宫外孕并不是必须手术,具体分析如下:

对于早期宫外孕、病情稳定且无明显内出血的患者可能适用保守治疗。从临床研究来看,符合条件的患者通过药物治疗(如甲氨蝶呤等)有一定的成功率,药物可以抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织坏死、脱落、吸收。当宫外孕发生破裂、腹腔内出血较多,出现休克等紧急情况时,必须立即进行手术治疗。对于一些病情相对稳定,但不适合保守治疗的患者,可能需要择期手术。
在保守治疗过程中,需要密切监测血HCG水平,一般要求每隔2-3天检测一次,观察血HCG下降情况。如果血HCG能够持续下降,提示治疗有效。同时,要注意患者的腹痛情况以及盆腔包块的变化,通过超声检查来评估包块是否缩小等。



