耳聋分为传导性耳聋、感音神经性耳聋、混合性耳聋等,需要根据具体类型治疗,同病因的治疗效果差异显著,不能保证彻底根除。

1.传导性耳聋
此类耳聋源于外耳或中耳的声音传导障碍,治疗方法针对病因,效果通常良好。对于外耳道耵聍栓塞,由医生进行专业耵聍取出即可。急性中耳炎则需遵医嘱使用足量抗生素控制感染,如氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等。鼓膜穿孔可进行鼓室成形术或鼓膜修补术,利用自身筋膜材料修复破孔。中耳听骨链中断或固定则需通过听骨链重建手术来恢复传音功能。
2.感音神经性耳聋
此类耳聋因内耳毛细胞、听神经或中枢神经通路受损所致,损伤多为不可逆。先天性耳聋尚无根治方法,主要依赖人工耳蜗植入进行听觉重建。对于突发性耳聋,治疗关键在于抢在发病七十二小时内,遵医嘱注射泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素以减轻内耳神经水肿。对于稳定的重度听力损失,验配助听器是核心康复手段。而噪声性或药物性耳聋重在预防,一旦发生则难以治愈。
3.混合性耳聋
此为传导性与感音神经性耳聋并存。治疗采取综合策略,即通过上述手术方法解决中耳或外耳的传导性病变,以期部分提升听力。同时,必须结合感音神经性耳聋的康复方案,主要为患者验配高性能的助听器,少数严重病例可考虑人工耳蜗植入。



