癫痫病的治疗药物有丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片、卡马西平片、拉莫三嗪片、奥卡西平片等。

1.丙戊酸钠缓释片
适用于全面性癫痫发作和部分性发作,通过增强γ-氨基丁酸抑制性神经递质作用减少异常放电。常见不良反应包括胃肠道不适、体重增加及震颤,肝功能异常者慎用,用药期间需定期监测血药浓度和肝功能。
2.左乙拉西坦片
对部分性发作和肌阵挛发作有效,通过调节突触囊泡蛋白SV2A发挥作用。其优势在于药物相互作用少,常见副作用为嗜睡和头晕,儿童及老年人需根据体重调整剂量。
3.卡马西平片
主要用于部分性发作和强直阵挛发作,通过阻断电压依赖性钠通道抑制异常放电。可能引起皮疹、白细胞减少等不良反应,用药初期需缓慢增量以避免过敏反应。
4.拉莫三嗪片
对部分性发作和Lennox-Gastaut综合征有效,通过抑制谷氨酸释放稳定神经元膜。起始剂量需极缓慢递增以减少严重皮疹风险,合并丙戊酸时剂量减半。
5.奥卡西平片
作为卡马西平的衍生物,适用于成人部分性发作,不良反应较卡马西平轻微,但需注意低钠血症风险,服药期间应定期检测电解质水平。
患者需严格遵医嘱使用药物,不要擅自用药,以免引起不良反应。



