脊髓亚急性联合变性是什么意思

每晚都做梦是怎么回事

王玉霞 副主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

多梦也是失眠的一个表现，反复多梦，睡眠浅白天醒来疲乏、头痛，烦躁不安，长期可导致严重的身心疾病。多梦是脑功能减弱的表现，很多患者脑电波调节功能减退。 多梦的原因有很多，比如白天大脑太兴奋，思虑太多，颈椎病，脑供血不足等。针对这样的情况，最重要找出多梦的原因，有针对性地解决根本问题。 如果长期失眠

面瘫患者自我治疗方法

王玉霞 副主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

面瘫患者自我治疗需分情况处理：急性期（17天）以休息和避免刺激为主，缓解期（2周后）可尝试面部肌肉训练。 一、特发性面瘫（贝尔氏麻痹） 多数患者可自行恢复，急性期（72小时内）建议避免冷风直吹面部，可用温毛巾热敷促进血液循环；缓解期（2周后）进行面部表情肌训练，如鼓腮、闭眼、抬眉动作，每次1

现在老是失眠请问是怎么回事

王玉霞 副主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

现在老是失眠可能与精神压力、作息紊乱、环境因素或潜在健康问题有关，长期失眠会影响免疫力和情绪调节，需从生活方式和医学干预两方面综合调整。 一、生理节律紊乱与生活习惯 现代生活中，电子设备蓝光刺激会抑制褪黑素分泌，打乱生物钟节律。长期熬夜刷手机、加班等行为会让大脑神经递质（如血清素）失衡，形成「睡

如果有了病毒性脑炎有后遗症吗

王玉霞 副主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

病毒性脑炎可能有后遗症，具体取决于病情严重程度、治疗及时性及个体差异。多数患者若早期规范治疗且病情较轻，可完全康复；部分患者可能遗留不同程度后遗症。 后遗症类型及发生率： 1认知功能障碍：如记忆力下降、注意力不集中，约15%30%患者出现，尤其在重型病例中。 2运动功能障碍：肢体无力、癫

什么是老年性脑改变，怎样治疗

王玉霞 副主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

老年性脑改变是大脑随年龄增长出现的生理性退化，表现为脑萎缩、脑室扩大等结构变化，常伴随认知功能下降风险。治疗需结合生活方式干预与必要药物支持，早期干预可延缓进展。 一、老年性脑改变的核心表现 脑结构退化：大脑体积缩小（尤其是额叶、颞叶），脑室系统扩大，影像学上表现为脑白质疏松（大脑深层血管周围间

颈内动脉虹吸段管壁毛糙

王玉霞 副主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

颈内动脉虹吸段管壁毛糙是影像学检查中发现的血管壁异常表现，提示血管壁可能存在炎症或粥样硬化早期改变，需结合症状、危险因素及进一步检查综合评估。 一、生理性或良性因素 多见于健康人群血管老化或轻微炎症（如短期感染），无血流动力学改变，通常无需特殊治疗，定期复查即可。 二、动脉粥样硬化风险 长期

脑梗和中风的区别有哪些？

王玉霞 副主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

脑梗是缺血性脑卒中的俗称，因脑血管堵塞导致脑组织缺血坏死；中风是中医病名，包括缺血性（脑梗）和出血性（脑出血）两类急性脑血管病，二者本质都是脑血管突然病变引发的脑功能障碍。 一、定义与病理本质 脑梗（缺血性脑卒中）：脑血管被血栓或栓塞堵塞，血流中断致脑组织缺血缺氧坏死，占中风70%80%，常见

感觉双腿无力怎么回事

王玉霞 副主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

感觉双腿无力可能由多种原因引起，如肌肉疲劳、神经病变、电解质紊乱或潜在疾病（如甲状腺功能异常、糖尿病）等，需结合具体情况判断。 肌肉疲劳或过度使用：长时间站立、运动或体力劳动后，肌肉乳酸堆积或能量消耗过多，可能导致双腿无力。这种情况通常在休息后可缓解，日常注意适度运动和休息，避免突然剧烈运动。

脑梗塞如何引起的

王玉霞 副主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

脑梗塞主要因脑血管被血栓或栓塞堵塞，导致脑组织缺血缺氧坏死，常见诱因包括动脉粥样硬化、高血压、房颤等基础疾病，以及不良生活方式。 一、动脉粥样硬化是核心病理基础 脑血管壁脂质代谢异常，形成动脉粥样硬化斑块（血管内壁脂质沉积形成的脂质斑块），斑块破裂后激活凝血系统，形成血栓堵塞血管。高血压患者血管

