智齿横向阻生的拔牙方法包括麻醉、切开翻瓣、去骨、分牙、拔除智齿、缝合等。
1.麻醉
通常采用局部浸润麻醉和（或）神经阻滞麻醉。对于儿童患者，要选择合适的麻醉方式和药物剂量，以确保舒适且安全。麻醉时要注意进针的部位和角度，避免损伤周围组织。
2.切开翻瓣
使用手术刀在智齿周围的牙龈做适当的切口，然后用翻瓣器将牙龈瓣翻开，充分暴露智齿及其周围的骨质。不同患者的牙龈组织情况不同，比如一些患者牙龈较厚，需要更精准的切开和翻瓣操作。
3.去骨
如果智齿周围骨质阻力较大，需要用骨凿、涡轮机等工具去除部分骨质，以暴露智齿的牙冠或牙颈部。在去骨过程中要注意避免损伤邻牙和神经管等重要结构，根据患者的骨质情况控制去骨的量和范围，例如骨质较硬的患者可能需要更仔细地去骨操作。
4.分牙
对于较大的横向阻生智齿，可能需要将其分成若干部分，以便分别取出。分牙时要使用合适的器械，如牙钻等，按照合理的分牙线进行分割，减少对周围组织的损伤。
5.拔除智齿
将分好的牙块或整个智齿取出，然后清理拔牙创，检查有无残留的牙碎片、骨碎片等，彻底止血。
6.缝合
如果牙龈切口较大，需要进行缝合，以促进伤口愈合。缝合时要选用合适的缝线和缝合方法，根据患者的牙龈情况调整缝合的松紧度等。
横向阻生智齿可能靠近下牙槽神经等，术中可能导致神经损伤，出现下唇麻木等症状。一般多数为暂时性损伤，可逐渐恢复，但对于儿童患者，神经恢复的情况可能有所不同，要密切观察并给予相应的支持治疗。
