面瘫多数情况下不难治,但治疗难度与病因、病情严重程度、治疗时机等因素密切相关。

若面瘫由受凉或单纯病毒感染引起,如贝尔面瘫,属于自限性疾病,及时治疗预后较好。急性期使用糖皮质激素(如地塞米松)减轻神经水肿,配合抗病毒药物(如利巴韦林)和神经营养剂(如甲钴胺),多数患者1-2个月内可恢复,治愈率可达80%以上。若面瘫由外伤、肿瘤压迫或中枢神经系统疾病(如脑梗死、脑出血)引发,治疗难度增大。这类面瘫需针对病因手术减压或治疗原发病,且可能遗留后遗症,如面部痉挛、口角歪斜等。
治疗时机是关键。发病72小时内使用糖皮质激素(如泼尼松)可显著改善预后,延误治疗可能增加后遗症风险。此外,患者需配合康复训练,如面部肌肉按摩、鼓腮练习等,避免冷风直吹,保持充足睡眠和营养摄入,以促进神经修复。



