治疗牙龈癌的方法通常包括手术治疗、靶向治疗、化疗、放疗、免疫治疗等。
1、手术治疗
手术切除是牙龈癌的首要治疗手段，尤其适用于早期及局部进展期患者。根据肿瘤侵犯范围，可选择局部扩大切除术、部分颌骨切除术或联合颈淋巴结清扫术。若肿瘤侵犯颌骨，需切除受累骨组织并通过皮瓣修复、骨移植等方式重建口腔功能。术后需定期复查，监测复发及转移迹象。
2、靶向治疗
靶向治疗通过阻断肿瘤细胞特定分子信号发挥作用，适用于表皮生长因子受体阳性或血管内皮生长因子高表达的晚期牙龈癌。常用药物包括西妥昔单抗、贝伐珠单抗等，需通过基因检测确认靶点后使用。靶向治疗可精准抑制癌细胞生长，但需联合放疗或化疗以提高疗效，治疗期间需监测皮肤毒性、高血压等不良反应。
3、化疗
化疗通过干扰癌细胞DNA合成或代谢抑制其生长，常用于中晚期或转移性牙龈癌。常用药物如顺铂、氟尿嘧啶、多西他赛等，可通过静脉注射或口服给药。术前化疗可缩小肿瘤体积，提高手术切除率；术后化疗用于清除潜在残留癌细胞。化疗期间需密切监测血常规、肝肾功能，并配合口腔护理减少黏膜炎发生。
4、放疗
放疗利用高能射线破坏癌细胞DNA结构，适用于无法手术或术后复发的患者。术前放疗可缩小肿瘤体积，提高手术切除率；术后放疗用于清除残留癌细胞，降低复发风险。对于早期表浅型牙龈癌，单纯放疗也可能达到治愈效果。放疗可能引起口腔黏膜炎、口干等副作用，需结合患者耐受性调整方案。
5、免疫治疗
免疫治疗通过激活患者自身免疫系统对抗癌细胞，适用于晚期或无法手术切除的牙龈癌。常用药物包括PD-1抑制剂（如帕博利珠单抗）、PD-L1抑制剂等，可解除免疫系统的抑制状态，增强对癌细胞的识别和杀伤能力。免疫治疗可能引发皮肤反应、肠道问题等副作用，需严格评估患者身体状况后使用。
若发现牙龈长期溃疡、肿胀或出血，应及时前往口腔科或头颈肿瘤专科就诊，通过病理活检明确性质。治疗期间需保持口腔清洁，避免辛辣刺激食物，定期复查以监测病情变化。
