帕金森药物分类包括复方左旋多巴制剂、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶B型抑制剂、儿茶酚-O-甲基转移酶抑制剂、抗胆碱能药物等。

1、复方左旋多巴制剂
核心治疗药物,通过补充脑内多巴胺改善震颤、肌强直等症状。常用药物包括多巴丝肼片、卡左双多巴控释片,需从小剂量开始调整,长期使用可能出现恶心、异动症等不良反应。
2、多巴胺受体激动剂
直接刺激多巴胺受体,适用于早期患者或与左旋多巴联用。代表药物有普拉克索缓释片、吡贝地尔缓释片,可能引发嗜睡、冲动控制障碍,需监测精神症状。
3、单胺氧化酶B型抑制剂
延缓多巴胺降解,增强疗效。常用司来吉兰片、雷沙吉兰片,早期单用可延缓疾病进展,需避免与含酪胺食物同服以防高血压危象,中晚期联合左旋多巴增强效果。
4、儿茶酚-O-甲基转移酶抑制剂
延长左旋多巴作用时间,改善剂末现象。恩他卡朋片、托卡朋片需与左旋多巴联用,单独使用无效,需监测肝功能,可能出现腹泻、尿液变色等反应。
5、抗胆碱能药物
调节乙酰胆碱与多巴胺平衡,缓解震颤。苯海索片对震颤效果显著,但可能加重认知障碍,老年患者慎用,青光眼、前列腺肥大者禁用。
帕金森病需在神经内科医生指导下个体化用药,定期评估疗效与副作用。若出现症状波动、药物不良反应或病情加重,应及时复诊调整方案。日常需保持规律作息,进行平衡训练,预防跌倒,避免自行增减药量。



