染人体后，支原体黏附在呼吸道或泌尿生殖道等上皮细胞表面，引发免疫反应导致发热。例如支原体肺炎，患者多有发热，体温可高达39℃左右，可持续1-3周，伴有咳嗽，多为刺激性干咳等表现。不同年龄人群支原体感染后发热特点有别，儿童支原体肺炎发热持续时间可能相对较长，且肺部体征相对不明显，易被误诊。
2.常见疾病及表现：还有衣原体感染等，衣原体感染可引起沙眼、肺炎等疾病，肺炎衣原体感染时也会出现发热、咳嗽等全身症状。
二、非感染性因素导致全身发热、发烫
（一）自身免疫性疾病
1.机制：自身免疫性疾病是机体免疫系统错误地攻击自身组织，引发炎症反应，释放炎症介质，导致体温调节紊乱出现发热。以系统性红斑狼疮为例，患者体内存在多种自身抗体，免疫复合物沉积在组织中，激活补体等，引起炎症反应，可出现发热，热型不规则，同时伴有面部红斑、关节痛、口腔溃疡等多系统表现。不同性别方面，系统性红斑狼疮多见于女性，女性患者在病情活动期易出现发热等症状；不同年龄人群发病情况不同，儿童也可患自身免疫性疾病导致发热，但相对少见，且表现可能不典型。
2.常见疾病及表现：类风湿关节炎也可出现全身发热、发烫，多为低热或中度发热，同时伴有关节肿胀、疼痛、畸形等表现，病情活动期发热更明显，且关节症状是其重要诊断依据之一。
（二）恶性肿瘤
1.机制：肿瘤细胞自身可以产生内源性致热原，如肿瘤坏死因子、白细胞介素-6等，或者肿瘤组织坏死被吸收引起发热；另外，肿瘤患者免疫力低下，易合并感染，也会导致发热。例如白血病，白血病细胞在骨髓内大量增殖，抑制正常造血功能，同时肿瘤细胞释放细胞因子等引起发热，患者常表现为低热或高热，可伴有贫血、出血、肝脾淋巴结肿大等表现。不同年龄人群白血病发病情况不同，儿童急性白血病相对多见，发热是常见首发症状之一；老年人白血病发热可能与感染等多种因素相关。
2.常见疾病及表现：肝癌患者也可能出现全身发热、发烫，多为低热，少数患者可为高热，同时伴有肝区疼痛、消瘦、黄疸等表现。
（三）其他非感染性因素
1.机制：中暑是在高温环境下，人体体温调节功能紊乱，散热受阻，体内热量蓄积导致全身发热、发烫，同时可伴有口渴、乏力、头晕等表现。对于不同年龄人群，儿童由于体温调节中枢发育不完善，老年人汗腺功能减退，都更容易发生中暑；在生活方式方面，长时间在高温环境下劳作、运动而未采取防暑措施的人群易中暑。
2.表现：如甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，机体代谢亢进，产热增加，出现低热，同时伴有多汗、心慌、手抖、消瘦等表现；药物热是某些药物引起的变态反应，使用某些药物后出现发热，热型多样，停药后体温可逐渐恢复正常。
三、其他可能情况
（一）生理性因素
1.机制：女性在月经周期中，排卵后孕激素水平升高，可使基础体温升高0.3-0.5℃，出现全身轻微发热、发烫感觉，属于生理性体温波动。不同年龄女性月经周期情况不同，青春期女性月经初潮后月经周期逐渐规律，体温变化也逐渐有规律可循；围绝经期女性由于内分泌紊乱，体温波动可能更明显。
2.表现：剧烈运动后，机体产热增加，也会出现全身发热、发烫，一般休息后可逐渐缓解，这是因为运动时骨骼肌产热增多，超过散热能力导致体温短暂升高。不同年龄人群运动后体温变化有差异，儿童运动后体温升高可能相对较快，但恢复也相对较快。
（二）环境因素
1.机制：长时间处于高温环境中，人体散热困难，可出现全身发热、发烫。例如在炎热的夏季，室内温度过高且通风不良时，人体体温会有所升高，通过调节汗腺分泌等散热，但当环境温度过高超过人体散热能力时，就会出现全身发热不适。不同年龄人群对高温环境耐受不同，儿童皮肤表面积相对较大，散热快但体温调节能力差，老年人皮肤血管收缩功能减退，散热能力下降，都更易受高温环境影响出现全身发热。
2.表现：在高温环境中停留过久后，除全身发热、发烫外，可能还伴有口渴、乏力等表现，严重时可出现中暑相关严重表现。
