拔智齿的条件包括智齿反复发炎、智齿生长空间不足、智齿本身病变等,拔智齿的步骤包括术前检查、麻醉、切开牙龈、分割或拔除智齿、缝合伤口、术后护理等。

一.拔智齿的条件
1.智齿反复发炎
智齿萌出不全时,牙龈与智齿之间易形成盲袋,食物残渣堆积引发反复冠周炎,表现为局部红肿、疼痛、张口受限等,经保守治疗无效时需拔除。
2.智齿生长空间不足
智齿萌出时无足够空间,导致倾斜生长、部分萌出等,常压迫邻牙,造成邻牙牙根吸收、龋坏等,这种情况需拔除。
3.智齿本身病变
智齿出现严重龋坏且无法通过修复治疗保留,或已形成囊肿、肿瘤等病变累及周围组织时,需拔除。
二.拔智齿的步骤
1.术前检查
医生会进行口腔临床检查,观察智齿位置、邻牙情况等,同时拍摄X光片,明确智齿与邻牙、牙槽神经等结构的关系,评估拔牙难度。
2.麻醉
根据患者情况选择局部麻醉,常用药物为利多卡因等,通过注射使拔牙区域神经传导受阻,达到无痛状态。
3.切开牙龈
使用手术刀切开覆盖智齿的牙龈组织,暴露智齿牙冠或牙胚。
4.分割或拔除智齿
若智齿牙冠较大,可能需要用牙钻将智齿分成若干部分,分别取出;若智齿位置较正、有足够拔除空间,可直接用牙钳等器械将智齿拔除。
5.缝合伤口
拔除智齿后,若牙龈创口较大,会用缝线缝合,促进创口愈合。
6.术后护理
术后咬棉球30-40分钟止血,24小时内避免刷牙、漱口,可冷敷减轻肿胀,遵医嘱服用抗生素预防感染等。



