怀孕四个月引产手术需遵循术前准备、手术实施、术后处理、术后护理等步骤。

1.术前准备
通过B超确认胎儿大小、胎盘位置,结合血常规、凝血功能、心电图等检查排除手术禁忌。如果存在严重贫血、凝血障碍或生殖道感染,需先治疗。术前6-8小时禁食禁水,排空膀胱,更换干净衣物,并签署手术同意书。
2.手术实施
在超声引导下,医生将乳酸依沙吖啶注射液注入羊膜腔,或采用米非司酮联合米索前列醇口服软化宫颈、诱发宫缩。24-48小时后宫缩逐渐加强,胎儿及胎盘经阴道娩出。如果宫缩乏力,需静脉滴注缩宫素加强宫缩。
3.术后处理
胎儿娩出后需立即行清宫术,清除宫腔内残留组织,预防产后出血或感染。术后观察2-4小时,确认生命体征平稳后返回病房。
4.术后护理
术后需卧床休息2-3天,避免剧烈运动;饮食以高蛋白、易消化为主,忌辛辣生冷;每日温水清洗外阴,勤换卫生巾,1个月内禁止性生活及盆浴。术后1周复查B超确认宫腔无残留,1个月后复查血常规及白带常规评估恢复情况。



