鼻甲肥大手术的操作步骤包括术前检查评估、麻醉方式选择、手术操作过程、术后止血处理、术后护理恢复等。
1.术前检查评估
手术前进行鼻内镜检查、鼻窦CT检查，明确鼻甲肥大的部位、程度及是否合并其他鼻腔病变。同时进行血常规、凝血功能等检查，评估患者身体状况，排除手术禁忌证。
2.麻醉方式选择
多采用局部麻醉，医生在鼻腔内注射麻醉药物，减轻手术过程中的疼痛；若患者对疼痛耐受差或手术复杂，可选择全身麻醉，确保手术顺利进行。
3.手术操作过程
通过鼻内镜引导，使用低温等离子刀、微波或激光等设备，对肥大的鼻甲黏膜进行消融、切除或成形，缩小鼻甲体积，改善鼻腔通气。也可采用下鼻甲骨折外移术，将下鼻甲向外侧移位，扩大鼻腔空间。
4.术后止血处理
手术结束后，在鼻腔内填塞凡士林纱条或膨胀海绵，压迫止血，防止术后出血。填塞物通常在术后24-48小时取出，具体时间需根据止血情况确定。
5.术后护理恢复
术后保持鼻腔清洁，避免用力擤鼻涕、挖鼻子，防止鼻腔出血或感染。遵医嘱使用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂，减轻鼻腔黏膜水肿，促进黏膜恢复，定期复查清理鼻腔分泌物。
若术后出现鼻腔持续出血、剧烈疼痛、发热，或鼻腔通气无改善，应及时就医，排查是否存在术后感染或手术并发症，避免延误恢复。