脊髓损伤的原因

王玉霞 副主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

脊髓损伤主要由直接外力撞击（如交通事故、运动损伤）、间接外力传导（如高处坠落导致脊柱过度弯曲）、脊柱病变（如肿瘤、结核）或自发性因素（如血管畸形破裂）引起，损伤程度与受力强度、作用部位及时间相关。 1外伤性脊髓损伤：占比约90%，常见于交通事故中脊柱受高速撞击、高处坠落时脊柱过度屈伸或压缩、运动

早上洗完澡头晕眼花耳鸣站不稳

王玉霞 副主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

早上洗完澡头晕眼花耳鸣站不稳，可能与体位性低血压、低血糖或脱水有关，尤其在水温过高、洗澡时间过长时更易发生。 体位性血压波动：热水刺激导致外周血管扩张，洗澡后起身过快易引发短暂血压下降，出现头晕等症状。老年人血管调节能力弱，更需注意缓慢起身。 低血糖反应：空腹洗澡消耗能量，若未及时补充糖分，可能

头部核磁共振检查出了脑缺血怎么办

王玉霞 副主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

头部核磁共振检查出脑缺血后，需结合症状、危险因素及缺血程度综合处理，多数患者可通过控制基础病、改善生活方式及规范用药稳定病情，避免进展为脑梗死。 一、明确缺血性质与病因：脑缺血分为急性和慢性，急性多因血管栓塞或狭窄，慢性常与脑小血管病变相关。需通过颈动脉超声、心电图等排查病因，明确是否存在动脉粥样

脑淤血是怎么引起的

王玉霞 副主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

脑淤血主要因脑血管破裂出血，常见于高血压、脑血管硬化、动脉瘤或外伤等引发的血管压力骤增或结构损伤。 一、高血压性脑出血 长期未控制的高血压会使脑内小动脉壁玻璃样变，形成微小动脉瘤（血管壁薄弱膨出部分），血压骤升时易破裂出血。多见于中老年人，尤其秋冬季节血压波动大时风险更高。 二、脑血管淀粉样变

手经常发麻怎么办

王玉霞 副主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

手经常发麻需优先排查潜在病因，通过针对性干预改善症状，必要时配合药物治疗。常见病因包括周围神经病变、颈椎压迫、血液循环障碍、代谢性疾病等，需结合病史与检查明确诊断。 一、明确病因排查 临床需通过神经传导速度检测、颈椎MRI、血糖/甲状腺激素检测等明确病因。糖尿病患者长期高血糖状态会损伤周围神经纤

面瘫能喝酒吗

王玉霞 副主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

面瘫期间不建议喝酒。酒精会加重面神经水肿、延缓神经修复，还可能影响药物疗效并引发脱水，尤其在急性期需严格戒酒。 一、酒精对神经修复的直接影响 酒精进入人体后会导致全身血管扩张，面神经水肿期间饮酒会加重局部血液循环障碍，阻碍神经髓鞘再生。临床研究表明，饮酒者的面神经功能恢复速度比非饮酒者平均慢2

褪黑素吃了可以能叫醒吗？

王玉霞 副主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

褪黑素对睡眠清醒周期有调节作用，但能否"叫醒"需视具体情况。若因生物钟紊乱导致的晨起困难，短期补充可能帮助调整；若因其他疾病或生理状态异常引发的嗜睡，单独使用效果有限。 生物钟紊乱导致的晨起困难 褪黑素通过调节昼夜节律起效，适用于因倒时差、轮班工作等生物钟节律紊乱导致的难以醒来。在计划起床前1

手脚发麻睡醒的时候更明显怎么回事

王玉霞 副主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

手脚发麻睡醒时更明显，可能与睡眠姿势压迫、血液循环不畅或神经受压有关，长期发作需警惕颈椎/腰椎问题或代谢性疾病。 一、睡眠姿势压迫神经血管 睡眠时长时间保持同一姿势（如侧卧压手臂、仰卧屈膝），会使肢体局部血液循环受阻、神经受压，导致醒来后发麻。尺神经（支配手部）、正中神经（腕部受压常见“鼠标手”